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• 患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，XO/46，XX，确诊Turner综合征，应用生长激素治疗。至15岁时，身高由120 cm增至143 cm。16岁开始出现自发性月经来潮，月经周期30 d，经量略少，第二性征发育，阴毛、腋毛生长。22岁结婚，性生活正常，拟近期怀孕，来院进行优生优育咨询。查体：BP 120/80 cm；智力发育正常；无颈蹼和肘外翻；心、肺听诊无异常。如果患者自然受孕成功，妊娠前后必须注意

  • A．受孕前全面评价身体各个系统的功能茧冷旦陶
  • B．定期产前检查，观察胎儿发育有无畸形硬蝇
  • C．择时行绒毛膜活检或者羊水检查，明确胎儿染色体有无异常味蹦钞怜
  • D．如果发现胎儿发育存在明显畸形和染色体异常，考虑终止妊娠倘急洁
  • E．如出现自发性流产，可以考虑采用正常供者卵子进行人工辅助生育蛮赴
  • F．新生儿出生后再次进行染色体检查，明确有无染色体异常于览矮臭闷粒

• 目前性早熟的定义是

  • A．女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象共逝福柔拼椅虹渐
  • B．女孩在6周岁以前，男孩在7周岁以前呈现第二性征的现象太末假八诸什
  • C．女孩在7周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象柳树陶妨
  • D．女孩在7周岁以前，男孩在8周岁以前呈现第二性征的现象钩饭通雨寿钩供歪
  • E．女孩在10周岁以前，男孩在12周岁以前呈现第二性征的现象胶拳蔽需总敌

• 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，(4～16) d/(60～90) d，痛经（－）。查体：身高156 cm，体重68 kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9 mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×10/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。为明确诊断还需要进行的检查项目包括

  • A．促性腺激素LH/FSH值速脂群估芝六眨醒暗
  • B．胰岛素、血糖水平欧宁
  • C．DHAS姨庄陷哪名
  • D．立、卧位醛固酮啊脚叼指
  • E．检测排卵还包病员剩隙
  • F．子宫输卵管造影（HSG）扁锋

• 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，(4～16) d/(60～90) d，痛经（－）。查体：身高156 cm，体重68 kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9 mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×10/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。可能出现的远期并发症是

  • A．卵巢早衰震是
  • B．卵巢癌绝根够软
  • C．心血管疾病婚损
  • D．肾功能不全叉符害嫂怕广卫
  • E．糖尿病刘秀掌锣拢
  • F．子宫内膜癌棒怎喘然

• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110 cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。如果采用生长激素治疗，下列叙述正确的是

  • A．每日睡前皮下注射峰邮稍
  • B．每日清晨皮下注射悄揪召全乌亿泼萝信
  • C．推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍众兰伏睛恐震英说什
  • D．推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍渠成
  • E．每4～6个月评价身高生长速度探霞艘空下
  • F．每年身高增长＜2 cm时可以停用敞育召
  • G．每年身高增长＜5 cm时可以停用飘捷家霜院错

• 患儿女，7岁。乳腺进行性发育18个月，不规则阴道流血1年(共4次)，阴毛生长、身材生长6个月。查体：生命体征正常，身高125.2cm，体重26kg，乳腺发育为TannerⅣ期，骨骼无畸形，皮肤未见咖啡斑( laitspot)，腹软，无压痛，未扪及包块及查见腹水；阴毛发育TannerⅢ期，外生殖器未见异常，无女性男性化的特征。
  提示 患儿无脑膜炎、头颅照射、头颅外伤、头痛、呕吐、癫痫发作以及含雌激素的药物摄入史。)为了明确患儿的诊断，需要进行哪些检查

  • A．甲状腺功能及TSH测定宾咸踩知凯芒牙推猪
  • B．LH、FSH以及E歇姥
  • C．β-HCG、CEA、AFP等肿瘤标志物值蒜笼选库坦
  • D．促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验贸妥泛统央访
  • E．骨龄测定扣宋红眨纤傲福渠
  • F．17-OHP、T以及DHEAS蛇乏
  • G．血浆胰岛素水平放如类

• 患者男，12岁，因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术，术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体：双侧乳房肿大，乳核1 cm；双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个，直径均小于1.0 cm。目前考虑的疾病有
  提示：腹部MRI：左肾下极可见类椭圆形团块影，4 cm×3 cm，边缘清晰。)

  • A．青春期生理性男子乳房发育膏芬递誓
  • B．病理性男子乳房发育渡烛疯驻臣八
  • C．异位非滋养细胞肿瘤物丑
  • D．先天性肾上腺皮质增生瓣掩
  • E．原发性睾丸功能减退卵农祥蒜比认午
  • F．肾肿瘤掘偏桌搏歪桑滚

• 患儿女，12岁。出生后发现双侧腹股沟区花生大小结节，女性外阴，大阴唇发育不良，盲袋阴道，无高血压等，无月经来潮，染色体核型为46，XY。其姐有类似病史。查体：血压90／60mmHg，身高136cm，体重31kg。女性外观，无胡须，无腋毛，乳房TannerⅠ期，女性外阴，阴毛TannerⅠ期，左侧腹股沟区可触及0.5cm长条索状组织，右侧未触及，尿道和阴道分开，无阴蒂肥大。下列哪些是睾丸女性化患者的特点

  • A．染色体46XY或47XXY胳准押绍坡溉付政破
  • B．有睾丸弟胞粮虚
  • C．尿生殖窦为完全女性型致剥问茅舰稿
  • D．青春期可有乳房发育贩蜜很禾臂听
  • E．有子宫和输卵管茎纽
  • F．阴、腋毛稀少兰衡绩复驰枕敲

• 假性性早熟又称

  • A．非GnRH依赖性性早熟袋屡团抄线趴
  • B．GnRH依赖性性早熟良囊盒
  • C．外周性性早熟哈眠
  • D．中枢性性早熟臣虚还
  • E．完全性性早熟腔卸捐令奶牛

• 患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．骨龄针挠
  • B．LH、FSH、雌激素替匆船智厘梢籍堪
  • C．子宫、卵巢B超苗赴爪裳孝消卜
  • D．血常规贪早惠
  • E．GnRH刺激试验径件
  • F．垂体MRI斩凳招旋婆纸不巨