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• 男性，35岁，左下肢软组织挫裂伤4小时，急诊行清创术，予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出现胸闷、气急、烦躁、头晕，面色苍白。查体：脉速细弱，随后心跳骤停。病人可能出现

  • A．反射性休克敏暗摇吹
  • B．神经性休克陡空实疑信
  • C．心源性休克缩当耗人梁傅敢许
  • D．过敏性休克洋后引券钞挑认誓膨
  • E．失血性休克咬留舟咳

• 患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常：应给患者做何种检查以利于诊断、治疗

  • A．血常规痛蒙积谊额秋将伴
  • B．眼压节蝇馒议柄风熄
  • C．角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验针糕
  • D．角膜溃疡刮片做病理检查点宗虎孙答喉光
  • E．前房穿刺行房水微生物培养树篮吵稳骨盼蜜

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

  • A．积极补充血容量亿吹啦
  • B．联合应用抗菌药物辞艰
  • C．尽早做胆管引流孟龟总崇兽佣潮
  • D．纠正酸中毒侵贞迟麦绣
  • E．静脉滴注间羟胺令蜻甚构涂桶再

• 患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。
  辅助检查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常规Hb72g／L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。可以肯定排除的疾病

  • A．腹部恶性肿瘤鞠秘
  • B．上消化道出血省腊膨咏查摇赤十
  • C．肠梗阻鸦彻贸
  • D．胰腺炎讨浑兽唯抬溜
  • E．胆管炎胆灌只甚污跟片辱浩

• 某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。经治疗患者进入多尿期，关于多尿期的叙述正确的是

  • A．每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期德郎浪投浑怜
  • B．高钾和感染是此期主要死亡原因哭究巡免
  • C．多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重仍垒横
  • D．进入多尿期并不表示病情好转呀衡劣苍敞霸蔬
  • E．多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正绑应

• 男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116／min，呼吸36／min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是

  • A．ARDS记栗宅二誓
  • B．弥漫性腹膜炎廊怀剖侄流
  • C．感染中毒性休克范榜茄压讽肯
  • D．哮喘持续状态币侮踩
  • E．肺动脉栓塞变爬箩

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化，最有价值的监测是

  • A．神志变化充筛
  • B．体温变比燃采殃疾鸟斧发研
  • C．血压变化楚抬呜撑吸欲
  • D．每小时尿量、尿比重倘衬赛宴昨俊日
  • E．血常规变化钻介腥民囊谅孟狭

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl其治疗重点首先应考虑

  • A．血液透析治疗挽胖
  • B．腹膜透析治疗很均徐拒羞提跪隔兵
  • C．积极扩容，纠正酮症酸中毒微性蚊虹久罐楼絮
  • D．速尿100mg静脉输入苦袜涌
  • E．严格控制入量，量出为入羊干竿振眯撇胆

• 男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。烧伤后早期休克的主要原因是

  • A．丢失红细胞慧外国赶体进
  • B．毛细血管通透性增加，血浆成分丢失乐现扔骗
  • C．烧伤区水分蒸发加速连姐旷新棉乎幼射
  • D．创面感染诞秆调咽鼓浆菌
  • E．心功能降低细微幅孙限惩众转

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。对该患者进行休克监测，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％

  • A．中心静脉压低于0.49kPa慧少序平杠
  • B．肺动脉楔压超过4.0kPa琴尖走萝
  • C．乳酸盐浓度超过8mmol／L感窝删茅希薄夺桑
  • D．动脉二氧化碳分压高于5.33kPa帽社
  • E．血小板计数低于8.0×10／L务走幅枯合抵