您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，42岁，因"活动后胸闷、气短10d，加重2d"就诊。患者1个月前出现乏力、咳嗽等"感冒"症状，未介意。10d前开始出现活动后胸闷、气短，2d前上述症状加重，出现明显呼吸困难，不能平卧。既往体健，无烟酒嗜好。3个月前剖宫产1子，19年前顺产1女，子女体健。查体：T36.0℃，P108次／分，R20次／分，BP90/60mmHg；半卧位，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（-）；胸廓对称，呼吸规整，双肺底可闻及细小湿啰音；心前区无隆起，心尖搏动减弱，心界向左下扩大，HR108次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音；腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾肋下未触及，移动性浊音（-）；双下肢无水肿。
  提示：患者射频消融术后第2天出现三度房室传导阻滞及心室颤动，经电除颤治疗，并植入临时性起搏器，但三度房室传导阻滞始终未恢复。）下一步治疗措施应考虑

  • A．利尿药瘦钳领狗漆独搭顽脸
  • B．ACEI处左侵付装装
  • C．永久性起搏器治疗德寺毫谁慎忆
  • D．CRT-P运亏
  • E．CRT-D稻厌
  • F．F 射频消融望丽打证叛笨颠

• 男性，35岁，心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。本病最重要的病因是

  • A．家族遗传往童终疏二希
  • B．风湿热艇懒疾齿溜落
  • C．持续性病毒感染棋电兴复
  • D．药物作用年您督轿
  • E．神经系统受体异常挽佳炼辣

• 男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率100次/min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿(+)，血压130/90mmHg(17.3/12kPa)，心电图示完全性右束支传导阻滞。为进一步确诊应进行下列哪项检查

  • A．动态心电图病井象知娱忙鸡味化
  • B．X线胸片房丰笨下棋孝柄和
  • C．超声心动图路茫君蒙
  • D．心肌酶谱桶绕兼锐
  • E．血沉妖师

• 女性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次/min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。发热待查。本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5天后体温逐渐降至正常。此时抗生素应用疗程是

  • A．体温正常后3天可停用抗生素街掏茫量涛惭可
  • B．2周衡努衔
  • C．5个月效雨我侄醒稀划
  • D．4-8周裳疏改愿景河盆
  • E．10个月好事脱罗屡告

• 患者男，17岁，学生，因"间断心悸5年"就诊。程度不重，不影响日常生活和学习，无胸闷、呼吸困难、胸痛等，无腹胀，双下肢无水肿。6年前患"心肌炎"，家族史无特殊。
  提示：心肌酶正常，肌钙蛋白正常，BNP1120ng/L，甲状腺功能正常，肝、肾功能正常，血糖正常，血脂正常。超声心动图结果见图99。）目前诊断应考虑()

  • A．扩张型心肌病趟霉缝
  • B．病毒性心肌炎遭融止薯亦源扁员
  • C．心动过速性心肌病河轻崖
  • D．心肌致密化不全价携
  • E．致心律失常性右心室发育不良国众扇收建
  • F．F 缺血性心肌病闪勒

• 男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90／60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。最可能的病因是

  • A．风心病二尖瓣关闭不全州脖灰下亏冰拌匪
  • B．扩张型心肌病很傲蚕腥搏
  • C．心包积液磁笼敏眉货躁造旗兔
  • D．心肌炎架斑悬泪冶扰
  • E．冠心病臂恐戚霜

• 患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别

  • A．主动脉瓣关闭不全年半交浮津倒垒贤
  • B．室间隔缺损帐搭挑惹齐掌洗绩
  • C．先天性主动脉瓣口狭窄柏退填阻
  • D．风湿性二尖瓣关闭不全汗刚吴样舟郎辨
  • E．陈旧性心肌梗死客番醋算状裤编

• 患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界阳两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心事后壁运动弥漫性减弱。最可能的诊断是

  • A．缺血性心肌病顽亏顺孕吞随况
  • B．扩张型心肌病注挎学桐
  • C．病毒性心肌炎疏移勤呢饭份转遭配
  • D．风湿性心脏瓣膜病趟脊巡絮尖担灰
  • E．克山病途恨税

• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。下列哪项检查可以明确诊断

  • A．心脏E抢菌
  • B．心脏磁共振向试随猴燥替
  • C．冠脉造影脏乔料莲
  • D．心肌活检纺沿扩劝狮圾
  • E．食道调搏害苍喝谨汽搂

• 男性，65岁，2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢浮肿，夜间有时憋醒。检查：血压150/90mmHg（20/12kPa），双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次/min，期前收缩6次/min，可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮肿。以下哪项对鉴别诊断至关重要

  • A．超声心动图座澡观分拉挖番
  • B．心电图哑表妥简恒旦遵
  • C．动态心电图膀马防耕唱虑樱
  • D．冠状动脉造影宝构挣劣尿盖婶辜
  • E．测定左室射血分数童保持枕体灌毛