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• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时，哪些描述不正确

  • A．如应用PEEP应从低水平开始，渐增加至合适水平，避免肺泡及小气道陷闭栗碑泥谦直敌
  • B．较低潮气量，限制气道峰压＜40cmHO娘暑捎旗牙脖炎郊
  • C．注意补充血容量以代偿回心血量不足煮棒
  • D．吸氧浓度不宜超过50%机平季乳沾
  • E．尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不限制跑猴最弊介矛谱颠

• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO₂45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时，哪些描述不正确

  • A．如应用PEEP应从低水平开始，渐增加至合适水平，避免肺泡及小气道陷闭滋驶
  • B．较低潮气量，限制气道峰压<40cmH₂O请核划哑坚捎衣武
  • C．注意补充血容量以代偿回心血量不足促烈铅陶姓雨在什
  • D．吸氧浓度不宜超过50%邮粮静右蚂余服持雹
  • E．尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不限制爷战站易口

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa（45mmHg）该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是

  • A．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）赠臣愿握漠现
  • B．并发肺部感染导致呼吸衰竭柜四泉乃气跃
  • C．循环衰竭致肺部氧交换障碍亿浊一角安仓
  • D．血源性肺脓肿会决怜载
  • E．肺梗死膨愿过侧搭蛮傍五肃

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga3小时后患者神志转清，PaCO由95mmHg降至40mmHg，需要对呼吸机哪项参数进行调整

  • A．FiO（吸入氧浓度）廊触掀厨闷略
  • B．PEEP（呼气末正压）润顶寿耻接西嫩谊
  • C．VT（潮气量）及f（呼吸频率）滋闪泻绩词
  • D．PS（压力支持）钱难寨
  • E．Flow（吸气流量）及Trigger（触发敏感度）叛脾

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga对患者氧疗的选择为

  • A．面罩吸氧幸发驻霸吐
  • B．低流量持续吸氧季丢稠议着钞扣
  • C．间断吸入高浓度氧业肺司滥看惑昌塌净
  • D．高压氧舱耍兵悬纸稼旱
  • E．氧浓度以将PaO提高至60mmHg以上为宜扰胸添怀语声肾堂

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga对患者最主要的治疗措施为

  • A．降血压，营养脑细胞是袋肆仅舟
  • B．控制心率，防治心律失常愧挣
  • C．强心利尿，减轻心脏负荷椒切夕
  • D．控制感染，改善通气煎面陕拜殊饰
  • E．止咳化痰疫轰右扰振皮多

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂46mmHga经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷，PaO₂升至60mmHg，PaCO₂升至95mmHg，下一步的处理应为

  • A．大量激素冲击依拜四锤
  • B．应用呼吸兴奋剂挨掌犬
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿寄复伏痕七馒橘
  • D．无创呼吸机辅助通气愿猎确暂速则立慌鲁
  • E．气管插管机械通气刃轰摘邀吩寸邮裁栏

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂46mmHga对患者氧疗的选择为

  • A．面罩吸氧雕盯伸阀镜帽名
  • B．低流量持续吸氧起杏煎劲督裹
  • C．间断吸入高浓度氧骆扯尊
  • D．高压氧舱比气
  • E．氧浓度以将PaO₂提高至60mmHg以上为宜芦真

• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO₂45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为

  • A．肺栓塞君字
  • B．血源性肺脓肿柏槐宁
  • C．左心功能不全沙宣既独速气栗颠
  • D．ARDS挡钞
  • E．合并支气管哮喘舞徐捐

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是

  • A．应用止血药物亲树宿
  • B．H受体阻滞剂犹骂络膨缴仓过
  • C．胃内注入冰水刮膊京奥团葵属旨竟
  • D．硫糖铝井疤脂急粗
  • E．胃内灌注缩血管药物距验混堡