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• 女性，36岁，4个月来腹痛、腹泻，大便4～5次/日，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC15～20/HP，RBC3～5/HP，有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是

  • A．慢性阿米巴痢疾扇耀夏粮对
  • B．慢性菌痢虏估胖茂候葡
  • C．肠结核谦销
  • D．慢性非特异性结肠炎抢臭侦狂翠常
  • E．结肠癌始寻

• 患者，男，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T36．7℃，P90/min，R20/min，BP105/66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌(+)，浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。此患者的诊断是

  • A．肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血抖果
  • B．食管贲门黏膜撕裂综合征班统斗
  • C．消化性溃疡陪控悉佛静甚米
  • D．急性胃黏膜病变医虎舱
  • E．胃痛氏肩旦袖衡渴肌销猴

• 女，39岁，呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：P102/min，BP90/60mmHg。贫血貌，巩膜轻度黄染。腹胀，脾肋下8cm，移动性浊音(+)。需要立即实施的措施不包括

  • A．静脉滴注血管升压素吉评考造申尚队埋硬
  • B．腹腔穿刺岩裳药独
  • C．应用止血药蔽统即浑湿摇岁
  • D．急性胃镜检查止血尚局独泻凑选召
  • E．输血、输液互繁粮露电

• 患者男性，50岁，反复发作右上腹绞痛10年，无寒战发热，发作时检查右上腹有压痛，Murphy征(+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0．5cm，囊内见高回声区，2cm×1．5cm大小，其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗

  • A．腹腔镜胆囊切除术完谷仰俭阻杜
  • B．体外震波碎石担登谁
  • C．服利胆消炎药物治疗侵黎设价件
  • D．胆总管切开、T管引流术缠健专邀垂动鱼
  • E．胆囊切开取石术党很概

• 一、男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射最可能的诊断是

  • A．心绞痛钳拔赔援碧衡累
  • B．急性胰腺炎南胃欠亡
  • C．消化性溃疡朽酱玉踢婶
  • D．胆囊炎钓涛尽共
  • E．肾结石闸槐库络迷疗烟

• 男，30岁，腹部砸伤5小时。查体：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音。肠鸣音消失，该患者目前应进行的处理不包括

  • A．诊断性腹腔穿刺预邮企饭缘陪走短来
  • B．密切监测基本生命体征趋架染慎胳典
  • C．补充血容量，抗休克治疗焰贴友器虾珠裕豆
  • D．给予止痛和镇静剂靠陡
  • E．抗感染治疗铁刻位部充

• 二十三、男，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最佳的治疗方案是

  • A．手术治疗搜配邮虑烟天
  • B．胃黏膜保护剂+抗生素乓类其些倚烂航关晕
  • C．胃黏膜保护剂+铋剂齿翅省趁暴啄律钢
  • D．质子泵抑制剂+抗生素+铋剂污摸跌衔著京修
  • E．质子泵抑制剂依蛾庄为

• 三十四、男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是

  • A．肝功能检查险见黑喂思年
  • B．CT迷题猛灵馆
  • C．MRI稻极修稳更囊息
  • D．肝穿刺针吸细胞学检查馒凡分炉所吹江
  • E．选择性肝动脉造影劝佣

• 男，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

  • A．吻合口梗阻季好贡需丈
  • B．急性完全性输入段梗阻告性辉稻播辩皆
  • C．慢性不完全性输入段梗阻景州武
  • D．输出段梗阻绘奖半绿碰园瓦尽辜
  • E．倾倒综合征界涨

• 十八、患者，女性，40岁，l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。本病人最可能诊断为

  • A．慢性乙型病毒性肝炎缠米榜
  • B．胃溃疡钓族梅威
  • C．肝硬化失代偿期庭肺常子
  • D．肝硬化代偿期女白欣诉栏
  • E．肠结核肠赶祝族瞧