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• 患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3 h”来诊。上午（3 h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10 min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是

  • A．癫痫袭恶蠢
  • B．间歇性跛行扇父图
  • C．低血糖发作楚制历并循您购推魔
  • D．短暂性脑缺血发作（TIA）床维庄乎疤倚辛疫
  • E．脑梗死痛罢架洽嘉世支

• 关于肺癌，叙述正确的是

  • A．小细胞肺癌多表现为中央型，常伴纵隔和肺门淋巴结肿大蹦是央
  • B．腺癌多为周围型病变刃坚余奉挺摆寨
  • C．大细胞肺癌多为中央型、边缘光滑冶单悄伙
  • D．细支气管肺泡癌可表现为单个圆形阴影或两肺大小不等的结节样阴影勾研厦
  • E．鳞癌多为中央型，常有空洞袜吴妥捏

• 下列因素中，可以导致痴呆的有

  • A．神经退行性病变倍助喷联滋摊
  • B．脑血管病变仇拢愈益路仿捏
  • C．感染计井
  • D．外伤橘话拥贤十菠其煤鼻
  • E．肿瘤比不规堆苗槽票

• 心脏多层螺旋CT（MSCT）成像的适应证包括

  • A．原因不明的急性胸痛仙遥罩麦于辛两仅
  • B．不稳定型心绞痛但动态心电图正常的患者乏疫轻剂娘
  • C．明确的急性心肌梗死幼鸭芒曾旱伞穴六
  • D．心肌梗死后ECG持续ST段抬高腥性厕狸陵皂繁既优
  • E．核素负荷心肌显像提示心肌重度缺血低姿

• 患者女，59岁，因“经常头晕，左侧肢体无力3年，反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次，否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人，2人有脑缺血，其中1人有偏头痛，其父亲生前有痴呆症。查体：BP 120/80 mmHg；意识清楚，反应迟钝，记忆力减退，计算力差，有轻度构音不清；双侧眼球运动自如，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，伸舌左偏，张口下颌右偏；左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌张力增高，腱反射亢进，右侧肢体肌张力正常，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑MRI：脑桥急性脑梗死灶，左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶，双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE＝17，数字-符号转换测验和连线测验差，画钟试验1分。该疾病的确诊依据是

  • A．大脑半球白质弥漫性的髓鞘脱失化膛
  • B．notch2基因突变狭竖币植苏宴食商樱
  • C．小动脉平滑肌细胞有嗜锇颗粒沉积慎锦俭激咏依
  • D．家族聚集性卒中发作汤府堪痛
  • E．家族性脂蛋白血症打行汇抬脱而怖引攀

• 关于类肺炎性胸腔积液，叙述正确的有

  • A．渗出性，有时为脓性刊外纠饱阿控即蓝
  • B．漏出性，外观透明短丢校番岔置隶
  • C．如有臭味常提示厌氧菌感染葬吐万朽丁伙变瞧途
  • D．淋巴细胞比例异常增高续雕味计呜阁营杀
  • E．细菌培养不一定阳性截惨让缺

• 特发性肺纤维化的诊断标准中，除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变外，同时要求具备的条件包括

  • A．排除其他已知的可引起间质性肺疾病（ILD）的疾病萌塘跪棋付惕贷扁
  • B．肺功能检查：限制性通气功能障碍伴弥散功能下降尽骗防
  • C．常规胸部X线片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有少量磨玻璃样阴影德深盟零锯蓄
  • D．经纤维支气管镜肺活检（TBLB）或支气管肺泡灌洗液（BALF）检查不支持其他疾病的诊断溉绢渗拾
  • E．双肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音店沸枕季惕垫

• 患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5 cm突出腔外的龛影。若C呼气试验（＋），则最佳处理是

  • A．PPI＋果胶铋＋阿莫西林治疗2周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜吊稼切驻恭寺岔
  • B．PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜迎渡临监钩沸遵桂
  • C．PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜志遮位硬丹
  • D．组胺H受体拮抗药＋果胶铋+阿莫西林治疗2周，然后组胺H受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月后复查胃镜融慌介件丘旬飞战
  • E．组胺H受体拮抗药＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后组胺H受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜滴亮锻坊

• 呼吸衰竭的并发症包括

  • A．电解质紊乱最拘往魔轿椒金伯
  • B．酸碱平衡失调吉丑录怪青陆勒虫
  • C．心律失常服筹历蹈神协酷螺紫
  • D．冠心病周料臂轰整旱模排
  • E．上消化道出血期桑惩岁劫洗定镜喜

• 多发性骨髓瘤出现肾损害的原因包括

  • A．管型肾病虚砖搜遇休纲弹饥
  • B．肉芽肿形成萝灾服
  • C．高尿酸血症灌泪
  • D．肾淀粉样变性划启幸氏虹悲语青修
  • E．新月体形成虫棕慎锋绿头猛阻塔