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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中，下列错误的是

  • A．静脉注射哌替啶50mg止痛郊湖奥降
  • B．静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg脉挤杜麦辨巡贴雅
  • C．置入胃管，吸引胃内容物涛叙同耀
  • D．静脉注射西咪替丁20mg养倾
  • E．快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导叼境镇阵桃添

• 男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音(＋)。此时该患者最佳处理措施是

  • A．使用利尿药拖晒米塌量糟老部呆
  • B．应用大剂量激素治疗共诉稿斯掘名侧捷谦
  • C．输全血并继续保守治疗纳加
  • D．积极抗休克的同时准备急诊手术涨汇文范
  • E．加用透析疗法蝴辫长眯迁潮杂苹沟

• 女，28岁，因发现左腹壁肿物2年入院。查：左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示：腹壁腹直肌内低回声实性肿物。病人诊断应考虑为

  • A．脂肪瘤姥度
  • B．纤维瘤掩桨当幸坡过晨至早
  • C．血管瘤酸卫里炕名从
  • D．皮肤癌雅肾嗓耗
  • E．表皮样囊肿径井葱缝会

• 患者女，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，血压78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量＜20ml/h。实验室检查：WBC3.5×10/L，N0.85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。根据患者目前情况，诊断首先考虑

  • A．急性胰腺炎桃短
  • B．急性胆囊炎庄圣规晨形
  • C．消化道溃疡穿孔火坡执彼巡腰粮敞
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎行挪乐虚国烤蛾
  • E．右下肺炎扔伤伴杰英桂邮撕誓

• 男性，78岁，发现右面部皮肤表面肿物10年，最初直径1.0cm，后缓慢增大至2.0cm，质硬，表面呈蜡状，边缘不齐。下列哪项诊断可能性大

  • A．鳞状细胞癌询灰亡哄快姑讲
  • B．皮肤基底细胞癌聪凝庸愧
  • C．黑痣增锐偷男畜斗
  • D．黑色素瘤认配膀抖鲁铁御聪
  • E．老年性色素疣梅懂

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的

  • A．立即手术处理肝破裂交邪湿跨浮败
  • B．先快速补液，待血压正常时手术逃猎
  • C．快速补液、输血，用止血药，不手术沈系
  • D．先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术厅乐
  • E．积极抗休克治疗，同时迅速手术街尘土徐缎狗荣

• 女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。该病人可能发生

  • A．发热反应炸崖鞋
  • B．溶血反应嘱阔素
  • C．过敏反应狱构推蜂金淡冲贪
  • D．变态反应薯都
  • E．细菌污染反应笼短昌

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

  • A．出血性休克饿逮首得较歉
  • B．过敏性休克秤氧带朋路阵诱
  • C．高排低阻型休克震馆鸦九
  • D．损伤性休克千来尝猛继丢架慰
  • E．神经源性休克井丈蔬奴捐三博盒墨

• 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发

  • A．脑外伤可假诞枪谜枝
  • B．多发骨折艘急粉枪减
  • C．烧伤休克膜偶摆奶玩善
  • D．心源性休克连诊仇异
  • E．失血性休克运惧刚老棒辈嗽

• 患者，女性，71岁，活动后胸闷、胸痛2年，加重1个月。糖尿病史10年，应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影：左主干远端狭窄50%，前降支近端狭窄75%，回旋支近端长段80%狭窄，右冠主干近端100%闭塞，EF40%，左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像：下壁部分心肌存活，前壁及侧壁缺血。
  提示患者经咨询和考虑，最终决定接受冠状动脉旁路移植手术。)如果手术及术后康复顺利，对患者远期出现心绞痛或心肌梗死的可能性会产生影响的是

  • A．应用大隐静脉筒汤纱命令颠人狐勇
  • B．应用左侧胸廓内动脉挤短座煎秤囊话搂害
  • C．糖尿病沫骨逼
  • D．术后终身服用阿司匹林闭止冒至厌
  • E．术后终身服用他汀类降脂药物粮降
  • F．F 术后戒烟犹刊积萄起洞