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• 患者男性，20岁，因“急性白血病化学治疗后出现少尿、恶心呕吐2日”来诊。实验室检查：血肌酐598 μmol/L，血尿酸880 μmol/L，尿蛋白(－)、尿隐血(＋＋)。引起急性肾损伤(AKI)最可能的原因是

  • A．肿瘤细胞肾浸润柿似颂良掠锈
  • B．急性尿酸性肾病赌置孕
  • C．药物不良反应喜轻弃搞毒倍胃六香
  • D．肾动脉肿瘤栓塞疑末去勺饮岔
  • E．肾梗死人伸澡市重拣妇壮侦

• 患者XXX，女，25岁，反复尿频尿急3年加重5月。患者3年前因尿频尿急在当地医院就诊，检查尿常规WBC+++/HP，RBC++/HP，尿蛋白+，血常规及肾功能正常，当地医院给抗生素治疗(具体不详)，尿频尿急有改善，但症状时有反复。最近5月来，患者尿频尿急症状加重，每天小便次数达10～20次，使用抗生素无效。病程中无明显咳嗽、咳痰及午后低热，无心悸、胸闷、气促史，无脱发、皮疹及关节痛史。近5月来有恶心、但无呕吐病史，病程中食欲欠佳，大便每日1次，小便每天700～800ml。既往体健。体格检查T37℃，P78次/分，R20次/分，Bp110/65mmgH。步入病房，查体合作。贫血貌，全身皮肤无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。面部无皮疹，口腔无溃疡，颈静脉无努张，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未问及干湿啰音，心界不大，心率78次/分，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平坦，肝脾未及，右肾区有叩击痛，左肾无叩击痛，双下肢无浮肿。本患者是否需要手术治疗

  • A．仅需要抗结核药物治疗略蓄棕逗淋拐梢说改
  • B．需要手术切除无功能肾脏中课
  • C．需要肾脏造瘘，解除梗阻隙淡舅黄企秘逃筋

• 使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是

  • A．血液透析廊绸掏昆旱
  • B．腹膜透析鄙踢亭杨炊应分
  • C．细胞胸毒药物喘匹圈兽
  • D．糖皮质激素音搅痒甩革
  • E．成功的肾移植的则泳窃摩丑

• 患者女性，26岁。因四肢关节肿痛3个月，左侧腰部疼痛20天，于2002年5月13日住院。患者于2002年12月中旬出现双手指间关节肿痛，伴有晨僵，活动后关节疼痛减轻。关节肿痛逐渐发展到双肘关节、膝关节、踝关节，无发热，生活不能自理。病程中患者无面部红斑、脱发、口腔溃疡及不规则发热等症状，下肢无浮肿，无高血压及肾功能不全。既往史、个人史无特殊，已婚，顺产子，无流产史。下一步的治疗措施是什么

  • A．加大激素剂量猾昂乞蛮伪壳
  • B．MP冲击李牢纺
  • C．环磷酰胺冲击庄趟葵私岂嚷
  • D．硫唑嘌呤愿所
  • E．输尿管镜鞭革谷楼盗趁
  • F．手术判轮碰袍

• 患者女性，37岁，因“发热伴头痛、腰背部疼痛4日”来诊。患者职业是医院动物房饲养员。查体：颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红，压之可褪色，后背皮肤可见条索样出血点、淤斑，双下肢轻度水肿。可作为确诊依据的检查是

  • A．肝、肾功能坦帮烂梨熄饮眼佩
  • B．血常规絮槽划
  • C．反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)查病毒核酸堂巧
  • D．酶联免疫吸附测定(ELISA)查病毒IgG抗体泥率正忘阵夹
  • E．尿常规折欲翅倡

• 男性，42岁。因服用含朱砂莲中药偏方后恶心、呕吐，肾功能减退8天，于2004年12月4日入院。2004年11月27日患者因胃胀气服用中药偏方(内含朱砂莲共计12g，另有啤酒花、鸡内金、金线草等成分)连续2天，第三中午即出现乏力、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。因症状逐渐加重，并且在停服中药后无改善，于12月4日转至我医院就诊。患者目前的治疗措施是

  • A．利尿糠解灯
  • B．血液透析拾钓伴蛛捷招桐违杰
  • C．腹膜透析芬类狗顽脊闯
  • D．静脉补碱贷龙么观协仙勾新
  • E．口服小苏打不渔撒行乙帐捆纤乙
  • F．葡萄糖加胰岛素女峡筑耗
  • G．补液抱觉沾担盐详帐瞎饼

• 患者女性，29岁。因阵发性乏力14年，双肾多发性结石3年入院。入院后需要完善哪些哪些检查

  • A．血清电解质检查烦驻古摊观
  • B．肾功能腿路当温役由瓜慰
  • C．尿常规椅场速
  • D．24h尿蛋白定量隆孟
  • E．肾小管功能检查爽暖锤
  • F．自身免疫抗体检测手身弦渗
  • G．脑电图检查赶刑滥策训借
  • H．双肾B超萌懂幕骆忧麦丈戏

• 肾功能急骤恶化，尿素氮及血肌酐呈进行性升高，贫血，符合何种病表现

  • A．肾病综合征循过
  • B．急性肾小球肾炎架江忆子聋谅
  • C．慢性肾小球肾炎女纠虾博戴续生趴
  • D．急进性肾炎商发蕉
  • E．慢性肾功能衰竭琴两

• 肾动脉狭窄所致高血压的临床特点有

  • A．病程短杆辨迫水灶置芹独
  • B．多有高血压家族史暴位病欠全族境豆
  • C．舒张压明显增高棒陆洒镰桂乞扯貌假
  • D．血压不易控制鹰悉煌亚十
  • E．下肢血压与上肢血压差＜20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)漂闲姐

• 男，5岁，因生长发育迟缓2年、发烧7天于1996年7月24日入院。患儿于2年前出现眼睑及下肢凹陷性水肿，尿少，在我科确诊为肾病综合征，给予强的松口服1年，浮肿消退，尿蛋白转阴，但出现生长发育落后，饮食量少，便秘，全身乏力，经常呕吐。近7天因发热，伴频繁呕吐入院。即往体健，父母健康，非近亲婚配，家族中无类似病患者。体检T37．5℃，P100次/分，R27次/分，Bp95/55mmHg，体重12kg，身长90cm，皮下脂肪(腹部)0．5cm，精神不振，心肺正常，肝脾不大，脊柱四肢无畸形，膝腱反射存在，巴氏征(-)，克氏征(-)。为明确病因还应该进一步做哪些检查

  • A．氯化铵负荷试验乃连哨酸饺牌稿
  • B．尿可滴定酸测定富仿
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  • G．碳酸氢盐肾阈值测定抵姑
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