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• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

  • A．感染中毒性休克猜奶挨钻欲
  • B．急性机械性肠梗阻蛛档伶算艳葵
  • C．急性中毒，心肌损害翅叨
  • D．中毒性巨结肠亮已柏
  • E．急性肺栓塞秋沟补滴将古

• 一患者，
  辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。最重要的治疗方法是

  • A．手术屈奖盖
  • B．肾上腺糖皮质激素琴蕉鹰最玻币渐茅爆
  • C．柳氮磺胺吡啶察亭
  • D．抗结核治疗描妖垂粗
  • E．硫唑嘌呤割撤愿

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查

  • A．血培养潜纽劈敞桑宝脸
  • B．腹平片富软
  • C．结肠镜扇刻偿
  • D．心电图滩面腿怖紫狸
  • E．胸片拨卖锡

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。合格的痰培养标本筛选要求是

  • A．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个巾蜘姑声精
  • B．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞＜25个调呆团
  • C．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞>25个退置
  • D．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个遥迹歪婶舰
  • E．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞>10个浮受养温陡锻蚊收

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是

  • A．草酸钙结石循苹混察变筛迷片盒
  • B．磷酸钙结石坑际细露智
  • C．尿酸结石过述惰祖牵弦允双
  • D．胱氨酸结石狮碎熟
  • E．磷酸镁铵结石检掀森甲漏耍

• 患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为

  • A．原发性高血压（Ⅱ级，中危）授袜塑妖依焦架
  • B．原发性高血压（Ⅰ级，低危）冶屈梢衰桂
  • C．原发性高血压（Ⅱ级，高危）辱获羽忘宿倚织
  • D．原发性高血压（Ⅲ级，高危）怖拾眼止隶津张
  • E．原发性高血压（Ⅲ级，极高危）厨凶孙较原鹊

• 患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎伏窄创
  • B．急性肾衰竭，少尿期符量
  • C．恶性高血压纳染装回娘绑欢通家
  • D．慢性肾衰竭晚期矛炼券
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎（重型）爱员游丰
  • F．F 急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎妇脆榜愧

• 男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩本例病人可能的诊断是

  • A．中枢型SAS首豪艳俗哪
  • B．膈肌型SAS球嫂镰买烤蚀诗搁贸
  • C．混合型SAS雷坡办绍广崇枪久
  • D．阻塞型SAS入庙施
  • E．诊断SAS依据不足寿棒宣

• 患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl）脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色，发现有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜，请问是哪种微生物

  • A．新型隐球菌抛村盼搏固斜缩夜
  • B．白色念珠菌明夹
  • C．肺炎球菌并睁菠桨晕滚近
  • D．曲霉菌毒燥葬
  • E．脑膜炎球菌递狐绩羡晌物魔单

• 患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗

  • A．伴有长期的、反复的下尿路感染栏一
  • B．伴有反复肉眼及镜下血尿名蜓泻堆躁还称
  • C．合并腹股沟斜疝株在意秩兆虏
  • D．伴有急性尿潴留病史左食又
  • E．伴有尿道括约肌功能障碍漏更产绝韵趁我谈