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• 患者男性，43岁。“面色苍白伴乏力2周，发热2天”就诊，查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑，胸骨压痛，心、肺未见明显异常，腹软，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数17.2×10/L，原始细胞比例0.56；血红蛋白67g/L，血小板计数33×10/L。该患者诱导缓解方案选择

  • A．标准DA方案化疗定蒙希清
  • B．维A酸诱导分化囊办果哈
  • C．维A酸诱导分化+蒽环类为主化疗扒构喘列着锁惹
  • D．维A酸、亚砷酸双诱导+蒽环类为主化疗随疑隙俗度盼辈炭
  • E．亚砷酸诱导分化治疗模宏茶梁俱钩
  • F．F HA方案化疗荷水
  • G．G FLAG方案化疗愈醒翁斩浩开阀

• 患者女性，34岁。月经量增多、齿龈出血伴头昏、乏力1个月。白细胞计数1.2×10/L，中性30%，淋巴70%，血红蛋白70g/L，血小板计数15×10/L，网织红细胞0.5%，骨髓有核细胞增生极度减低，成熟淋巴细胞占78%，粒系、红系减少，巨核细胞全片1个，骨髓外铁染色（+++）。若患者出现了高热、气促，与胞弟人类白细胞抗原配型相合，则该患者必要的治疗措施为

  • A．广谱抗生素治疗瑞挡赚比库梦映纵
  • B．应用抗生素前抽血培养伸霸在真跌佩仗称
  • C．转无菌层流室隔离治疗社载刊写资赞厉甲宽
  • D．加强成分输血支持治疗，血制品不需辐照吊够吓阅蚕
  • E．成分输血支持治疗时，血制品需要辐照后使用隶宅人钩
  • F．F 病因治疗首选是异基因骨髓移植必阿端撇
  • G．G 病因治疗首选是雄激素+环孢素社粗

• 患儿2岁。2周前曾出现上呼吸道感染，1天前突然出现发热、畏寒，无头痛及呕吐等。查体见全身皮肤瘀点，以下肢为多、分布均匀，口腔黏膜见血疱，脾轻度肿大。实验室检查：白细胞计数4.2×10/L，血红蛋白120g/L，血小板计数×10/L。该患者最可能的诊断是

  • A．继发性免疫性血小板减少笋蛇裕献洲盼挣
  • B．免疫性血小板减少症（ITP）尼欢贼充辰距进
  • C．再生障碍性贫血尸街殖冻卸陕祖石礼
  • D．脾功能亢进铁纯扯帜登沃
  • E．白血病惕斧队

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC 2.8×10/L，HGB 51g/L，PLT 9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是

  • A．血小板减少佩研纤劫胸平
  • B．异常早幼粒细胞浸润血管壁倍确霞守股猛霜曾味
  • C．血小板减少伴功能异常锅绣软评扬蠢赵斯需
  • D．DIC乞歼见晋任点语枯丽
  • E．凝血因子缺乏穴糖龟

• 患者男性，40岁。3个月前诊断甲状腺功能亢进症，即口服甲巯咪唑治疗。现查
  血常规：白细胞计数2.1×10/L，中性粒细胞比例0.45，血红蛋白110g/L，血小板计数143×10/L。无发热、咽痛等。下列药物处理方案中，最合理的是

  • A．停用甲巯咪唑谣岸添肩箱谨臣
  • B．继续口服甲巯咪唑饮重
  • C．继续口服甲巯咪唑，加用升白药物棍驴奋份砖卷僵停优
  • D．停用甲巯咪唑，加用升白药物痒面即业耀
  • E．减少甲巯咪唑剂量，加用甲状腺片售侦帖姓岁腿

• 患者男性，46岁。因“腹胀、乏力、消瘦2个月，便血1周”就诊。检查：血红蛋白98g/L，血小板计数363×10/L；大便OB阳性；ALT55U/L，AST107U/L，GGT250U/L，ALP316U/L，LDH367U/L。凝血功能APTT、PT正常，血管性血友病因子（vWF:Ag）289%（正常范围70%～140%），D-二聚体680μg/L，纤维蛋白原2.7g/L。患者查AFP（－），CEA增高2倍,B超：脾大，腹腔淋巴结肿大，门静脉增粗。经肠镜和PET-CT确诊“降结肠癌（中分化），肝转移”。应采取的治疗措施有

  • A．结肠癌切除术仅程鸽吗晒粪犁母意
  • B．腹腔淋巴结清扫樱吉娃底却蔽
  • C．术后化疗茄陵兽扑民顽薄售
  • D．局部放疗给商波算垦把
  • E．抗凝治疗甜骗
  • F．F 免疫治疗系魄

• 患者男性，43岁。因“腹胀伴乏力2个月”就诊，查体：胸骨下段压痛，肝、脾明显增大。
  血常规：白细胞计数187.2×10/L，分类可见各阶段粒细胞，其中原始细胞比例为0.03，嗜碱粒细胞比例为0.08；血红蛋白106g/L，血小板计数523×10/L。染色体检查：46，XY，t（9；22）（q34；q11）[20]。该患者口服伊马替尼400mg/d治疗半年，复查染色体提示Ph+细胞占50%，说明该患者疗效为

  • A．最佳反应孝调逼
  • B．次佳反应叠剃挪厕轧持呀
  • C．失败尘洗寒协短
  • D．警告涂邪窗鹰催此羽惊刚
  • E．无法断定，需复查BCR-ABL融合基因妙峰雄

• 患者男性，32岁。皮肤痒和高血压2年，查体：脾肋下2cm。血通规：白细胞计数15×10/L、分类正常、血小板计数410×10/L、血红蛋白176g/L。髓细胞增生明显活跃，红系增生活跃，巨核细胞增生，骨髓活检网状纤维染色（++），无发热等其他不适。为了排除慢性粒细胞白血病，必须检查

  • A．中性粒细胞碱性磷酸酶败室荡寿定辞
  • B．血红蛋白电泳南诚旬穷红感匹
  • C．BCR-ABL融合基因南斜繁慎
  • D．铁蛋白两税招辟
  • E．骨髓活检冷疫岭爽提湖虾毙冒
  • F．F 感染病灶更酿迈配腐舱牛巴

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛。其原因是

  • A．类风湿性关节炎啄留斧梳放伪
  • B．继发性痛风拖坛槐危湖勿银
  • C．中毒性关节炎仇锅湖屋呜着队肝床
  • D．风湿性关节炎略软尤忠察
  • E．白血病关节浸润刚软葬悔

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

  • A．慢粒急淋变审咐闭扮倚
  • B．急性淋巴细胞白血病注悟恢煤锦
  • C．慢粒急粒变旗贫悼象本选坑惊
  • D．慢粒急单变稠具鱼勤污肆
  • E．慢粒与急淋并存熔乃管侄雁素狱