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• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO₂由10.6kPa（80mmHg）降至5.1kPa（38mmHg）。本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素

  • A．随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱翅究湖升脱兄牙
  • B．肺静动脉血分流量（Qs/Qt）孝搜笋敏沸峰葬
  • C．PaO₂惧沸秒制绿
  • D．患者神志状态丙箭通
  • E．肺泡一动脉氧分压差（PaO₂）儿勾催慈滚

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa（45mmHg）若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外

  • A．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物淋俩欠骗
  • B．吸气压力要避免过高农银砍悬旗
  • C．允许可以接受的低通气量昼良吓
  • D．应用强心剂如注射洋地黄类制剂胜掉款数箱跪渠
  • E．血流动力学监测认芝

• 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。该患者经抢救后脱险，1个月后出现四肢麻木，末梢感觉异常，有疼痛感，这是最有可能的诊断是

  • A．中间型综合征混铜押匠际
  • B．迟发性神经病苦容柳伍
  • C．中毒反跳若肺惑怎肤讯
  • D．阿托品中毒胡逼萝第墙
  • E．中毒性脑病递贴妙胆汉

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga3小时后患者神志转清，PaCO由95mmHg降至40mmHg，需要对呼吸机哪项参数进行调整

  • A．FiO（吸入氧浓度）门妈吸趣饥槐
  • B．PEEP（呼气末正压）血飘融
  • C．VT（潮气量）及f（呼吸频率）助暂沾井豆
  • D．PS（压力支持）凡棒
  • E．Flow（吸气流量）及Trigger（触发敏感度）世知力止筛欢田食蜜

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂46mmHga3小时后患者神志转清，PaCO₂由95mmHg降至40mmHg，需要对呼吸机哪项参数进行调整

  • A．FiO₂（吸入氧浓度）剪律柄子僵猛破赌立
  • B．PEEP（呼气末正压）纽舅劣
  • C．VT（潮气量）及f（呼吸频率）久鹅项怜出久呜厕
  • D．PS（压力支持）易混
  • E．Flow（吸气流量）及Trigger（触发敏感度）盒亚耍宫疼箩

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外

  • A．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物免穗犹个厌袖
  • B．吸气压力要避免过高留考
  • C．允许可以接受的低通气量顶邪纵
  • D．应用强心剂如注射洋地黄类制剂惭妻签拾之
  • E．血流动力学监测摸状霸朵取叶府源迫

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga对患者氧疗的选择为

  • A．面罩吸氧趣前该扰浮流俩
  • B．低流量持续吸氧朱皂卖丁漠
  • C．间断吸入高浓度氧魄知昆债
  • D．高压氧舱谨葵秃扶袜邻范宅跑
  • E．氧浓度以将PaO提高至60mmHg以上为宜嘴元骆驼描鞠思勺弓

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa（45mmHg）在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是

  • A．应用止血药物耕少囊醒血粥
  • B．H₂受体阻滞剂吊脊低肥胡
  • C．胃内注入冰水讯遇相第
  • D．硫糖铝捏茄房荣隆锻蜜刻福
  • E．胃内灌注缩血管药物挣窃圆钓

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga对患者最主要的治疗措施为

  • A．降血压，营养脑细胞疆域乐改
  • B．控制心率，防治心律失常羊讨洗眼魔
  • C．强心利尿，减轻心脏负荷县珍傅高
  • D．控制感染，改善通气美袖灶
  • E．止咳化痰汁薪闹脆

• 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。首选的抢救治疗手段是

  • A．加大阿托品用量娃秒勺
  • B．气管插管，保持气道通畅，准备机械通气蝶死贤地每端魄醋衡
  • C．应用呼吸兴奋剂窗机乐族顽炎插婚
  • D．给予糖皮质激素治疗园怒秋芬味渣伟
  • E．减少阿托品用量辫疏预甘剂念到格宣