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• 患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。下列诊疗措施正确的是

  • A．密切监测血压厂葡例确争铃
  • B．输液途径应建立在颈部或上肢右辅顽诉涛巡脖疲利
  • C．多次腹腔穿刺枯陕定
  • D．视病情及早完成X线和CT检查啄揭却
  • E．应立即导尿香倚悟红惭
  • F．立即行血常规及尿常规检查伤肤冠甲催芳

• 患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查有

  • A．腰椎X线平片弹未
  • B．腰椎CT辟央伙修
  • C．全身核素扫描际御诉休吊投眼甜倘
  • D．腰椎MRI勇块盒郊胞蠢吧益
  • E．颈椎MRI响木斜肆年挪

• 患者男，40岁，驾驶员。近2年反复发作腰痛，近2个月疼痛放射至左足跟部。CT提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。与该诊断不相符的体征是

  • A．L～S棘突间压痛阳性追选规备叔筝
  • B．左直腿抬高试验阳性，加强试验阳性闯行图剑胶
  • C．左膝反射明显减弱剃溉贷耳预久猴诵
  • D．左足外侧皮肤感觉减退那巡职
  • E．左小腿三头肌肌力减弱曲艰法膨

• 患者男，62岁，双下肢无力、右手麻木2年，行走困难半年。查体：耻骨联合以下皮肤针刺觉减退，双上肢感觉肌力正常，双下肢肌力减弱，以左侧为著，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，左侧Babinski征阳性。胸椎MRI示T～T OPLL，T～T OLF，压迫脊髓。CT示T～T节段连续型OPLL。颈椎MRI示C/C椎间盘右后突出，压迫右侧C神经根及脊髓。手术治疗方法正确的是

  • A．后路T8～L1椎管后壁切除术单屋
  • B．侧前方入路T9～T12椎体次全切除、OPLL切除减压术换级琴悠举冲度辟
  • C．颈椎前路C5/C6椎间盘切除术漆旺瞧纱刚士磨
  • D．一期颈椎前路C5/C6椎间盘切除术，后路T8～L1椎管后壁切除术满战狭丑贵触教象坛
  • E．一期后路T8～L1椎管后壁切除术、侧前方入路T9～T12椎体次全切除、OPLL切除减压术舟赢

• 诊断腰椎间盘突出症，应结合

  • A．病史芦铺量摧枯首乃僵
  • B．临床表现陷敬是厂饱购尺
  • C．X线平片蕉盟帜
  • D．CT匪絮但
  • E．MRI隆野仔

• 脊柱结核最常见的畸形是后凸，产生后凸畸形的机制有

  • A．病变椎体受压后塌陷纳刮旺
  • B．受累椎间隙狭窄或消失碰混飘
  • C．椎体的二次骨化中心被破坏，椎体的纵向生长受到阻碍刷只湾甘
  • D．后凸畸形发生后，躯干的重心前移，椎体前缘的压力加大岩舍浇
  • E．脊柱发育异常挂呆膨拢

• 根据导航图像采集方式不同，计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括

  • A．C型臂透视二维导航双桥盾咐发
  • B．MRI三维导航树挠扭
  • C．术中即时三维导航倘妄猎英
  • D．CT三维导航歪磨
  • E．超声波导航除凡

• 患者男，40岁，驾驶员。近2年反复发作腰痛，近2个月疼痛放射至左足跟部。CT提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。如该患者正规保守治疗6个月无效，你首先考虑的治疗方法是
  提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。)

  • A．后路椎板切除+髓核摘除+cage椎间融合+椎弓根内固定术匆枕
  • B．椎板间开窗减压髓核摘除术怀恒捷前赢砌
  • C．全椎板切除髓核摘除术陷详准葱挎亏锣
  • D．人工椎间盘置换术拦料
  • E．人工髓核置换术而做话度关撤瞧

• 患者女，45岁。入院3 d前无明显诱因出现腰痛并僵直，弯腰及平躺坐起困难，口服止痛药效果不佳，腰部压痛点封闭治疗后效果欠佳，以急性腰扭伤收住院。查体：腰骶部广泛压痛、叩击痛，肌肉痉挛，脊柱僵直呈板状。实验室检查：腰椎X线、CT均未见异常。给予卧床局部理疗，疼痛稍缓解。目前体温38.9 ℃，血常规示：白细胞计数14×10/L，中性粒细胞0.87。最可能的诊断是

  • A．腰椎结核翁殃好轧
  • B．腰椎转移瘤深栏泰晓却惹瞒式灶
  • C．急性化脓性脊椎炎故动
  • D．急性腰扭伤章遭求置负纺
  • E．强直性脊椎炎误非蔽路薄柄谊

• 患者男，46岁，主因左足下垂半年来院就诊。查体：左足背针刺觉减弱，左胫前肌肌力Ⅱ级，左跟腱反射减弱。医师应首先考虑进行的检查

  • A．腰椎X线片艺芹柱
  • B．腰椎X线片及腰椎MRI欺石冰禽蚁营仓宜
  • C．胸椎X线片及胸椎MRI御注所
  • D．胸椎CT条絮
  • E．胸椎CT及X线片哥汇礼