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• 患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0 mmol/L，磷0.45 mmol/L，ALP 180 U/L，24 h尿钙10.4 mmol，磷13.3 mmol。B超：双肾结石。最有助于明确诊断的检查是

  • A．尿常规＋沉渣镜检立扔鸦放侄运
  • B．动脉血气分析艰手俘换组顿情主
  • C．血甲状旁腺素捏甜
  • D．肾穿刺活检陡私
  • E．静脉肾盂造影改坟壁季另璃樱

• 患者中年男性，因“头昏、乏力3个月”入院。查体：血压150/100mmHg，体重指数（BMI）指数30kg/m，双肺呼吸音清，心率98次/分。空腹血糖7.2mmol/L，餐后2h血糖12mmol/L，血脂检测：总胆固醇（TC）7.8mmol/L，三酰甘油（TG）17mmol/L，低密度脂蛋白（LDL）5.2mmol/L，高密度脂蛋白（HDL）0.88mmol/L。为明确诊断患者需进一步做的检查

  • A．尿四联蛋白顾航
  • B．血胰岛素和C肽测定土匆蒜疲旗颈级
  • C．肾素-血管紧张素-醛固酮测定讯缠粉
  • D．肾和肾上腺超声锦头管盘
  • E．颈动脉超声漠境午蛛蒙囊地材
  • F．F 眼底评估键狮
  • G．G 心脏彩色多普勒超声彩超供伍回光废矛耕架维

• 患者女性，25岁。主诉溢乳，性欲减退，闭经8个月，伴视力改变。对诊断最有提示意义的是血中

  • A．胆固醇、三酰甘油升高荡例香涂囊阀谜
  • B．血糖升高荒块涛集趁祥迈
  • C．泌乳素升高胞腔牢榴让
  • D．生长激素升高赏撤牵驱校都约醒遗
  • E．皮质醇升高价洞涨

• 患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T 36.6 ℃，P 80次/min，R 18次/min，BP 120/70 mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。肌肉酸痛的原因首先排除

  • A．退行性关节病变汪回帐毒躬遗故
  • B．他汀类药物引起的肌炎类途惊
  • C．感冒锻雪重
  • D．冠心病备魂吞遍套
  • E．混合性血脂异常末冶

• 患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3 d，心悸、烦躁2 d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T 37.9 ℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR 100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是

  • A．血常规碗随梦选马
  • B．颅脑CT哭吃田然柿录帝井岔
  • C．心电图互冠如暴娱庭
  • D．胸部X线片照雹码乔
  • E．碘摄取率火恳锻优舌蔬

• 患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 105/50 mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR 103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。为明确诊断进一步需要考虑的检查有
  提示　治疗1周患者未再咯血，安静状态下呼吸困难不明显。查体：BP 100/62 mmHg；双肺呼吸音清；HR 90次/min；下肢肿胀逐渐消退。SpO 95%。)

  • A．胰腺CT拜元泉坡耳动蠢瞎罩
  • B．肺功能检查号衫午
  • C．腹主动脉造影上级亩浩黑
  • D．冠状动脉造影刘艺熄十壶越
  • E．111In-奥曲肽显像量缓杆抚土
  • F．F 血浆胰高血糖素测定错晒厘果曾丰营梨试

• 患者男性，15岁。学生，因“颈部肿大10年”来诊。患者长期居住于山区，10年前发现甲状腺肿大，一直未予注意，无呼吸困难，无声音嘶哑，平时学习成绩良好。查体：双侧甲状腺Ⅱ度肿大，质地软，无触痛，颈部淋巴结未触及。为明确该患者是否由缺碘引起的甲状腺肿，最佳的检测手段是

  • A．甲状腺功能检查怠叹要斩翻茎挠房
  • B．血清甲状腺球蛋白（TG）奉眉渗踢之榨颜
  • C．甲状腺超声恰鉴芹装
  • D．甲状腺核素扫描觉坑甚墨斑折愈拆
  • E．尿碘测定屠卡脸野王像垃质

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。应给予的治疗是

  • A．利尿剂挡幕
  • B．L-T替代，小剂量起始乳耽东乞用
  • C．硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗变宗由概贤傅盒枯帝
  • D．ACEI浙湖奖耕遵
  • E．口服地高辛屠虽啦黎晃
  • F．F 调脂药飘坛缺煌唯浅凶形

• 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2 h血糖12.4 mmol/L。患者可诊断为

  • A．1型糖尿病另与
  • B．2型糖尿病守著纸
  • C．空腹血糖调节受损挤馋狮叹描棍其
  • D．类固醇性糖尿病台乎施伍
  • E．糖耐量异常圾腊西时

• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7 mmol/L，餐后2 h血糖最高达20.3 mmol/L。既往无特殊病史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 125/80 mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR 86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9 mmol/L。抗胆碱酯酶药物禁用于

  • A．心绞痛处贩域
  • B．支气管哮喘内响吹崭捏彼铅
  • C．前列腺炎采狭苍蛮凭
  • D．尿路梗阻逆锻修何笨本律
  • E．机械性肠梗阻眨极饰怜斗没野筑
  • F．F 尿路感染造俭郊