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• 患者男性，76岁，原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体：急性痛苦貌，精神软，体温38.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎，并行手术治疗，术后因血压低，氧饱和度低，带气管插管收入ICU，心率150次/分，多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100/50mmHg，氧饱和度86％，2小时无尿，监测CVP是15mmHg，该做以下处理

  • A．快速输液提高血压疲扰亦永环所水
  • B．呼吸机以高浓度氧持续辅助通气以改善氧分压畜树列疼仆校昼胖怎
  • C．拍胸片了解肺部情况胸性热追挂
  • D．甲泼尼龙冲击量静脉输入喉冰帆播窜陈辩帜
  • E．行CRRT治疗苏痕粱
  • F．加用多巴酚丁胺针设洁穴宇坦奋

• 显著窦性心动过缓伴反复晕厥的治疗

  • A．同步直流电复律轿尝沫能黑惊脂要深
  • B．心内膜心室起搏宪级
  • C．维拉帕米静脉注射挠抵麻逼耽株思敢
  • D．起搏器植入知冤钳巴
  • E．利多卡因静脉注射扇乱遭驼

• 患者男性，58岁，发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80/60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张，低血压原因可能是

  • A．肺癌晚期恶病质诊茶苹喘疑
  • B．低血容量搜烤舌坛堂赚拿轰
  • C．心包积液寄欣表捕浩鸣妄洪
  • D．肺部感染导致休克件粉观论
  • E．胸腔积液愁运合衣暂

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率120次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。此时最重要的治疗是

  • A．给予抗生素默轿款旋芦躬撇敞
  • B．提高吸氧浓度泄者庆伸圣加
  • C．限制水钠摄入稠扮惰礼煌穿迷
  • D．呼吸机辅助呼吸贡碎搂食
  • E．应用糖皮质激素甲兔点呢异睛

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80/50mmHg，呼吸16次/分，心率90次/分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是

  • A．输晶体液案形鞋什掠扣冷冒
  • B．多巴胺坡扒弃前体娇
  • C．去甲肾上腺素芝驻
  • D．间羟胺（阿拉明）牢倾
  • E．输胶体液榜凝着题玉键

• 患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130/86mmHg，P78次/分，R20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是

  • A．室性逸搏心律腿柏圾利睬
  • B．心室颤动突阿训客
  • C．窦性心动过缓西柿西逮扩罚芹狱
  • D．窦性静止闹讲飞返键遥齐把
  • E．室性心动过速防总承寨啦旗渡

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70/50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是

  • A．传统的监测指标如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态，但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧扭划庙饿相逗绿
  • B．在正常情况下，随着DO发生下降时，VO随之下降垫监抓殿住粘粘跳蜻
  • C．当DO不能满足组织氧需时可出现SvO或ScvO下降，可作为早期反映组织缺氧的指标炊份右鞭沉浓
  • D．在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧正食于杠芳粒
  • E．碱缺失和患者的预后密切相关，其值越低，多脏器功能不全的发生率、病死率就越高廉刑胖王姥恰录蔬

• 患者男性，40岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，诊断为心搏骤停，予心肺复苏后心跳恢复，此后患者呈持续性植物性状态的原因是

  • A．大脑皮质高级功能难以恢复胃帜阀既蚀刀燥县基
  • B．小脑功能难以恢复穗括
  • C．海马区受损盖疑沙次巾牛
  • D．脑干缺氧赵辫
  • E．下丘脑缺氧芹完扎怎全

• 患者女性，42岁，因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次/分，血压100/70mmHg，呼吸24次/分，神清，精神软，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次/分，各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86/50mmHg，值班医师诊断为感染性休克，你认为在选用抗生素的原则上错误的是

  • A．在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗扑啊复缘普遮聪川魂
  • B．根据血象结果，若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法跌冬滔陶栽话
  • C．联合治疗不超过3～5天亚依截亩揭
  • D．抗生素疗程一般为10～14天喷几欠袜训稀算爸今
  • E．对于临床治疗反应慢，或者是中性粒细胞减少症患者，应当恰当延长其治疗疗程伞百筋办大劈流挑

• 重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面

  • A．计划职能每秩
  • B．组织职能垫虏适
  • C．领导职能志串法侧
  • D．控制职能恩醉谢暗雁楼串胸
  • E．发展职能驶佳翠雁足曲俘不