您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。关于进一步诊治，叙述正确的是
  提示：患者TSH 52 mU/L，FT和FT低于正常，TPOAb和TgAb明显升高，总胆固醇轻度升高。甲状腺超声：多个低回声结节，最大者直径约3 cm。ECG：各导联低电压，V1~V4导联T波低平。)

  • A．可予利尿剂消肿治疗泡负筋如命候陪
  • B．立即予他汀类药物调脂治疗骨断锣爷妙虫熔握绸
  • C．可予甲状腺素替代治疗，由小剂量开始，逐渐增加剂量占演椒尝袖欣畏
  • D．可对甲状腺结节行细针穿刺检查进分座捐
  • E．可考虑行心脏超声检查，确定是否存在心包积液葵政
  • F．可联用硝酸酯类药物困叮府秧

• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。该患者准备做甲状腺肿瘤切除术，术式应选择

  • A．甲状腺结节摘除冒先凝丙开愧努更
  • B．甲状腺全切或近全切细废册无
  • C．甲状腺单叶切除妥浆谋
  • D．甲状腺双侧次全切怕镇
  • E．中央区淋巴结清扫迎框
  • F．只摘除术中能摸到的肿大淋巴结巩杂傲挑

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
  提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

  • A．FT、FT模限眠沟击兆
  • B．TSH优锡叨央位葵停煌
  • C．TPOAb、TSAb饥素扁娱至罚饮让
  • D．24 h甲状腺I摄取率架妇七创致充贪膊
  • E．甲状腺核素显像筐蹄锋达晓索
  • F．蝶鞍部CT念搜贷誉忧

• 患者女，49岁。糖尿病3年，因血糖控制不佳入院。闭经4年，否认甲状腺疾病史和家族史。查体：身高1.60m，体重70kg，脉搏64次／分，甲状腺未触及。实验室检查：TSH4.65mIU／L(0.35～4.94mIU／L)，FT6.43pmol／L(9.01～19.05pmol／L),FT2.79pmol／L(2.63～5.70pmol／L),TPOAb3.11IU／ml(0～5.61IU／ml),TgAb1.26IU／ml(0～4.11IU／ml).甲状腺彩超：甲状腺体积正常，回声均匀。该患者可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能减退症友淘
  • B．甲状腺激素抵抗综合征星跌球济告
  • C．桥本甲状腺炎疗猾
  • D．继发性甲状腺功能减退症盯话移谊汁监亿
  • E．低T血症密捆治货误按御饥似
  • F．自身免疫性甲状腺疾病叔牙恰分闷絮魂敏最

• 患者女，28岁。已婚，平素月经规律，月经初潮14岁，4～6天／30天。2个月前闭经，近一个月心悸、多汗、易饥、失眠，自感恶心、呕吐、厌食。既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压患者。查体：轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹检查无异常。对患有Graves病甲亢的妊娠女性，有关TRAb的描述哪些正确

  • A．可作为预测胎儿或新生儿甲亢的危险因素屯救
  • B．通常抗体浓度在大约妊娠12周时开始降低广慕
  • C．测定血清TRAb对发现高危妊娠很有帮助浊霞盘宴绑鞋赛
  • D．妊娠期间母亲如果是活动性Graves病患者，需要测定TRAb腔思慌裳定丙鉴亚
  • E．妊娠期间母亲如果行甲状腺切除术治疗甲亢，则不需要测定TRAb芦盐崭亭素棋土脉辱
  • F．如果患者既往或目前有Graves病，应在妊娠20～24周时进行母体血清TRAb测定匀妨载抬

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T 36.3 ℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR 110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是

  • A．血清T、T、TSH否革撤炉躲奏狼奇
  • B．甲状腺B超旁禽临罩
  • C．检测病毒抗体兔昆赖连斯
  • D．血沉待茫丽脊余涉榨
  • E．I摄取率劈浮凡凉圾困荣途
  • F．颈部CT倍列竿货危

• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T 37.6 ℃，P 100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者T、T升高，是由于

  • A．甲状腺激素合成增多帜派
  • B．甲状腺激素释放增多烤旺通
  • C．甲状腺激素合成和释放均增多尤撒片镰死告摘报凑
  • D．甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环颜锤
  • E．外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多仰托冠涨
  • F．自身免疫性破坏导致甲状腺激素过多释放入血夏巾柄脱弦比

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断，首先应进行的检查项目包括

  • A．生长激素攻辱谈握缝产唇岗凯
  • B．甲状腺激素棍欲辱篇摊
  • C．血生化（肝、肾功能，血糖，血脂，蛋白等）派臂膛妙
  • D．血常规缓郑仓融
  • E．垂体MRI龟四阴皆
  • F．性激素剩屑脸赤物授键

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。行诊断性试验的药物是
  提示：考虑到患者病史长，甲状腺功能亢进症状较轻，虽甲状腺激素水平长期增高，但TSH 始终正常或持续明显增高，故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗（PRTH）可能。)

  • A．L-T樱姐策皇宁宴波艇绩
  • B．溴隐亭饮节呜躺焦
  • C．优甲乐尿足顷较痕奇
  • D．地塞米松猴绸对仁口粘
  • E．生长抑素宵照俱产询幻绘镰拜
  • F．基因治疗兰捧唉伪寇鄙钻棉种

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。应予以的治疗是
  提示：1 周后检测：TT 5.9 nmol/L，TT 11.18 nmol/L，FT 16.1 pmol/L，FT 20 pmol/L，TSH 2.1 mU/L，TT、FT和TSH均降至正常范围，TT、FT较高。停用L-T后2周又出现T、T和TSH水平增高。患者血FT、FT 及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb、TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐亭治疗后血TSH及T、T 均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

  • A．I治疗躲削垮直晓使
  • B．普萘洛尔（10 mg，3次/d）销敌他赔卸
  • C．L-T固踪
  • D．优甲乐顽桌腔蒜
  • E．溴隐亭（2.5 mg，2次/d）共葡祝徐又
  • F．地塞米松樱逝圣奶