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• 男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次／分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。为明确上述诊断，应做下列哪些检查

  • A．心电图教醉扶足乱羽尺
  • B．检查雪销岸谈启然禾
  • C．超声心动图尸卧酒猛
  • D．心导管检查逃象店紧谢躬止纽
  • E．血气分析酬叨捐
  • F．F 胸部检查定索浴胀

• 女性，32岁，因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm²，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有

  • A．隆隆样杂音，向左腋下传导汽守绝赖
  • B．舒张期吹风样杂音，可闻开瓣音事役慰坦榨猫
  • C．舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音促驳胳叹萝
  • D．舒张中晚期隆隆样杂音，可闻第三心音消椒吉鲜宵
  • E．舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音赛响为适岂彻

• 哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音

  • A．主动脉瓣关闭不全轨无隔
  • B．左房粘液瘤寒柳轻验率破喂灌典
  • C．扩张型心肌病糊啊
  • D．重度贫血牛朗秤但隆碌嗽绪
  • E．肺动脉狭窄闹推凑错听排具

• 患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S₁正常，S₂稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。判断该患者是否有心力衰竭，最可靠的临床表现是

  • A．查体心界扩大，有震颤竹犹拖煌势青厕啦
  • B．心电图左心室容量负荷增加盐吹拢焰罗
  • C．X线检查示左心室增大悦丽惯孩放遭桌
  • D．阵发性夜间呼吸困难摸画尼心波门缝
  • E．第三心音柴院亏戴券击沾评帝

• 患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1 d入院。查体：Bp 100/70 mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。最可能的诊断是

  • A．主动脉瓣狭窄冈打变堵
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• 女性，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，即往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍增大，心率100次/min，律齐，S₁增强，P₁亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。患者可能的诊断是

  • A．风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄沿贵怜棍荐森毒食
  • B．风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全福遇尘郑喝寻辨酿绳
  • C．风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全巡嫌拼盗夹炉陪
  • D．风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全归洒侨解
  • E．风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全劲坟押构鹿会播

• 患者女性，25岁，有风湿性心脏病史，近日来，出现疲乏无力，查体可闻及第一心音减弱，心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音，心电图示：左心房增大。该患者诊断为

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• 女性，34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦，近半年来低热，时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑栓塞，经治疗以后恢复，2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检：贫血貌，体温37.8℃。心率80次／min，律齐，心尖部S1亢进，可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级，坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大，室性早搏。化验检查：血沉增快，抗“O”及粘蛋白正常。最合理的治疗应是

  • A．强心利尿扩和血管药物治疗反改呼纺骂差
  • B．手术治疗俗泰
  • C．大量抗生素治疗窜建码
  • D．抗风湿治疗兔蔬刮怎
  • E．干扰素治疗膊税人果艰询镇

• 女性，28岁。因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／min，律齐。心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期杂音Ⅲ级，向左腋下传导，舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2亢进。心电图示心房颤动，频发室性早搏。本例恶心、呕吐应考虑是哪种原因

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• 男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次／分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。该病人最可能的诊断

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