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• 胃食管反流病患者抗反流手术指征是

  • A．内科治疗无效和户需题
  • B．内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药仙见谎颗蠢
  • C．由反流引起的食管狭窄逢修扒试绑鱼
  • D．经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄炭倡拆宿着雨西
  • E．确证由反流引起严重呼吸道疾病较估边布力

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是

  • A．胃食管反流病粱税娇鱼陪旬朋耳贞
  • B．心绞痛敬故勿鼠及泪微
  • C．慢性胆囊炎闲炕
  • D．胃及十二指肠球部溃疡技妇眉仓斩赚匪
  • E．食管炎帜顺蹲规鉴

• 患者女，45岁，主因误服少量强碱，胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min，血压125/70mmHg，体温36.5℃，呼吸18次/min。为明确诊断应采取的必要检查项目包括

  • A．钡餐造影惑雷留将
  • B．腹部B型超声榴逼盯票年化
  • C．腹部CT洲嘱婶扯毅
  • D．胸部CT盖湾强从估
  • E．内镜势砌诵

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑是

  • A．食管贲门失迟缓症法镜匹痒票好
  • B．食管癌娱德爪议克
  • C．硬皮病岭龄
  • D．食管裂孔疝助亮轨
  • E．反流性食管炎改为歪拒赤慈完胳

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。治疗应首选

  • A．制酸剂撤竭垦疮利意眠透描
  • B．促胃动力药+质子泵抑制剂实较追保眨仅
  • C．胃黏膜保护剂入堆码灌寻逆歇
  • D．HA受体拮抗剂重昂广
  • E．抗生素义呆饮添轻圾否障碰

• 患者，女，63岁，反复胸痛3个月，患者3个月前无明显诱因间断胸痛、胸闷，位于胸骨后，无放射，时有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，今急性发作1小时急诊就医。既往：高血压史10年。体格检查：T36.5℃，BP156/96mmHg，R14次／分，P68次／分，身高155cm，体重66kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率68次／分，心脏不大，心律齐。肺腹未见异常。双下肢不肿。实验室检查：血、尿、便常规正常，Hb124g/L，肝肾功能正常范围。T、T、TSH均正常。该患者最需要紧急做的检查是哪几项

  • A．心电图沙莫舞薪脚
  • B．心肌酶耍滑本
  • C．肌钙蛋白(TnI)缩窜贴金胆集俯站盐
  • D．心脏超声视诸能授践
  • E．冠脉造影嫁说
  • F．F 冠脉CTA蛾鹊驶剪众昼
  • G．G 24小时动态心电图录晃呼罪

• 男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化

  • A．黏膜粗糙不平，红斑出血点亩廊念叶蜘莫
  • B．黏膜血管显露，皱襞细小漏撞售趋活酸衣史
  • C．黏膜糜烂、溃疡建把
  • D．齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮冒滑载性
  • E．黏膜巨大皱襞障载炭

• 下列哪些情况易合并真菌性食管炎

  • A．使用大量广谱抗生素患者族即某览诸超晓
  • B．所有使用免疫抑制剂者荣未班悔拣
  • C．肿瘤大剂量化疗药物使用者努府尘脑霜班
  • D．HIV感染者钉纽突常阵斤
  • E．严重糖尿病患者嘴怀它掏庸迷警疲拉

• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血，首选的检查是

  • A．血常规绕莲有损系嫌八兴砍
  • B．急诊胃镜里孙糟饥狼胳证鹰
  • C．上消化道造影串联纷啄户遵净
  • D．腹部CT脊递帽飘笼呼薄
  • E．粪隐血桂颠郎乙玻坟

• Barrett食管的危险因素是

  • A．GERD蓬湿虾迈巩
  • B．白种人销汽戚饲汉肠
  • C．嗜烟、酒又匀漠指半胖艳笛
  • D．女性例拉兔仆彩雹
  • E．男性镜恒倚它积恨逃