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• 患者男性，54岁。因“间断黑便、消瘦1个月”来诊。查体：轻度贫血貌，上腹部压痛，无反跳痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常。若该患者完善检查提示为早期胃癌，未见淋巴结转移征象，首选的治疗措施为

  • A．胃大部切除常叫否碰
  • B．内镜黏膜下剥离术痒倦先泰蹄焰销胡
  • C．胃大部切除+化学治疗文和使膀缺团
  • D．内镜黏膜切除术姐茧
  • E．全胃切除传岂军汤烘霞伙
  • F．F 全胃切除+化学治疗术前化学治疗+胃大部切除术+术后化学治疗估发庙债耳贱迁希艺

• 患者男性，59岁。主因“间断乏力、腹胀10年余，加重7天”入院，不伴恶心、呕吐及呕血、黑便。既往：20年前查体发现乙肝病毒阳性，未行进一步治疗；饮酒10余年，已戒20年。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌，未见蜘蛛痣，心、肺查体未见明显异常，腹膨隆，可见腹壁静脉显露，脾大，脾肋下约6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音可。目前应给予该患者的治疗措施是

  • A．限制钠盐摄入艺流摔袖焰夹歼辩
  • B．腹腔穿刺抽腹腔积液联合输注白蛋白滨哥碑秧荷标
  • C．利尿串威屈宇浮
  • D．抗病毒治疗供职舅眼比
  • E．抗感染兆腹挎敬固扔
  • F．F 保肝治疗回拉私熔畅震公宝宰

• 患者女性，40岁。因“低热、腹胀、少尿、下肢水肿2个月”就诊。既往有乙型病毒性肝炎史。查体：巩膜无黄染，腹膨隆，肝、脾未触及，移动性浊音（+）。实验室检查：总胆红素21μmol/L，间接胆红素7.2μmol/L，谷丙转氨酶150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L。腹腔镜见腹膜散在多个白色小结节。该患者腹腔积液病因考虑为

  • A．结核性腹膜炎竞省箭亲渴岸堪堤
  • B．腹膜转移癌洞窑祥画
  • C．自发性腹膜炎缓梯
  • D．心功能不全惨震旱谈闲
  • E．结缔组织性疾病璃宋议带滚寸
  • F．F 肾功能不全育丰

• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。此时首选的检查是

  • A．直肠指检记户角除很范
  • B．X线钡灌肠域看灾短桑胃替证
  • C．全消化道钡餐缝党
  • D．乙状结肠镜吵塑聋玩
  • E．结肠镜快棕吼雁掌也刺陵
  • F．F 胃镜备晴堪

• 患者男性，28岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。有助于溃疡穿孔诊断的体征是

  • A．腹肌紧张安救多删拥慨凑哨
  • B．肠鸣音消失哥贿
  • C．肝浊音界消失威炉胃缩松叛哲狐晋
  • D．腹部移动性浊音擦例
  • E．腹叩诊呈鼓音泛柿视碑趟壳串谦
  • F．F 腹部振水音张挣工滋勤纷洪

• 患者女性，40岁。因“低热、腹胀、少尿、下肢水肿2个月”就诊。既往有乙型病毒性肝炎史。查体：巩膜无黄染，腹膨隆，肝、脾未触及，移动性浊音（+）。实验室检查：总胆红素21μmol/L，间接胆红素7.2μmol/L，谷丙转氨酶150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L。病理回报可见干酪样坏死。此时患者应采用的治疗措施有

  • A．大量抽吸腹腔积液塞经地
  • B．手术清除腹腔淋巴结结核及干酪样改变闯司
  • C．腹腔内注射皮质激素，防止腹膜粘连示衫咏跟访
  • D．抗结核药物治疗冲吉姜尚昆
  • E．营养和休息况笋巡先闯伯
  • F．F 广谱抗生素治疗渔淡神

• 患者女性，54岁。10年前发现丙型病毒性肝炎抗体阳性，乏力、腹胀、食欲减退半年，自认为是“胃病”，服用中草药治疗，近1周发现黑便，呕血1次，量约400ml，送院急救。强烈提示患者为食管静脉曲张的检查结果是

  • A．腹部B超提示肝硬化购笑
  • B．腹部B超提示肝增大拨撞餐早鸣靠毁盘
  • C．腹部B超提示门静脉增宽三沙争忍用
  • D．查体发现脾大，移动性浊音阳性度须沙
  • E．查体发现腹壁静脉显露鄙介辛辈吼革筛准恨
  • F．F 大便潜血阳性习欲
  • G．G 肝功能提示转氨酶升高阅比掌粥固倦颗郊病

• 患者女性，48岁。患乙型病毒性肝炎10年，未予正规诊治，1个月前出现腹胀，进行性加重，近1周来畏寒、发热，体温38.4℃左右，伴腹痛，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，每天尿量约800ml。上述病例最可能的诊断是

  • A．肝肾综合征满肥三企杀忽效聪
  • B．结核性腹膜炎贪锁
  • C．自发性腹膜炎出漏因伤转老义价
  • D．巴德-吉利亚（Budd-Chiari）综合征弱北券怨
  • E．肝炎后肝硬化工铜肠寒竖
  • F．F 肝癌优饥学玻次倦报挺猫

• 患者男性，52岁。因“进行性吞咽困难6个月余”入院。近3周只能进流质饮食，体重减轻明显，体力下降。查体：生命体征稳定，消瘦，颈部及锁骨上淋巴结未触及。患者发病的高危因素有

  • A．平素进食过快、过热障离屑希车
  • B．喜食腌制食物须跌洋耍亦纯单
  • C．Barrett食管度少多
  • D．食管癌家族史又照毫折贝雹
  • E．饮食不规律炼银完屋房叛锯阿挣
  • F．F 吸烟挖锡甩块会纪挺

• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。发生率最高的结肠息肉癌变为

  • A．家族性多发性结肠息肉病胀姨叮好蜜
  • B．管状腺瘤挥符棋蝇尼驼前碎
  • C．乳头状腺瘤燕览脂皂栽职琴摇
  • D．增生性息肉助容斤疯
  • E．炎性息肉关释桐福岗等生免
  • F．F Peutz-Jeghers综合征毯现信雾宜脏