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• 患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6 ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36 ℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。心电图：ST段回落，V1~V6导联T波倒置。该患者的诊断是

  • A．急性前壁、前侧壁心肌梗死萝宾所驱内
  • B．变异型心绞痛蛋珍迎叶喉怖灵斯
  • C．稳定型心绞痛路秤
  • D．心肌梗死后心绞痛史普棋分刃趁慈
  • E．病毒性心肌炎式铲良规颈孟携丸

• 患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左上肢血压150/70 mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。目前最重要的治疗是

  • A．镇静、镇痛冈李纷先档虾
  • B．有效控制血压肯泪悬说
  • C．强心利尿器恐起晨延幅劣摩茂
  • D．继续静脉给予硝酸甘油货漫俱
  • E．给氧州慈抖楼汉景

• 患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为

  • A．全心衰竭培帝牌舍疮必
  • B．左侧心力衰竭烫理奶
  • C．右侧心力衰竭远组傅烦袖
  • D．右心房衰竭种奶薪悠辟前非凳奔
  • E．左心房衰竭赢撕浴帖晶兄

• 患者男，59岁，因“血压升高，发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后，血压升至250/120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现，颅脑CT未见异常。最可能的诊断是

  • A．脑出血史停
  • B．高血压脑病余饭宜恰
  • C．蛛网膜下隙出血某翻液型顿搬忽
  • D．脑梗死街插腊喜
  • E．高血压危象息根挥矮踢

• 患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6 ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36 ℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。心电图：ST段回落，V1~V6导联T波倒置。该患者进入监护室后，予抗血栓、抗心绞痛治疗后，又有类似的发作数次，考虑为冠状动脉痉挛可能性大。下一步需做的检查是

  • A．胸部CT茅电商走归评振
  • B．冠状动脉造影抗凉
  • C．冠状动脉CT血管造影仇屑猪井阻黄蚂艰
  • D．肺动脉CT血管造影（CTPA）毅柜疾厚赞块
  • E．超声心动图品劣

• 患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是

  • A．冠状动脉造影盲蝴暂筐曲甲
  • B．X线片佛光悦脚腔喉桌扛
  • C．MRI桥意寒仰珠弱泥
  • D．心肌活检席见韵揉芹锦君臣竭
  • E．心房钠尿肽咱艇拖倚老

• 梗阻性休克的基本机制是血流的主要通道受阻。根据梗阻部位不同可以将其分为心内梗阻性休克和心外梗阻性休克。对于梗阻性休克，首选的治疗措施是

  • A．静脉用强心药物款阅生早
  • B．立即解除导致梗阻的原因瘦孙橘闭温请痒凶
  • C．迅速补充血容量梳叔恩酱
  • D．应用血管活性药物份停想军权符
  • E．使用抗生素出彻而鸽虽

• 梗阻性休克的基本机制是血流的主要通道受阻。根据梗阻部位不同可以将其分为心内梗阻性休克和心外梗阻性休克。不是梗阻性休克病因的是

  • A．主动脉夹层动脉瘤恼宴灌萝朱若牢筑除
  • B．心包缩窄或填塞蛮朵寨薄络旅
  • C．心瓣膜狭窄腰拼
  • D．心肌梗死葡晋去
  • E．肺栓塞抱瓣缓昏津雹

• 患者男，17岁，因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25 mg/d，1周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适合的治疗是

  • A．停用地高辛，改为静脉注射毛花苷丙畏氏
  • B．停用地高辛，改为静脉注射呋塞米完希茫蛛获沫
  • C．停用地高辛，改为静脉注射苯妥因钠接续销朗文哨辣慎截
  • D．停用地高辛，改为静脉注射维拉帕米亦狡充熔侨丝
  • E．停用地高辛，改用电复律野选触坑病肩欣吩灯

• 患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1 ℃，心率快，血压80/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。治疗错误的是

  • A．安静卧床剂钉余开
  • B．避免情绪波动圾织康旅柴复
  • C．易消化、营养丰富的饮食哀欲旋
  • D．营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能寸度芽妖垒
  • E．鼓励患者尽快离床活动泽翻识埋博老漂心