您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，52岁。6年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的5两／日增至1斤／日，同时怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，四肢无力。在当地医院就诊，诊断为“甲亢”，给予口服甲巯咪唑30mg／d，分三次口服，1月后病情好转，服药半年自行停药。后病情多次反复，每次经口服甲巯咪唑均可缓解。2个月前再次出现心慌、易饥多食，劳累后心慌、气短明显，夜间有时憋醒。病后大便每日两次，成形，体重减轻8kg。既往体健，无药物过敏史，家中无类似患者。查体：T37℃，P110次／分，R26次／分，BP110／60mmHg，发育正常，消瘦，自动体位，皮肤潮湿，浅表淋巴结不大，眼球突出，闭合障碍，唇无发绀，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无结节，两上极可触及震颤，并可闻及血管杂音，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，心界稍向左扩大，心率150次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹软，无压痛，肝肋下可及，无移动性浊音，肠鸣音活跃，双下肢压凹性水肿，双膝、跟腱反射活跃，双Babinski征(-)。该患者化验检查提示ALT、AST增高，同时有胆红素水平轻度升高，为明确肝功异常原因，应进行下列哪些检查

  • A．肝炎病毒标志物检测资常延
  • B．抗核抗体(ANA)妹扎锹典嚷悄量辜栗
  • C．抗平滑肌抗体(ASMA)结蝇密慈亲康
  • D．抗肝肾微粒体抗体(LKM)乘笋险况伟
  • E．抗线粒体抗体(AMA)七禽魔啊兴
  • F．抗O(ASO)测定总现察瓜期削
  • G．甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检查裙陷倒
  • H．胆道造影检查岁垂委辫陆旬兽

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括

  • A．垂体性侏儒垦旬
  • B．青春期发育迟缓型搅囊扩翼秀僻
  • C．恶性贫血冒蔑凡薄杏寸躺
  • D．慢性肾小球肾炎匆办胸挡
  • E．营养不良坡盏
  • F．先天性肾上腺增生整蛮批百
  • G．原发性甲状腺功能减退勾刚节烧勿吐
  • H．先天性心脏病肺秩党葵

• 患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊，家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P 96次/min，BP 150/100 mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧直径4 cm 结节，质地硬，活动度差；双侧淋巴结肿大。
  提示：检查结果显示甲状腺功能正常，TgAb 200 U/L（正常值＜150 U/L），TPOAb 20 U/L（正常值＜35 U/L），血清降钙素300 pg/ml（正常值＜10 pg/ml），甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5 cm×5.0 cm 低回声结节，伴粗大钙化点，直径0.2 cm，右侧2个低回声结节，直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。)该患者的诊断、处理和随诊项目分别是

  • A．甲状腺乳头状癌称谣死肚虾
  • B．甲状腺髓样癌捏息悲槽径垮押
  • C．甲状腺单叶切除体赖垃内糟肃株输转
  • D．甲状腺全切姨脉侨掏
  • E．血清甲状腺球蛋白足性原演之中让
  • F．血清降钙素既丽错陆

• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。提示结节可能是恶性病灶的征象是

  • A．甲状腺结节高回声脆奔
  • B．甲状腺结节低回声饭商短摔扑
  • C．结节内有点状钙化洲雷者换壁
  • D．结节周围有壳样钙化孟珠
  • E．结节内血流丰富缓数喉
  • F．结节内无血流隆咸限术它挺起男

• 患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 108次/min，R 16次/min，BP 100/70 mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR 108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。患者进行了甲状腺碘摄取率测定，可能出现的结果是

  • A．4 h 1%，24 h 3%弃徐慢傻速
  • B．4 h 3%，24 h 5%顽痕坐
  • C．4 h 5%，24 h 9%废老烟这押症剥
  • D．4 h 15%，24 h 60%斩右宜茄
  • E．4 h 50%，24 h 65%刀银桥给书即为品艘
  • F．4 h 80%，24 h 70%歇索迈

• 患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP 138/86 mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR 70次/min，律齐；双下肢无水肿。首先考虑的诊断为

  • A．桥本甲状腺炎娱丰雷挥盆块车
  • B．产后甲状腺炎达卫府柜技
  • C．腺垂体功能减退症莫旧飘非配灯呀脱
  • D．多囊卵巢综合征懒途闷御承澡提俊
  • E．类风湿关节炎暑沾穿牺架侦遮纤终
  • F．慢性活动性肝炎属劫仁吨兵项梦
  • G．肺结核拥负摧娘扎杀躬慰

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T 36.3 ℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR 110次/min。你认为该患者最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎机慕罪
  • B．无痛性甲状腺炎漂来搞餐烛忘全馋
  • C．产褥热钥绝健滚钱谎屋
  • D．桥本甲状腺炎支卵
  • E．甲状腺功能亢进危象驰非关醋狗狠变台
  • F．病毒性心肌炎猴葬献低

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是

  • A．幼儿期隔撕虾团丁娱详观
  • B．青春发育期初魄墨猎驶
  • C．月经期套进
  • D．妊娠期骄希吊店和阅
  • E．哺乳期荷蛋线逆
  • F．绝经期酸皆胶

• 患者女，49岁。糖尿病3年，因血糖控制不佳入院。闭经4年，否认甲状腺疾病史和家族史。查体：身高1.60m，体重70kg，脉搏64次／分，甲状腺未触及。实验室检查：TSH4.65mIU／L(0.35～4.94mIU／L)，FT6.43pmol／L(9.01～19.05pmol／L),FT2.79pmol／L(2.63～5.70pmol／L),TPOAb3.11IU／ml(0～5.61IU／ml),TgAb1.26IU／ml(0～4.11IU／ml).甲状腺彩超：甲状腺体积正常，回声均匀。该患者可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能减退症寇间猾戴谜
  • B．甲状腺激素抵抗综合征翅糊炉
  • C．桥本甲状腺炎末够兴悟
  • D．继发性甲状腺功能减退症复剩冤墨贝灶
  • E．低T血症清蝴垦苍像被
  • F．自身免疫性甲状腺疾病虽损督说颤乏亭

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。应进一步进行的实验室检查是
  提示：给予L-T 25 μg，3次/d ×1周，进行治疗性诊断试验。)

  • A．TT帝够闻染朱拴福崇
  • B．TT插晓隶
  • C．FT郎恼够堤美叙
  • D．FT丛精晨页则醉撞予
  • E．TSH化贩刀坐侦守
  • F．吸碘率缴霸类霜竭