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患者女,2岁,因“发热6 d,皮疹3 d,干咳1 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,P 130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是
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女,54岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛2天,咳痰、呼吸困难1天,1月14日来诊。查体:T38.6℃,呼吸平稳,咽部充血,双肺无啰音,肝脏不大。下列哪项检查可实验室确诊感染病原体
青年男性,因"发热、咽痛8天"而入院。查体见:T39.9℃,P100次/分,BP130/70mmHg。步入病房,急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及,约黄豆大小,无压痛。咽喉部充血,双侧扁桃体肿大,表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查:外周血WBC15.8×10/L,分类:N0.28,L0.65,M0.03,E0.04,其中异型淋巴细胞占15%。RBC:5.8×10/L;PLT151×10/L;ALT560U/L,AST680U/L。若要进一步明确诊断,最有必要进行的检查是
男,12岁,因发热,头痛,颌下包块2天于1999年2月18日入院。入院约3天其母曾带其至儿童医院探望患者。入院查体:患者呈急性病容,右侧颌下可扪及约2cm×3cm包块,质地中等,轻度压痛,与周围组织无明显粘连。外周血白细胞总数为3.2×10/L,N64%,L35%。为明确诊断,下列哪项检查是最为必要的
男,60岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛3天,咳痰、呼吸困难1天,1月3日来诊。查体:T39.6℃,呼吸促,口唇发绀,咽部充血,颈静脉无怒张,左肺湿啰音,肝脏不大。家人多人"感冒"。下列哪项检查可实验室确诊感染病原体
患者男,2岁,因“发热、皮疹2 d”来诊。2 d前患儿开始发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,周围有炎性红晕,疱内液体较少,伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心、呕吐和头疼等症状。实验室检查:ALT、AST、CK-MB轻度升高;脑脊液检查:外观清亮,压力增高,WBC增多,蛋白正常或轻度增多,葡萄糖和氯化物正常。不会引起本病的病毒是
肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80 ml/d,血压186/118 mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多,已达1000 ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8 ℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是
女,26岁,家禽饲养者,2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状,持续加重。患者检测H7N9核酸阳性,抗病毒药物可以考虑
某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是
患者男,28岁,已婚,因“低热、轻咳、全身皮疹2 d”来诊。查体:皮疹为充血性斑丘疹,以胸部为主。最可能的诊断是
患者男,35岁,因“发热、周身不适5 d,多汗、抽搐6 h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。3 d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。该患者的临床治疗措施主要是
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