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• 心脏压塞的主要治疗方法有

  • A．紧急心包穿刺术葛嫩世咏
  • B．冠状动脉旁路移植术竿睛遣
  • C．心包腔引流术剧逢
  • D．剑突下经皮心包开窗探查术而捐研感桑遍
  • E．开胸心脏探查术块怨地倾航

• 患者男，20岁，因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。此时的处理包括
  提示经抗感染、强心、利尿等治疗，患者气急情况未见明显好转，烦躁。心率140次/分，血压90/62mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。无尿。高流量吸氧中，动脉血气分析示氧分压（PO₂）48%。）

  • A．机械通气题款浴
  • B．静脉应用多巴胺较毛鬼膏蜂恒黄耍
  • C．深静脉穿刺，中心静脉压（CVP）监测些效
  • D．脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测退艳斗释嫁脸遗在
  • E．静脉应用甲泼尼龙早饭册衣纹液
  • F．无创呼吸机辅助通气对扰荐括

• 患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是

  • A．防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状湿件败六刊炒享酷
  • B．患者平时服用降压药物亦应控制在此水平撑粮亭劳糖背凝耳贡
  • C．防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍巨脆养刚耻榨积糊
  • D．防止出现冠状动脉痉挛季饭付医禽践绍
  • E．防止静脉血栓的形成灶忌滋每堡具杆

• 患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。比较合理的治疗是

  • A．采取室率控制长熄盘活洗夫眼赖
  • B．药物复律赞尘占鄙炼陡书辛翁
  • C．电复律嫁偏照爷虫人活陷
  • D．射频消融掀劈母挂委狼阴撒嚼
  • E．外科手术塌瓣晃县谜霜述疗煤
  • F．不干预，自行转复盏萄

• 患者男，59岁，因“血压升高，发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后，血压升至250/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现，颅脑CT未见异常。上述诊断结果发生的机制可能为

  • A．机制尚不清楚律带经住务泼
  • B．血压过高，突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多姐融厅
  • C．交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多耐雷爷聚宜壤
  • D．先天性血管畸形淋妈场扫探
  • E．血管肾素活性明显增高摊肿臣兵

• 降低妊娠子痫和先兆子痫患者的高血压时，不宜应用的药物是

  • A．硝普钠岩澡而囊
  • B．血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或血管紧张素受体拮抗药（AR河祖宵
  • C．拉贝洛尔叹哪截新枕梁养奸瓶
  • D．利尿剂宇通浑个
  • E．尼卡地平迅甜惭陈

• 患者男，70岁，因“突发胸部持续性撕裂样剧烈疼痛，伴大汗、气促、皮肤湿冷，并有腰腹部疼痛，自行含服硝酸甘油无缓解”来诊。高血压病史10余年，血压最高达200/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）；有冠心病、心肌梗死病史。平素无不良嗜好。查体：意识清，血压200/110mmHg，口唇黏膜发绀，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝，心尖部可闻及3级收缩期杂音。双下肢无水肿。未查及神经系统阳性体征。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图砖巧蚁睡夹
  • B．心肌酶聋丢该紧唯示拦
  • C．胸部增强CT用贱
  • D．肾功能好股东杠嗓翼掩
  • E．血生化检查疲质涨靠逼丛
  • F．胸部X线片毁俩穿怜龙拜闸

• 患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。应立即给予的处理是
  提示患者出现意识障碍，血气分析：Ⅰ型呼吸衰竭。）

  • A．吸氧熔虹率象浅电志公
  • B．呋塞米（速尿）幅表本挽章扔幕俭
  • C．机械通气峰斥果私证帝
  • D．心包穿刺炎犬盾狗解符
  • E．静脉滴注多巴胺嘴技锁态地街

• 患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。应即刻进行的检查是

  • A．血常规些它味鄙
  • B．腹腔穿刺尤缎眯抱疆
  • C．腹部B型超声猴殊前听六礼
  • D．中心静脉压测定御惠
  • E．血气分析希该现
  • F．血乳酸、凝血功能检测膀叉遭

• 患者男，68岁，因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体：血压100/76mmHg。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/分，律齐，双下肢无水肿。此时的处理是
  提示心电图（ECG）：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高0.1～0.3mV，三度房室传导阻滞，心肌肌钙蛋白I（TnI）0.4ng/ml。）

  • A．冠状动脉再灌注治疗管务寄
  • B．抗血栓吗涨旺觉贴翠
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  • E．卧床休息，避免剧烈活动骂又初粉西到
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