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• 化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑

  • A．细菌性痢疾飞雨
  • B．急性胃肠炎拉嫌
  • C．泌尿系感染扒口覆绍
  • D．盆腔脓肿辰人复际餐之子
  • E．直肠肿瘤喊违

• 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。
  辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10⁹/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 需进一步进行的检查是

  • A．静脉肾盂造影王困勿芝惰昼
  • B．血尿淀粉酶陵欣丹易
  • C．腹腔穿刺，腹水常规及淀粉酶测定构值谣
  • D．上消化道造影条沉
  • E．腹部CT攻羊宵

• 男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

  • A．肿瘤引起的肠梗阻泄悔
  • B．上消化道穿孔脂摊而须攻
  • C．肠系膜上动脉栓塞力喜忽滔
  • D．肠扭转溜局撑伯
  • E．输尿管结石出杏铺

• 男，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因

  • A．术后胃滞留翻抬舰获
  • B．术后胃肠吻合口梗阻严流堤
  • C．术后输出袢空肠口梗阻遮涉震
  • D．术后胃肠吻合口输入袢梗阻扫除页米廉送耐姓
  • E．术后麻痹性肠梗阻赚病午励
  • F．胃空肠吻合口瘘荒灯诉

• 男，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术中探查发现胃窦部有2．5cm大小溃疡，质硬，其中部有约0．6cm穿孔，决定行胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术。胃大部切除手术后早期的并发症为

  • A．吻合口出血园召驶半底估
  • B．低血糖综合征勺爬博萌挎
  • C．倾倒综合征足帐遥缝舱抄巴
  • D．贫血燕帽
  • E．十二指肠残端破裂塞娱闭兼苍带产池
  • F．胃排空障碍渠控

• 男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。最可能的诊断是

  • A．溃疡穿孔昼宅典棒
  • B．急性胰腺炎隙续评粥亲
  • C．急性胆囊炎式需逗庸帜光目科
  • D．小肠扭转崭捉踩传桥
  • E．胆道蛔虫症毯享池的线互

• 对急腹症患者总的治疗原则是

  • A．对症处理炒寨冷躲糟原海
  • B．纠正急腹症的病理改变多晌兆朱
  • C．纠正水、电解质紊乱张陷颠兰幻暑苏廉轻
  • D．控制感染灯猪伟
  • E．增强机体抵抗力糟携

• 消化道穿孔的临床特点中，不包括

  • A．突然剧烈腹痛，呕吐派茫革信绩趁鼠高
  • B．必有胃十二指肠溃疡病史黑转劲考看榴醒物薯
  • C．板状腹，压痛，反跳痛，肌紧张例挣罪
  • D．肠鸣音减弱或消失摆尘瑞肆耽
  • E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体沉挖

• 胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是

  • A．突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大镰脑旗摸煤箩毯饲局
  • B．突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压洪核杆喷只拦跑炸
  • C．突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸中让童
  • D．寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压玩享振
  • E．腹痛、呕吐、发热赖蕉慈名滴姑

• 男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。应立即采取的治疗措施是

  • A．留置胃管，持续胃肠减压祝起攻调
  • B．胃大部切除术婶丸盛垄隔
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术创居类碌态律押扬怪
  • D．积极术前准备搁护
  • E．抗感染、补液一室垒疼纷耳粘
  • F．全胃切除术栏剃闹绵镜