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• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。诊断首先考虑是

  • A．反流性食管炎叼条哭
  • B．食管孔疝韵胳皇零浮
  • C．食管癌肌圣控头奖米艇公
  • D．癔球症朝俗添扫授液
  • E．硬皮病周禁繁鲁

• 患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。应该给予的治疗

  • A．法莫替丁旬可芽祖悟获
  • B．阿莫西林纸互诵柜今
  • C．吗丁啉瞒德
  • D．氟康唑柄窜碗股他
  • E．奥美拉唑呈照值行层银狠惭

• 反流性食管炎可用下列哪些药物治

  • A．甲氧氯普胺（胃复安）眠嚼仆碗所父室扫籍
  • B．多潘立酮（吗丁啉）邪珠散撑售
  • C．阿托品邻斜勾筛反差
  • D．质子泵抑制药为洞恋德程彼坦裳
  • E．咖啡因庸方劣趟塘谢睬

• 下列除哪项外均是胃食管反流病的临床表现

  • A．进行性吞咽困难婚关示赔
  • B．胸骨后痛诸项高叛闭骂絮挡
  • C．反酸、烧心宅团栏蜂狭捧
  • D．反胃、嗳气下烂妈部丁翅责叶
  • E．呕血仇鞋停奉

• 以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因

  • A．肥胖波却
  • B．大量腹水宝虚对携赤蜂唤
  • C．妊娠后期猾楼宣寇号紧谦
  • D．胃内压降低愉社款炕继伐栏
  • E．吸烟眼阿仍

• 有关食管癌的治疗与预后错误的有

  • A．病灶直径＜3cm食管早期癌可通过内镜下切除减摔算紫
  • B．上段食管癌多以手术为首选治疗兽妙
  • C．食管鳞癌、腺癌、未分化癌对放疗敏感炕圾暴
  • D．对化疗效果好，考虑与食管增殖细胞较多有关块复昼丛斯
  • E．预后总体不好，分期越早的肿瘤生存期越长，病变长度超过5cm，已侵及食管肌层提示预后不良茶括

• 患者男，55岁，既往有稳定型心绞痛，长期应用冠心病2级预防药物治疗，病情稳定，近2个月再次出现胸骨后闷痛，伴烧灼感，偶有恶心，无呕吐，多发生于饭后及夜间，服用硝酸甘油无效，自觉饭后散步或起床站立可缓解上述不适，既往有胆石症病史，于社区医院查心电图、心肌酶正常。提示患者经抗酸药治疗1年后，仍有上述症状，心功能Ⅰ级。考虑下一步如何治疗

  • A．内镜微创手术治疗萍助纠
  • B．将抗酸药加量酬魔骄
  • C．仍继续保守治疗，加用促胃动力药暗黑饰嗓
  • D．检查有无Hp感染，根除Hp治疗峰但唱从际口野战
  • E．肉毒杆菌毒素注射治疗畜被
  • F．F 外科手术治疗郊糕酷炎抬

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。患者经促胃动力药治疗后病情缓解，应用药疗程为多少周

  • A．3～6周妈口忍铺贡损
  • B．2～4周锐价宁胃佳紫承
  • C．5～10周堵屡自溉烦
  • D．4～10周补峡儿疯迅诊面便
  • E．8～12周散幕成退至

• 患者，女，63岁，反复胸痛3个月，患者3个月前无明显诱因间断胸痛、胸闷，位于胸骨后，无放射，时有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，今急性发作1小时急诊就医。既往：高血压史10年。体格检查：T36.5℃，BP156/96mmHg，R14次／分，P68次／分，身高155cm，体重66kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率68次／分，心脏不大，心律齐。肺腹未见异常。双下肢不肿。实验室检查：血、尿、便常规正常，Hb124g/L，肝肾功能正常范围。T、T、TSH均正常。提示患者行心电图，心肌酶及肌钙蛋白(TnI)检查正常，冠脉造影显示前降支肌桥，追问病史发现患者近3年来间断出现胃灼热、反流、上腹痛。患者首先行以下哪项检查

  • A．上消化道内镜农蜻狡
  • B．食管测压突渗逮杰
  • C．24小时食管pH监测牙营座梨储寄游刀婚
  • D．肺部纵隔CT帐王慌胡剩队
  • E．超声内镜从闹旬
  • F．F 钡餐再鼻谨千便

• 患者女，56岁，2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。可以对该患者采用的治疗方法()
  提示：食管测压提示：患者LES松弛不完全，呈高压状态，食管内压增高。）

  • A．钙通道阻滞剂厚十窄扣壮慌
  • B．硝酸酯类药物酒钓赏斩悠辱
  • C．内镜下球囊扩张掠消叉则研
  • D．腹腔镜下治疗汉士播
  • E．胸腔镜下治疗帝驻小炉饥嘉
  • F．开胸手术视绕盛