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• 引起反流性食管炎的主要发病原理为

  • A．食管下端括约肌(LES)功能减弱晶潜咐仁治写繁
  • B．食管蠕动功能障碍狗菌哲节管
  • C．胃酸分泌功能增加脾赛访恨振瘦敲宫
  • D．膈食管韧带解剖缺陷反焰恳行蔑议
  • E．支配食管的交感神经兴奋占优势血炎

• 男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。上述考虑的依据是

  • A．冠心病形歇竹
  • B．扩张型心肌病何低密楼疮束源
  • C．急性感染性心内膜炎尊扭砍久丹兔肠
  • D．心肌梗死舰捡虾连延帝辜须鹅
  • E．病毒性心肌炎谦阁逆建当简

• 男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是

  • A．快速输血逮桌架轰鸦嫂娇燃
  • B．口服去甲肾上腺素着张
  • C．静滴止血敏登病否火也休斧桌蚂
  • D．静滴垂体后叶素击立冻境愧核绳君
  • E．手术治疗宿野难伍串卜疮

• 肝肾综合征的治疗不宜用

  • A．大量利尿药诞球羞辫
  • B．间羟胺越傲
  • C．清蛋白、血浆、全血顷金箩
  • D．前列腺素A甩刮
  • E．浓缩腹水回输茅伤尤因打俗亭

• 有关一过性食管下段括约肌（LES）松弛哪种说法不对

  • A．仅见于胃食管反流病患者风福吵预
  • B．是胃食管反流前期表现维值拼仙
  • C．是非吞咽情况下LES自发性松弛暮关样独愁华妙
  • D．持续时间长于吞咽时LES松弛螺晋守牢
  • E．是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制李搜

• 男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。治疗措施错误的是

  • A．硝普钠倡烤镰辜
  • B．呋塞米键疆袍悟刘脚抄串
  • C．洋地黄制剂家络筹岔熄彻
  • D．硝酸异山梨醇酯妇恰
  • E．抗炎君参

• 女，38岁，双手近端指间关节痛3个月，伴不规则低热，有时肿胀。查体：面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节压痛，无肿胀及畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉35mm/第1小时末。其最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎备锦句财形
  • B．系统性红斑狼疮弟移诵
  • C．强直性关节炎信鬼帜
  • D．风湿性关节炎篇销胶骗点
  • E．亚急性皮肤型红斑狼疮咽图消卖脾栽础帘

• 食管癌的治疗措施正确的是

  • A．食管癌何时都可手术治疗址粘美箱电又扰
  • B．晚期化疗无效果殃宾枕颠
  • C．化疗适用于不能切除的上段食管癌颗谨
  • D．化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低租鲜款霞暴谨
  • E．上段食管癌首选放疗虫费衬前芹谱专甘踩

• 下列关于慢性胃炎的描述错误的是

  • A．慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解充卜袄杰结铃
  • B．A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病边住
  • C．与饮食因素有关胞愤票
  • D．B型胃炎内因子抗体一般为阴性奶柿
  • E．症状的严重程度与胃镜下表现不相符却粮

• 患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。 查体：T37.0℃，P84次/min，R20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。胸椎4和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。 实验室检查：血红蛋白93g/L，RBC3.84×10/L，MCV70fl，BPT150×10/L，WBC14.2×10/L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。本例应考虑的鉴别诊断中，不大可能的诊断是

  • A．类风湿性关节炎泉启叉
  • B．萎缩性胃炎引起巨幼红细胞性贫血倍烂探授
  • C．胃癌壮句障守敬镜签夹
  • D．非甾体抗炎药引起的消化道出血爷屿苹赶污龄乙上
  • E．结肠病变伴出血剩掀试观
  • F．缺铁性贫血螺详鸟赏儿便填竖