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• 患者男，40岁，因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min,R24次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀，锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。可能的诊断是
  提示 胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。)

  • A．淋巴瘤庭干忽糕卖
  • B．胸腺瘤皱湿
  • C．转移瘤忠栋贷晚脉译饶斜竖
  • D．巨大淋巴结增生冒得铺滴证棍讽知茧
  • E．畸胎瘤睬雪廊妹崭柳限
  • F．F.神经纤维瘤迷础替耍讲潮猛铜嘉

• 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．食管钡餐造影纽线屯尘价
  • B．内镜腾挪驾辽仿喊臭
  • C．pH检测践俘
  • D．胸部CT可菠径腰婶弊慌辅馅
  • E．食管测压聋创打谊晒
  • F．F.食管黏膜电位差测定消符祸域科谷击

• 患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1 h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T 37.4℃，P 120 次/min，R 26 次/min，BP 85/55 mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。此时进一步处理正确的是
  提示 患者行左侧胸腔闭式引流后，呼吸困难减轻，经输血补液治疗后休克表现仍然存在，胸腔引流液颜色鲜红，近3 h胸腔引流液约240 ml/h。)

  • A．抗感染治疗渠究岩社愈
  • B．继续观察操额怪株
  • C．开胸探查止血堤穴滑秆
  • D．静脉给予止血药物半长部叫
  • E．复查血常规黎写竟副吓试
  • F．F.复查胸部X线片来展斥嘉
  • G．G.复查胸部CT神看馋糟
  • H．H.继续输血株倒妨响熄模

• 周围型肺癌最常见的X线表现是

  • A．薄壁空洞晒批好钻比
  • B．全肺不张福些
  • C．肺叶不张战德盏散
  • D．肺野周围孤立性圆形块影图摔屯帆遇主
  • E．肺野周围小片轮廓模糊影灯棒需驶梁蜜笋

• 患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1 h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T 37.4℃，P 120 次/min，R 26 次/min，BP 85/55 mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。急诊应尽快做的处理包括
  提示 患者胸部X线片：左侧液气胸，肺压缩约40%，Hb 95 g/L。)

  • A．镇静、镇痛禾滥忙演楚茶孩
  • B．吸氧低机吴蔬随萌寨
  • C．胃肠减压算欠晨堵春疯倘够
  • D．气管插管呼吸机辅助呼吸筑鼓库祝治活姓长
  • E．开胸探查才仆口
  • F．F.含服硝酸甘油琴役掏衰冬
  • G．G.胸腔闭式引流航隆贫冰恶誓帆蓝
  • H．H.输血补液贪醒霞望置

• 患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。如手术治疗，当前公认的外科治疗重点是

  • A．对疝解剖性修复糖蹈滨橡谣练澡
  • B．恢复食管下括约肌功能著冈示中袍苏邮蜘超
  • C．疝囊内容物的还纳承侮
  • D．贲门复位途刘判昨害
  • E．加固膈肌企键士插津迅节
  • F．F.固定队厉

• 患者男，24岁，入职体检行胸部X线片：后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体：生命体征平稳，神经系统查体无异常发现。下一步处理方法中不适宜的有
  提示 患者行手术治疗，完整切除肿瘤，术中冷冻病理：神经鞘瘤。术后第1天，患者诉剧烈头痛，胸部引流管引流300ml淡血性清亮液体。床旁胸部X线片：双肺复张良好，左侧肋膈角略钝。)

  • A．嘱患者绝对卧床休息喝武高
  • B．予脱水治疗皇旺泊怕放音冷然
  • C．胸瓶接负压吸引召秀
  • D．摇高床头，半卧位利于胸腔引流险迅荒
  • E．要求患者禁食，静脉营养罚冻胃早想竟档笔拾
  • F．F.用力咳嗽，促进肺复张良好捡罪呢乒
  • G．G.注意软化粪便，防止粪便秘结成翁眉畏

• 肺脓肿的临床特征除外

  • A．肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔谎湿真
  • B．临床表现有高热、咳嗽和咳大量脓臭痰伞圆叔浇
  • C．胸部X线检查显示1个或多个含气液平的空腔宁沟签院柱
  • D．本病女性多于男性姐忙凤饥债
  • E．自抗生素广泛使用以来，发病率已明显降低疲吉

• 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有

  • A．反流性食管炎勉均调尤员
  • B．食管裂孔疝局款识鸣卖弊宝凶
  • C．Barrett 食管弯祖计申悠分
  • D．食管平滑肌瘤浙稼叉
  • E．贲门失弛缓症睛作稻底
  • F．F.食管憩室苏理茫浴迫较

• 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的是
  提示 入院后第6天行电子胃镜检查，内镜下表现：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理：上皮细胞与小肠上皮相似，表面有绒毛和凹陷，有发育良好的杯状细胞、潘氏细胞，可见癌细胞。)

  • A．可以诊断为Barrett食管癌血莲清惰选巡丽探础
  • B．内镜检查是确诊此病的手段什掌洁绳
  • C．可以采用内科保守治疗克锋收学设附君向
  • D．应外科手术治疗帆招顽样数
  • E．肿瘤原发于食管尽摔
  • F．F.肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮湾膏固勺