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• 患者女性，38岁。已确诊嗜铬细胞瘤，左侧肾上腺发现10cm肿块。拟近期手术治疗。该患者在进行术前准备时首选的降压药物为

  • A．α受体阻滞剂屠夹
  • B．β受体阻滞剂出愚身辈迹炼
  • C．钙离子拮抗剂领狮小锤行嘱风人
  • D．血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类杰七杨魄溜拴温状
  • E．血管紧张素受体抑制剂（ARB）类旷佩禽垃兼
  • F．F 利尿剂没学拼杆季
  • G．G 中枢α肾上腺素受体激动剂稻吵吉志丘

• 患者男性，66岁。因“全身乏力、食欲减退1月余”来诊。患者本次入院前1个月余无明显诱因出现全身乏力、食欲减退，伴恶心、呕吐2～3次，量少，为胃内容物，体重减轻约5kg，无发热、咳嗽、心悸、胸痛，无腹痛、腹泻。胸部CT平扫示：两肺间质性感染，右肺上叶感染明显；纵隔多发肿大淋巴结，遂入我院呼吸科住院治疗。其间查电解质：血钠113mmol/L，血氯76mmol/L，予静脉补钠及复方氨基酸静脉滴注补液对症治疗14天，复查血钠123mmol/L,血氯90mmol/L较前略有上升，但仍低于正常。病程中，患者无恶心、呕吐，无腹痛、无腹泻，无呼吸困难，无意识不清，无心悸，无怕热、多汗，无夜尿增多，体重未再继续下降，近期食欲较前增多，每日200～250g，体重近半个月增加1kg。该患者应首先进行的检查有

  • A．血、尿渗透压海沾畏
  • B．甲状腺功能凯摆催敌衡呼杂搁径
  • C．胸部CT增强狭拴讨哪旺
  • D．肝、肾功能腾分
  • E．血、尿皮质醇测定歉亭沾陪虫吸耗
  • F．F 免疫功能测定平词

• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T 37.6 ℃，P 100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。应进一步做的实验室检查是

  • A．眼眶CT赚眠倡埋布馅
  • B．血沉厨吊痕排副押特党辣
  • C．TT、TT、FT、FTI摄取率测定耐歪
  • E．甲状腺CT傲正熊贩员舍
  • F．F TSH段产油

• 患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39 mm×15 mm×11 mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是

  • A．立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml＋地塞米松10 mg箭谦到荡六立慕买
  • B．或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml＋氢化可的松200 mg甲献庙暖璃李咽茫
  • C．急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强赞乱草拨
  • D．急诊检测全垂体激素＋靶腺激素笛民撒亦著爷耐初币
  • E．急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能消田坟躺形族
  • F．F 密切监测生命体征存虫君借
  • G．G 神经外科急会诊塔贝绩悬援
  • H．H 视野检测与神经功能检查芝温驰
  • I．I 评价神经垂体功能除列
  • J．J 根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗势尊伴向牌男绸

• 患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 105/50 mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR 103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。为明确诊断应立即进行的检查包括

  • A．心电图碑炕劈登吐爸絮饭
  • B．胸部X线片牧奋锹战芽粱拖
  • C．血常规冲咽梅
  • D．肺功能检查越符高信析污顷诚泄
  • E．血生化乳榜枕
  • F．F 心脏彩超浴查周过
  • G．G 甲状腺激素美澡龄疤锦容及秧
  • H．H 皮肤活检携狂义妨

• 患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 66次/min，R 18次/min，BP 140/90 mmHg；BMI 30.5 kg/m；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR 68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100 mU/L，FT＜2.5 pmol/L，FT＜5.5 pmol/L，PRL 93.73 nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2 cm）。应进行的治疗方案是

  • A．垂体瘤切除术框问威室辉愉遍
  • B．垂体瘤放射治疗篇誉微
  • C．溴隐亭治疗后观察甲状腺功能变化劝融箱虑诉
  • D．L-T替代治疗后观察垂体占位大小变化丽铺言缺牙价胡
  • E．L-T替代治疗至甲状腺功能正常后行垂体瘤手术治疗莫棵枣量
  • F．F 奥曲肽治疗寒业延针笨

• 患者男性，45岁。进行性体重下降伴乏力、食欲缺乏、恶心厌食2年，皮肤变黑6个月。查体：血压95/65mmHg，体重指数（BMI）19.1kg/m，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑，心音弱。患者初步检查结果：血常规提示血红蛋白88g/L,血糖3.5mmol/L,血钠125mmol/L,血钾5.0mmol/L，血皮质醇水平低下。此患者可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进症卸亲迟理躁酱名肃
  • B．消化道溃疡董奔剪
  • C．消化道恶性肿瘤灰闪
  • D．血色病马喉
  • E．慢性肝病蹦泰紫袭揉
  • F．F 慢性肾上腺皮质功能不全宰晨垒蜓胡辽诞畅

• 患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP 110/80 mmHg；身高172 cm，体重51 kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG 5.5 mmol/L，血清钠117 mmol/L，血清氯83 mmol/L，血钾3.4 mmol/L，BUN 4.1 mmol/L，Scr 75 μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3 cm×2 cm实性占位，边界不整。为初步诊断应进行的检查包括

  • A．痰找癌细胞碗长冰职盛梁飘
  • B．痰找TB菌斯煮满般版穿五
  • C．胸部CT和（或）MRI法附吞
  • D．血气分析捎纵
  • E．24 h尿离子排量趁鸡
  • F．F 肾上腺功能检测缴劈固歼花趟桥缝颠
  • G．G 甲状腺功能检测誉敏贫判阳系伤

• 患者女性，30岁。闭经、性欲减退伴怕冷乏力1年余。3年前分娩时曾因大出血给予输血500ml。查体：血压95/55mmHg，发疏眉淡，腋毛等体毛少，面色苍白，心率60次/分,双下肢无水肿,皮肤干燥。患者戈那瑞林试验血LH、FSH几乎无反应，低血糖兴奋试验其血皮质醇反应低下，其病因可能是

  • A．垂体大腺瘤压迫哲润
  • B．垂体缺血坏死蛛害
  • C．垂体危象抗倒涨蜻谱禽凤岩童
  • D．下丘脑功能减退究跪月距赚
  • E．甲状腺功能减退疮节敲扫越板绣唉
  • F．F Addison病冤饱

• 患者男性，35岁。主诉婚后不育5年，右侧乳房肿胀，性欲减退半年。进一步检查示右侧乳房发育。此患者腹部CT未见异常，但垂体MRI示右侧1.5cm×2.0cm的肿块。该患者需要的治疗措施包括

  • A．口服雄激素制剂改善性功能份旦向碌惠肢
  • B．口服左甲状腺素钠（优甲乐）琴鸟显
  • C．口服溴隐亭掘欧陆
  • D．经蝶垂体手术柱深奖参
  • E．垂体放疗劲叙择描驶消
  • F．F 肾上腺大部切稳确蔬狗忽毙隐