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• 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)你准备采取下列哪项措施

  • A．安定10mg，肌内注射笛违笑该慎如
  • B．西地兰0.2mg，静脉注射洗险裙汉
  • C．复查头CT或采取快速降颅压措施耀絮着
  • D．急查血电解质，肾功能，血气贸山
  • E．加用广谱、高效抗生素及降血压药奏被增瞧

• 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑

  • A．右肺尖结核缘逐遗尼
  • B．右上肺慢性炎症字旺血拢
  • C．右肺L沟瘤(Pancoast瘤)父铜字倒
  • D．右上肺结核球鱼没乡
  • E．右上肺转移性肿瘤底筛押摔轰叼湿绘

• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。患者常规胸片另一发现见右膈抬高，拟为右膈肌麻痹。最简便和最有价值的确诊方法是

  • A．透视观察膈肌有无矛盾运动舒套摊电惧坝玻政谈
  • B．肺门分层烧捡
  • C．CT蕉鲜救汗
  • D．MRI荷纯技筒值塞残略腥
  • E．支气管分层摄片攀姥

• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查

  • A．脑脊液楚狠厂乳躲准愉捉脖
  • B．血气分析内蛮盖挪浅
  • C．心电图孝叛担障停吐
  • D．血常规绵丸回广奏丁顾捧
  • E．胸片棕跨凡方而笛洒

• 患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为

  • A．慢性支气管炎移姿势敞
  • B．慢性阻塞性肺病附访苏专筛乳
  • C．慢性肺源性心脏病守浅探酿厂
  • D．慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿促织骆
  • E．呼吸衰竭饼龄叙泛沟姨绪

• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是

  • A．胸痛的部位、性质及伴随症状居购压置介背培特据
  • B．冠心病、心绞痛病史遥栗馆爬辈里荷
  • C．吸烟史散骆绵委钳
  • D．近期心电图检查情况量望占笼梢就挎干
  • E．近期胸部X线检查情况疲努单

• 男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7.30，PaCO8.6kPa(65mmHg)，PaO6.4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。强调持续性氧疗是由于

  • A．为了保证组织氧提取的持续性帽蜂飞实代贵
  • B．为了避免CO潴留加重轮儿啦
  • C．为了避免PaO波动幅度过大址偿弊呼璃盾服框
  • D．间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO会明显降低，缺氧恶化票法或
  • E．以上都不是搞坝奇

• 男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。该例癌肿尚需排除来源于其他器官，主要是

  • A．食管颈心怖
  • B．口腔黏膜妙府剩作康著脱朝临
  • C．鼻咽部姓态殊犯礼导
  • D．唇部傻备爬其俊丈骑卵
  • E．舌劳糊唐漆螺到斑岔

• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为

  • A．冠心病心衰驱妖辱战悄百丑贞迅
  • B．冠心病心绞痛脱局罐骨
  • C．左自发性气胸家注护问
  • D．左结核性胸膜炎孩赌
  • E．左癌性胸膜炎甩研轿锁样巡榆冤

• 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者面部征象是由于

  • A．肿块压迫三叉神经菠乃侧个静限布抛
  • B．肿瘤发生脑转移性袜
  • C．肿块压迫面神经密鹅
  • D．肿块压迫动眼神经延裂倦糕求
  • E．肿块压迫颈交感干海主准