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患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经(-)，颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射(+)，双下肢腱反射(+++)，Babinski征(+)，脑膜刺激征(-)。
辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。本例患者双下肢腱反射活跃，Babinski征阳性可用下列哪项来解释

患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经(-)，颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射(+)，双下肢腱反射(+++)，Babinski征(+)，脑膜刺激征(-)。
辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者的首要诊断为

男性，60岁，四肢无力1个月，下肢明显。既往肺癌病史5年。查：四肢肌力减低，但短暂用力后肌力增强。高频神经重复电刺激动作电位波幅升高。对此病人治疗错误的叙述是

男性，60岁，四肢无力1个月，下肢明显。既往肺癌病史5年。查：四肢肌力减低，但短暂用力后肌力增强。高频神经重复电刺激动作电位波幅升高。最可能的诊断是

患者女，52岁，为一慢性乙醇中毒患者，入院前2周因神志模糊，走路不稳，在当地医院就诊，发现有低钠血症(122mmol/L)，其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊，并出现言语不清，吞咽呛咳，四肢无力，行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转，但仍有语音不清，四肢无力，行走困难。入院查体：神志清，但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍，典型共济失调性语音，明显的水平及垂直性眼球震颤，眼底正常，四肢肌张力增加，肌力正常，四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性，omberg征阳性。关于治疗下列叙述错误的是

患者女，52岁，为一慢性乙醇中毒患者，入院前2周因神志模糊，走路不稳，在当地医院就诊，发现有低钠血症(122mmol/L)，其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊，并出现言语不清，吞咽呛咳，四肢无力，行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转，但仍有语音不清，四肢无力，行走困难。入院查体：神志清，但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍，典型共济失调性语音，明显的水平及垂直性眼球震颤，眼底正常，四肢肌张力增加，肌力正常，四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性，omberg征阳性。要想进一步明确上述诊断的话，最佳的检查是

患者女，52岁，为一慢性乙醇中毒患者，入院前2周因神志模糊，走路不稳，在当地医院就诊，发现有低钠血症(122mmol/L)，其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊，并出现言语不清，吞咽呛咳，四肢无力，行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转，但仍有语音不清，四肢无力，行走困难。入院查体：神志清，但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍，典型共济失调性语音，明显的水平及垂直性眼球震颤，眼底正常，四肢肌张力增加，肌力正常，四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性，omberg征阳性。患者纠正低钠血症后出现的症状体征应考虑到

男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑

男性，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。发作控制后，应首选何种药物维持治疗

男性，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。此种情况下，首选药物治疗

男性，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属

男性，21岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。此时首要的处理是

男性，21岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。(假设条件)如患者发作频繁，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为

男性，21岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。(假设条件)如确诊后服药1个月仍不能控制发作，应该

男性，21岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。要完全控制多长时间，才能逐渐减量

男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。需进一步检查

男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。最适宜控制发作的药物是

男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。引起单纯部分性发作的病因，首先考虑

关于血药浓度监测，叙述正确的有A．建议常规定期检查 B．判断患者服药依从性 C．评价是否存在潜在的中毒 D．判断药物剂量调整的空间 E．多药联合使用时判断相互作用

目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗，其中常见的病因有A．遗传因素 B．海马硬化 C．代谢性疾病 D．大脑皮质发育不良 E．发育性肿瘤

失神癫痫可以选用的药物有A．卡马西平 B．奥卡西平 C．拉莫三嗪 D．丙戊酸钠 E．苯妥英钠

Lennox-Gastaut综合征的特征是A．3～8岁发病 B．多种癫痫发作类型 C．脑电图背景活动异常 D．脑电图可见广泛性3Hz棘慢波节律 E．睡眠期脑电图可见爆发性快节律

关于儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波，叙述正确的有A．具有遗传背景 B．5～10岁发病 C．不影响智力发育 D．发作多出现在睡眠中 E．青春期有自我缓解的趋势

肌阵挛发作可以选用的药物有A．卡马西平 B．苯妥英钠 C．丙戊酸钠 D．左乙拉西坦 E．苯二氮类

关于癫痫和癫痫发作，叙述正确的有A．癫痫发作是因大脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一过性症状和（或）体征 B．某些癫痫发作可以不诊断为癫痫 C．诊断癫痫需要具有反复癫痫发作的倾向 D．针对个体患者，癫痫发作具有一过性、发作性以及形式多变 E．癫痫常伴有相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的改变

具有癫痫源定侧以及定位意义的发作症状有A．强迫性偏转 B．一侧肢体阵挛 C．体感先兆 D．一侧肢体强直伴对侧手部自动症 E．发作后Todd麻痹

下列癫痫综合征中，禁忌外科切除术的有A．进行性肌阵挛癫痫 B．伴有海马硬化的内侧颞叶癫痫 C．获得性失语癫痫 D．Dravet综合征 E．Rasmussen综合征

脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有A．婴儿痉挛症 B．Lennox-Gastaut综合征 C．大田原综合征 D．进行性肌阵挛 E．早发性肌阵挛脑病

可能发生特异性皮疹的药物有A．苯妥英 B．卡马西平 C．苯巴比妥 D．丙戊酸钠 E．拉莫三嗪

关于儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波，叙述正确的有A．5~10岁发病最为多见 B．大多数病例仅在睡眠中发作 C．发作相对稀疏 D．脑电图的特征在于一侧中央颞部棘波，多为双相形态，清醒中频繁出现 E．预后良好，青春期早期有自行缓解的趋势

下列抗癫痫药物中，属于肝酶诱导药的有A．苯妥英 B．卡马西平 C．苯巴比妥 D．丙戊酸钠 E．拉莫三嗪

非典型失神性发作的表现为A．意识障碍发生与休止较典型失神性发作缓慢 B．肌张力改变较明显 C．脑电图表现2～2.5 Hz不规则棘慢波或尖慢波 D．患儿多有弥漫性脑损害 E．对丙戊酸类反应良好，预后较好

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