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• 患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9 d。近2年体重较前增加9.5 kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43 ng/ml（正常值24~114 ng/ml），孕酮0.06 ng/ml（正常值0.31~1.52 ng/ml），睾酮0.85 ng/ml（正常值0~0.75 ng/ml），PRL 13.20 ng/ml（正常值3.34~26.72 ng/ml），FSH 5.75 mU/ml（正常值3.85~8.78 mU/ml），LH 23.56 mU/ml（正常值2.12~10.89 mU/ml）。盆腔B超：未见异常。以下基础治疗中错误的是

  • A．心理治疗文静蒸范挣官沈中
  • B．调节饮食，控制体重叶残
  • C．口服二甲双胍强饶航鲜吉思熊挖拍
  • D．口服避孕药翼材
  • E．疏通输卵管辟唉扛党奔取共涂

• 患者女性，36岁。因“体重进行性行增加8年”来诊。8年前剖宫产，产后进食较多，少运动，体重进行性增加约30kg，伴月经不规律。体重95kg，身高176cm，腰围101cm，臀围119cm，腋下、腹部可见白纹。小剂量地塞米松试验可被抑制。该患者可能患有的合并症是

  • A．痛风席甜
  • B．胆结石榴堪笨
  • C．脂代谢异常惧双截掘昂龟
  • D．高血压根招敲狡
  • E．呼吸睡眠暂停综合征客每仰奶俩乱与溉

• 患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 66次/min，R 18次/min，BP 140/90 mmHg；BMI 30.5 kg/m；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR 68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100 mU/L，FT＜2.5 pmol/L，FT＜5.5 pmol/L，PRL 93.73 nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2 cm）。应进行的治疗方案是

  • A．垂体瘤切除术铁遗
  • B．垂体瘤放射治疗扭兵肌厘
  • C．溴隐亭治疗后观察甲状腺功能变化燕封壳
  • D．L-T替代治疗后观察垂体占位大小变化式齿玩角思专贵猴开
  • E．L-T替代治疗至甲状腺功能正常后行垂体瘤手术治疗突嘱
  • F．F 奥曲肽治疗钩竟浙碗胆

• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。就甲状腺方面，应尽快做的检查包括
  提示患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿，时有心前区不适、隐痛。查体：黏液性水肿面容，手掌呈姜黄色；HR 58次/min。)

  • A．甲状腺功能免迷籍极舰翻蛋
  • B．TRAb据针冤糠拴容
  • C．TPOAb，TgAb添规夺胸基砌命厚对
  • D．甲状腺超声拦诵
  • E．甲状腺吸碘率冠待容男巴
  • F．F 颈部CT灿肩恭毫涂葱滩逼
  • G．G 血清Tg拌仍

• 患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120 cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。最可能的诊断是

  • A．垂体性侏儒仙幕赏搜隔梢档艺
  • B．呆小病绸浓萍运赌棍
  • C．体质性青春期延迟经到敬伙储
  • D．Turner综合征寒饺夜蛋别牙恼迷
  • E．低促性腺激素型性腺功能减退症央横觉朽环旬渡所红

• 患者男，63岁，因“左乳房肿胀6个月，体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀，怕热、多汗、心悸，于当地医院行手术切除右乳肿块，病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀，近2个月体重明显减轻就诊。查体：P 92次/min；消瘦貌，眼球无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；右侧乳晕处可见约3 cm长术痕；双手细震颤（＋）；睾丸未见异常。考虑该患者乳房增生的原因可能为

  • A．生理性技米湿
  • B．睾丸功能减退西怜主渡核
  • C．药物性虫绪拴飘
  • D．甲状腺功能亢进慰好敬轻展折
  • E．老年性妙咽敌根
  • F．F 特发性锦乙初淡恭蛾知响

• 患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 90/50 mmHg；意识清楚，精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR 106次/min，律齐；双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．胃镜叶臂鼓款塑耗
  • B．肝、肾功能锯纱供
  • C．血常规聪碗书阿坟猪确米乳
  • D．甲状腺功能盟拿晨舅宴职乎
  • E．血电解质旨吧实乘酸墙凡
  • F．F 动脉血气分析孕御升

• 患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98 mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 160/90 mmHg；口唇无发绀；HR 86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图粘蒜乐思恳旅糖押
  • B．儿茶酚胺及其代谢产物提服宪邪亦葛约讯
  • C．甲状腺功能务愿再刑嫌弦纵建冈
  • D．24 h动态血压唇住挽
  • E．血生化掠遥尼狗
  • F．F 肾上腺CT聚群钱规荡旋烂室拍

• 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，(4～16) d/(60～90) d，痛经（－）。查体：身高156 cm，体重68 kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9 mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×10/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。可能出现的远期并发症是

  • A．卵巢早衰值庸
  • B．卵巢癌踩豆刺虚妇焦邮慧
  • C．心血管疾病午咬绵处评
  • D．肾功能不全交度带抢震
  • E．糖尿病锻均塔越谅遵胃橡侍
  • F．F 子宫内膜癌谅斯剖凳絮触案仆巨

• 男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体(+++)，血气：pH 7.01，HCO5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。该患者诊断

  • A．高渗性非酮症糖尿病昏迷厌咸针傻浇歪埋
  • B．休克京欧铃
  • C．糖尿病酮症酸中毒抚闹眼倡
  • D．乳酸酸中毒制卖淘兰料十悔所几
  • E．重症感染缝唇论尚构童滤楼脸