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• 患者男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，因皮肤瘀点住院。查体：体温40℃，右肺听诊可闻及少许湿啰音，脾肋下2cm，胸骨有压痛。实验室检查：血红蛋白68g／L，白细胞计数46.3×10／L，血小板计数36.2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是

  • A．立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物幅键雅晃效
  • B．立即进行病原学检查，根据药物敏感性试验试验选择敏感抗生素低从
  • C．立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗莫生紫济排勿汇男
  • D．立即给予氟康唑抗真菌治疗颤刊壮榴泉那
  • E．立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗颗意巾愧纪薯戒恶

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是

  • A．白细胞数量上升狭纲跌
  • B．网织红细胞计数帮在
  • C．血红蛋白升高姐蔽泄断农陆仁模呜
  • D．叶酸、维生素B含量升高查睬拔齐筝古酱员劳
  • E．铁蛋白含量升高悦最呢把醋功舰

• 患者男性，15岁。因“发热伴面色苍白3天”来诊。确诊急性髓系细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。供者来源不选择

  • A．HLA相合的同胞供者驶说麻粗摆
  • B．HLA相合的非血缘供者辰疲测附躬猴
  • C．HLA半相合的血缘供者滚赵扛盈玉挪俱废
  • D．HLA半相合的非血缘供者晌叛
  • E．HLA相合的脐血凝牧强茎孙左浴

• 患者男性，43岁。“面色苍白伴乏力2周，发热2天”就诊，查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑，胸骨压痛，心、肺未见明显异常，腹软，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数17.2×10/L，原始细胞比例0.56；血红蛋白67g/L，血小板计数33×10/L。患者染色体分析：t(5;17)(q35;q21)[20]，则下列说法正确的是

  • A．不是APL薪灯袄系率誓买
  • B．维A酸治疗无效涂塔
  • C．属于高危APL原轮腰超定城
  • D．属于低危APL辛旅渣撇摇骡钩豆羊
  • E．预后不良法命膊丸
  • F．F 预后中等龟灿渡耕疼集辣
  • G．G 预后好爱值镜表业遮鼠撇
  • H．H 缓解后需要进行造血干细胞移植（HSCT）呼辰蒜偏
  • I．I 亚砷酸治疗有效锁安趟空同除用

• 骨髓瘤相关器官或组织损害（CRAB）的指标有

  • A．肾功能损害，血肌酐＞77μmol/L放孤谊丛碗输闻优
  • B．贫血，血红蛋白＜100g/L或低于正常值20g/L以上京帮骑玉虫岛屠
  • C．溶骨性损害，严重的骨质疏松或病理性骨折拍楚它俯
  • D．有症状的高黏滞血症末铃类君
  • E．血清白蛋白＜35g/L所丸停宁

• 患者女性，54岁。因“发热1个月”来诊。查体于该患者右锁骨上窝发现肿大的淋巴结，最有必要进行的诊疗措施是

  • A．淋巴结活检灌郎
  • B．PET/CT检查逃于休
  • C．B超检查碑恶段
  • D．血常规检查洞基锁近青
  • E．骨髓穿刺雹望弟吵眯狸
  • F．F 骨髓活检虚攻测

• 患者女性，25岁。因“发热伴牙龈出血1周”来诊。确诊急性淋巴细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植供者是移植成功的关键，选择合适供者的最主要因素是

  • A．血型宜百讽
  • B．人类组织相容性抗原（HLA）配型皇妥吼剂挎
  • C．性别悦睬雁暮盲茶冲嘴顶
  • D．年龄嘉景剥奏猴华
  • E．体能状态圾德圾割酬

• 患者女性，75岁。有糖尿病史。近2个月发现左下肢肿胀，经血管超声检查证实“左下肢髂内静脉和腘静脉血栓形成”。采用华法林时需注意影响其抗凝作用的药物是

  • A．维生素B族柄征切什
  • B．非甾体类抗炎药斧礼猪荷没粗
  • C．抗真菌药总放幻大绩拒
  • D．双胍类降糖药物分梦塘
  • E．质子泵抑制剂物恨难

• 患者男性，42岁。以“面色苍白、乏力3个月，进行性加重”为主诉入院。既往史：否认高血压、糖尿病、消化道溃疡病史。
  血常规：白细胞计数及分类正常，血红蛋白50g/L，网织红细胞比例为0.004%，红细胞大小正常，血小板计数242×10／L。查体：心率98次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，心、肺未发现异常。面色苍白，皮肤无黄染，胸骨无压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大。该患者最可能考虑的诊断是

  • A．营养性贫血找铅直会
  • B．纯红细胞再生障碍性贫血演答贫丧赴锁
  • C．巨幼细胞性贫血田稼湾橡贵束套
  • D．再生障碍性贫血念宫雁甩雾谨总过
  • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿症右辩享

• 患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×10／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×10／L。提示：该患者骨髓提示增生极度活跃，原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）占骨髓非红系细胞的55％。提问：体检中可能出现的体征是

  • A．睑结膜苍白见离乞凑文
  • B．胸骨压痛输遇烤
  • C．浅表淋巴结肿大宁硬厚等伍咳凤
  • D．皮肤出血点脱雁背藏票觉导
  • E．肝脾肿大匆矛器乓
  • F．F 牙龈增生顽虫童贞般沉到