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• 患者女，68岁，因“精神受刺激后失眠、头晕2年”来诊。发病来情绪低落，记忆力下降，经常坐立不安、心悸、出汗、全身无力。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 120/80 mmHg；口唇无发绀，颈静脉怒张；HR 86次/min，律齐；腹软，未触及包块，肝、脾未触及；神经系统查体未见异常。为明确诊断需要检查的项目包括

  • A．血常规眯蔑松籍低淹
  • B．血脂、血糖、肝功能、肾功能肺橘券
  • C．甲状腺功能告俊悲漆王穴
  • D．胸部X线片卸赶任俯仆置轰疫
  • E．腹部B型超声屠腾厉
  • F．F 脑电图或颅脑CT灾败曾薄勿秧

• 患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。为明确诊断首选下列哪项检查

  • A．三大常规＋生化检查武宝池
  • B．凝血常规检查掌府
  • C．肺癌标记物检查决挂异牲袜蒜幕
  • D．肺功能检查生欢乡瞧标你辟灿辟
  • E．X线胸片检查留魂伶它收宅

• 患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为

  • A．劳力型心绞痛丈厘响假订显捞期
  • B．卧位型心绞痛砍九幅罢摊判
  • C．变异型心绞痛豆伴影难
  • D．稳定型心绞痛幼没咏涂甜犹
  • E．恶化型心绞痛久必严放匪司杨校咐

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常有呼吸困难。既往有甲状腺功能亢进症病史，23年前曾行放射性碘治疗。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双下肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，心界扩大，心音低钝，HR 88次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及，双下肢指压痕（＋）。诊断考虑的疾病有
  提示　 实验室检查：血Hb 80 g/L，Alb 28 g/L，GPT 269 U/L，ALP 280 U/L，γ-GT 536 U/L，CK-MB升高，血清钠、钾、氯正常，血钙1.98 mmol/L，胆固醇6.8 mmol/L；FT 1.7 pmol/L，FT 6.4 pmol/L，TSH 68 U/L；动脉血pH 7.4，SaO 78%。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF，V~V导联T波低平。)

  • A．多浆膜腔积液伶锄志武金芹滔
  • B．低蛋白血症笛绞
  • C．中度贫血橡溉踩莲
  • D．甲状腺功能减退症蔽京于祝零蜜作
  • E．高血压缴巷斤扫
  • F．F 高血压性心脏病毁寻凡专吃捐奶
  • G．G 冠心病粪跳寺射召翁
  • H．H 全心功能不全整能

• 王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查

  • A．头颅CT倍暑肃离
  • B．X线挑锐羊
  • C．血糖同哗粘震
  • D．血常规雅厘贩
  • E．B超智包嫁物详

• 老年高血压患者的常规检查项目包括

  • A．血常规御镰沫症
  • B．尿液分析箭石瓶椒户锡
  • C．血钾卜戴
  • D．颅脑CT帐蔬逮盟矛宜
  • E．心电图满爪垦快搅菠锹煌遥

• 患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO50mmHg，PaO45mmHg，pH7.30。关于高碳酸血症的处理，本患者首选

  • A．补充碱性药物撕般渗阵叙
  • B．治疗基础疾病，改善通气熟蹦页即
  • C．机械通气治疗浅谱灵遮
  • D．应用碳酸酐酶抑制剂窄捧
  • E．静脉滴注尼可刹米概月论演婆

• 患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠。吸烟20年，糖尿病病史10年。查体：生命体征平稳；双下肢未见皮肤缺损及溃疡，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，该侧股动脉可闻及连续性杂音。目前应采取的治疗包括

  • A．戒烟撑安
  • B．控制血糖典厨
  • C．足部护理扶巾斩关纷殿
  • D．运动锻炼帜疗减涛牢
  • E．应用抗血小板药式黑做叶粒纱颂渣
  • F．F 必要时可行介入治疗择粱腐公线伞吴恋广

• 右利手患者除偏瘫外，有助于判断右侧颈内动脉主干血栓形成的是

  • A．右眼一过性失明臭郎产疾蜜
  • B．右侧偏身感觉障碍钳帮赶
  • C．右侧霍纳综合征松判午
  • D．右侧同侧偏盲菊寄
  • E．失语症垃戏瑞搁秃村

• 患者男，83岁，因“尿中泡沫增多10余年，活动后气喘伴水肿1个月”来诊。高血压病史40年，间断降压治疗。查体：BP 160/80 mmHg；贫血貌；双肺未闻及啰音，HR 72次/min，律齐，A2＞P2；双下肢压凹性水肿。应采用的治疗措施包括

  • A．蛋白质摄入量0.6 g·kg·d＋α-酮酸制剂画夹铸咐沸叼阅熟趋
  • B．蛋白质摄入量0.8 g·kg·d＋α-酮酸制剂价重后
  • C．控制血压于150/80 mmHg左右谎帽董嘉筹
  • D．控制血压于130/80 mmHg以下励蓄
  • E．用促红细胞生成素（EPO）、铁剂、叶酸和维生素B纠正贫血，使血红蛋白达到110~120 g/L字披择界
  • F．F 用铁剂纠正贫血，使血红蛋白达到130 g/L以上职脊
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