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下列表现支持下消化道出血诊断的是A．大便潜血阳性 B．大便为鲜血便 C．黑便患者鼻胃管引流物含胆汁，胃液潜血阴性 D．血尿素氮／血肌酐小于25／1 E．血氨升高

下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有A．盆腔磁共振成像应作为首选检查方法 B．若需行外科引流或挂线，应行麻醉下直肠指检 C．瘘管造影是首选检查方法之一 D．盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性 E．结肠镜检查应作为初步检查的常规手段

关于抗生素相关性肠炎以下哪些选项正确A．致病的毒素为难辨梭菌的外毒素 B．抗生素相关性肠炎仅发生于超广谱抗生素应用之后 C．抗生素相关性肠炎的确诊须靠难辨梭菌培养阳性 D．难辨梭菌毒素A检测阳性可确诊抗生素相关性肠炎 E．甲硝唑治疗无效可选用万古霉素

下列有关出血坏死性肠炎阐述正确的是A．病因主要为C型产气荚膜杆菌感染，为革兰阴性菌。 B．儿童及青少年多见。 C．主要累及空肠和回肠，其次是十二指肠。 D．病变为节段性 E．病变可以仅累及黏膜层，也可累及小肠全层

以下叙述与蛋白丢失性胃肠病相关A．常见病因有克罗恩病、小肠淋巴管扩张症、淋巴瘤、乳糜泻、嗜酸性胃肠炎、Menetrier病等 B．低蛋白血症而无肝肾功能异常患者均需注意该病诊断 C．血淋巴细胞绝对数增加 D．可有血清白蛋白及免疫球蛋白的降低 E．仅有血清白蛋白降低

有关小肠肿瘤的论述中，以下哪几项是正确的A．恶性肿瘤比良性肿瘤多见 B．男性患者比女性多见 C．腺癌常由息肉和腺瘤演变为恶性 D．小肠是胃肠道类癌的最常见发生部位 E．胃肠道间质瘤(GIST)起源于平滑肌

哪项是肠结核的临床表现A．青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块 B．青年人有不明原因的肠梗阻者 C．钡餐显示回盲部狭窄者 D．青年人腹泻脓血便，伴里急后重者 E．果酱样便

患者男，50岁。1个月前嗳气，偶尔反酸，无明显腹痛，大便正常，体重无下降。既往体健。查体：T36.2℃，P70次／分，神志清楚，巩膜无黄染，心肺无异常。腹软，无压痛和反跳痛。肝脾未触及，肠鸣音正常。胃镜检查见下图。病理提示胃角上皮内瘤变，高级别。 　　H.pylori感染的非侵入性检测方法有哪些

患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5℃，轻度贫血貌，心、肺(-)，腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音(+)，双下肢轻度水肿。为证实初步诊断，还应做的影像学和内镜检查

患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施

患者，男性，57岁，因间歇性上腹痛8年，持续并逐渐加重10个月入院。患者发病来伴食欲减退、腹胀、稀便1～3次/日。近1年来体重下降约6 kg。入院查体未见明显阳性体征。辅助检查示：
尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超提示胆囊多发性结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.6cm×0.4cm强回声光团，伴声影，肝脾肾未见异常。该患者目前主要考虑的诊断是

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：腹部CT示轻度脂肪肝，肝左叶囊肿，肝内外胆管不扩张。抗线粒体抗体（-），血IgG、IgM正常，IgA轻度增高。问题5：与患者发生黄疸有关的因素包括

女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便排后疼痛可缓解，曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。最合适的治疗药物是

女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便排后疼痛可缓解，曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。应和以下疾病鉴别，但不包括

女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便排后疼痛可缓解，曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。首先应进行的检查

女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便排后疼痛可缓解，曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是

患者，男，70岁。无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。如确诊为直肠癌，宜采取哪种治疗方法

患者，男，70岁。无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。为进一步确诊应采取

患者，男，70岁。无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。如检查发现距肛门4．5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块，且基底固定，指套染有血性黏液。最可能的诊断是

患者，男，70岁。无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。首先应做的检查是

某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。如果食管黏膜活检示：髓质型呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，该病变属于

某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是

某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。为明确诊断首先进行的检查是

某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的

某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是

某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查

男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是

男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是

女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。查体：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是

女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。查体：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查

女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。查体：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是

男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果此病人被确诊为弥漫性肝癌，目前首选的治疗是

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