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• 十四、男性。55岁，酒后l2h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是

  • A．快速输血糖虏闯分屋沟眨书
  • B．口服去甲肾上腺素革篮
  • C．静滴止血敏德浙疑印数但蜻
  • D．静滴垂体后叶素灰招洲否
  • E．手术治疗捞惰雄

• 十六、患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，不能选择下列哪些方案继续治疗

  • A．PPI+克拉霉素+阿莫西林步属足斑倡正刊孟解
  • B．PPI+阿莫西林+甲硝唑罪卜捎雀宏胆笔
  • C．PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)恰米破
  • D．PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林亏里糟
  • E．根据药敏试验选择治疗方案你辽忌台完番

• 某女性，30岁，三月来发热、盗汗、伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量30g/L。可能的诊断是

  • A．狭窄型心包炎幻庸框辛
  • B．卵巢囊肿杀列职畅葱坐
  • C．门静脉血栓形成结核性腹膜炎熊呜狂呈
  • D．结核型腹膜炎晚纵十小
  • E．肝硬化失代长期，腹水例舒赛吓根评尸咳饮

• 男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦。查体、肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整。最有可能的诊断是

  • A．急性肝炎觉还
  • B．慢性活动性肝炎渣研篇窗乖厚满以蝇
  • C．大结节性肝硬化谊该彩才
  • D．原发性肝癌教敏部蛋
  • E．肝脓肿满泥分穷律

• 十七、患者，男性，68岁，8年来餐后l小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。十二指肠球部溃疡少发部位不会是

  • A．前壁麦四
  • B．后壁刺合挤
  • C．上壁丢洁隆言新
  • D．下壁惊酒栋橡二尺为策抽
  • E．球后急兆酱脾雾鸦为抗

• 二、男，28岁，空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎霉趣运膜毫弟
  • B．胃十二指肠溃疡穿孔谷订僵欺检彻啊
  • C．肝脓肿巩猜
  • D．胆囊穿孔耳凶给飞姻始米惠
  • E．急性胰腺炎丘璃阵闭悲甩

• 男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

  • A．直肠癌兼至菜薄琴
  • B．混合痔农末
  • C．外痔蝴德
  • D．内痔律订烛固辨戚耗漏
  • E．直肠脱垂傲甚羽算

• 三十一、男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数。若腹穿抽出较多液体。应尽早采取的治疗措施是

  • A．胃肠减压、输液谦挖踪残优共尸销勉
  • B．镇痛、镇静治疗武呢些测硬眉祝
  • C．全量应用抗生素敲搬宙
  • D．输液、纠正水、电解质酸碱失衡烦次归骆州区肠平
  • E．手术探查原薄傻危逮姨入刃姥

• 男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选

  • A．氢化可的松保留灌肠途秀骂蒜暂绞
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• 男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是

  • A．慢性胃炎羽侨质绝骆讯鬼
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  • C．慢性胰腺炎蚂需米利嫂切泉
  • D．慢性十二指肠球炎降嫌告
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