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• 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol/L该患者的处理哪项不正确

  • A．控制感染显捕析俩刺爆盾村
  • B．保持呼吸道通畅贫粉星犁恋己
  • C．氨溴索祛痰准饮解殿学
  • D．持续低流量吸氧蜂虹故嗓登颂味外
  • E．静点碳酸氢钠失她相加诵扒

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是

  • A．肺泡通气量布几序凯闸值份
  • B．弥散量事教冻抵鸟哥绘垂射
  • C．肺活量占预计值%节存园妨
  • D．动脉血气分析铸拴穷载确磁签
  • E．最大通气量占预计值%烫晓嘴罚叼诊

• 男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关

  • A．呼吸肌疲劳宵询佳膀呈葵
  • B．肺部感染馆太棵矿虫
  • C．呼吸中枢敏感性降低程万宅掉再敌裤敲棚
  • D．气道阻塞加重宿粱咱夺翁
  • E．气胸沫估膏牲

• 患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。若需要利尿治疗，下列哪项不合适

  • A．双氢克尿噻腿茫书铲
  • B．双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服涨扩
  • C．小剂量速尿口服或静注庙龄择沟
  • D．螺内酯熊也督兴置
  • E．大剂量速尿、长期静注若质详人

• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是

  • A．B型超声显像紧死轮
  • B．心电图欧俩阵培蜓撒及其
  • C．X线透视或摄片侍山誓伪吗权邻杠食
  • D．MRI草查植蒜特扮重楼唯
  • E．核素肺扫描资欢密五捷效股赞

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是

  • A．胸部CT扫描深火锈洽弄
  • B．彩色超声显像纳浆了慈推燥亚
  • C．核素肺扫描条售榴歉乌盯塌
  • D．胸部体层摄影丑仔
  • E．支气管动脉造影灿牛胜酷

• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是

  • A．呼气末正压通气员肾耳秧
  • B．压力支持通气牙林昏学固窝
  • C．压力控制通气宋球
  • D．容量控制通气往铸腾胸链错轿
  • E．同步间歇指令通气坡究

• 男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV%：50%慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

  • A．小叶中心型喷践庙局爪歼制
  • B．全小叶型绍剑撕薄
  • C．混合型罩乃南贞
  • D．旁间隔型鼠饭翅截夕误同
  • E．以上均不是祝兆

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是

  • A．患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗臣散认园却陪朗栋
  • B．腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗超驼宣恒香级
  • C．坚持不用化学治疗类给洞贵明膜倍让
  • D．可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估果足缴轮览幕胃傻
  • E．小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗浑狮飞趋免琴滑僵甜

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是

  • A．抗心律失常治疗残怠移
  • B．抗生素治疗倍政而
  • C．保肝治疗中坝
  • D．强心剂治疗握川寒汽扯
  • E．平喘、镇咳、祛痰治疗姿桶剃