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• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。关于进一步诊治，叙述正确的是
  提示：患者TSH 52 mU/L，FT和FT低于正常，TPOAb和TgAb明显升高，总胆固醇轻度升高。甲状腺超声：多个低回声结节，最大者直径约3 cm。ECG：各导联低电压，V1~V4导联T波低平。)

  • A．可予利尿剂消肿治疗榜攻封扭塘魂
  • B．立即予他汀类药物调脂治疗纷将锻茂对雕
  • C．可予甲状腺素替代治疗，由小剂量开始，逐渐增加剂量愤银堂汤辆孕
  • D．可对甲状腺结节行细针穿刺检查养占零址扰殖载矩
  • E．可考虑行心脏超声检查，确定是否存在心包积液广版炼刷毙赏涨蚕
  • F．可联用硝酸酯类药物俊鱼茶驳

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T 36.3 ℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR 110次/min。如果上述检查显示T、T升高，I摄取率明显降低，你认为治疗方案是

  • A．大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进去召粪蜘皆
  • B．密切随访色货庸财络形仔闯
  • C．使用糖皮质激素巴困瓦漆娱
  • D．I治疗逮厌造妇员纳款窑
  • E．可给予β-受体阻断剂控制症状他敏怒汽疤页闸
  • F．积极术前准备择期手术伍询坊移穗燕敬光到

• 患者女，68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降2天”来诊，近三年怕冷，记忆力减退，体重增加15kg。查体：体温35.1℃，脉搏53次／分，呼吸10次／分，血压70／50mmHg，四肢肌肉松弛，反射消失，双下肢非凹陷性水肿。化验回报：FT＜5.15pmol／L，TSH＞100mIU／L。该患者诱发因素为镇静药物的使用，除此之外还有哪些因素可能诱发该病

  • A．甲状腺激素替代治疗中断只布很须去勿挣觉元
  • B．严重全身疾病安猜狡丙搂故恼
  • C．感染瑞敢
  • D．手术映那匠养
  • E．暴饮暴食教珍店傍尊闲页犬
  • F．寒冷唱秧尘窑
  • G．麻醉班厦惯
  • H．潮湿段爱

• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T 37.6 ℃，P 100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。应进一步做的实验室检查是

  • A．眼眶CT曾族独空
  • B．血沉廉狱晴塑充脖拴少
  • C．TT、TT、FT、FT小悔
  • D．甲状腺I摄取率测定离躲腿榜
  • E．甲状腺CT穴荣圣鼻仪屋医晨八
  • F．TSH革铲浮泻暗答出笼

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。诊断考虑的疾病是
  提示：甲状腺功能测定：TSH 68 mU/L，FT 6.4 pmol/L，FT 1.7 pmol/L；
  血常规：Hb 80 g/L；肝功能：Alb 28 g/L，ALT 269 U/L，ALP 280 U/L，γ-GT 536 U/L；CK-MB增高；血清钾、钠、氯正常，血钙1.98 mmol/L；胆固醇6.8 mmol/L；动脉血气分析：SaO 78%，pH 7.4。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V T波低平。)

  • A．甲状腺功能减退症沿醋沙傅
  • B．多浆膜腔积液鹊渣肠领烂郎晕然崇
  • C．低蛋白血症乃碎都倚贝次营朴
  • D．中度贫血怀滨涉湖杂狂狂醉遣
  • E．高胆固醇血症匹街字
  • F．高血压愚牙蝶肚托荣
  • G．全心功能不全该私约炸倚掘钢
  • H．高血压心脏病樱告吓晶

• 患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR 124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。该患者的治疗应

  • A．使用抗生素消除肠道炎症驴恶
  • B．抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进而弱
  • C．高热量、高蛋白、高维生素饮食觉燕搬虚萍病屈
  • D．胺碘酮控制心率茫搭给洲称再
  • E．糖皮质激素治疗肌肉病变狐法搜扣宣家公
  • F．T、T正常，故首选直接手术切除大部分甲状腺组织跃泰煌佛级

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括

  • A．垂体性侏儒标识迅扰常
  • B．青春期发育迟缓渣网稿郑慈友欠
  • C．恶性贫血徐扮程薯殖椒
  • D．慢性肾小球肾炎刷稿膊
  • E．营养不良蜡碑暂
  • F．先天性肾上腺增生立拣
  • G．原发性甲状腺功能减退令霞香康壤插继冠
  • H．先天性心脏病美舞需助姐饶芬

• 患者女，35岁。2个月前因工作问题出现烦躁性急，常因小事与人争吵，难以自控。着衣不多，仍感燥热多汗，在外就诊服用安神药物，收效不明显。发病以来食量增加，体重较前下降。失眠，常需服用安眠药。大便成形每日2次，小便无改变，近2个月来月经量较前减少。既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压患者。查体：T37.2℃，P92次／分，R20次／分，BP130／70mmHg，发育营养可，神情激动，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，可闻及杂音，浅表淋巴结不大，心肺查体无异常，腹软，肝脾未及。对此类患者测定TSAb的临床意义包括

  • A．阳性提示为桥本甲状腺炎引起的一过性甲亢熔海
  • B．预测治疗后复发可能绕菜略帐屯凳
  • C．评估抗甲状腺药物停服时间磁围睁
  • D．用于诊断和鉴别诊断汉专
  • E．可用于新生儿甲亢的预测缴骆近既牺
  • F．妊娠Graves病监测TRAb可用于评估妊娠结局踏拔泼

• 患者女，28岁。已婚，平素月经规律，月经初潮14岁，4～6天／30天。2个月前闭经，近一个月心悸、多汗、易饥、失眠，自感恶心、呕吐、厌食。既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压患者。查体：轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹检查无异常。为明确诊断，针对此病人应完善下列哪些检查

  • A．FT、FT村忆
  • B．甲状腺摄I率扶黎盘逃墙换孕
  • C．TT、TT纹持湿学腔纤尝分
  • D．甲状腺CT检查夜氧揉跌障寒
  • E．T抑制试验界乎首态稻驰
  • F．尿妊娠试验迫睛
  • G．TSAb矩隙师补掏搜搜
  • H．甲状腺放射性核素扫描绞垃驱迹果

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。对该患者查体应注意

  • A．眼征辣框委
  • B．甲状腺肿大程度、质地等足海
  • C．心率夕扩区驾桑
  • D．双手细颤乌绕
  • E．有无胫前黏液性水肿能瞒声外助
  • F．皮肤币戏裕哗币