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• 患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。经雄激素治疗后，首先升高的是

  • A．红细胞计数杂疼证剩狸锡通批
  • B．白细胞计数押顺
  • C．网织红细胞计数荷匪旺篮柜薪叼纷
  • D．血清铁蛋白揪被越惧距乙画悄托
  • E．血小板计数败勾宵娘

• 患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。引起肾性骨营养不良的可能原因除外

  • A．营养不良偿抱猜超厚援刃
  • B．铝负荷过重显博担寻蹲
  • C．继发性甲状旁腺功能亢进拘肾倍顽及弊商介
  • D．1,25-(OH)D缺乏局烤努炮债激
  • E．高钙低磷血压采蔬落炕否

• 患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×10/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×10/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。本病最突出的表现是

  • A．发热散尊贵
  • B．贫血与出血口筐耳吨商
  • C．中枢神经系统白血病扫邮破旅
  • D．巨脾确彩陆炭九鹰权
  • E．淋巴结肿大康溉解咳细

• 患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。患者少尿的原因最不可能是

  • A．肾血浆流量下降，肾内血流重新分布答名剥
  • B．肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少肩舞
  • C．血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少疫盖
  • D．肾小管上皮脱落，管腔中管型形成躺凑呀秃
  • E．肾小管上皮细胞代谢障碍能群

• 患者女，39岁，因“放射性I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT升高，FT升高，TSH降低。治疗原则为

  • A．强心、利尿、去除诱因躁械膏巨喊称
  • B．强心、利尿、对症治疗迷树夺慢沟厚
  • C．强心、利尿、抗感染偶权乃乘暑
  • D．抗甲状腺药治疗岩蜡传芬助嫩摩舍
  • E．抑制甲状腺激素（TH）的合成和释放，降低周围组织对TH的反应，支持与对症治疗，去除诱因暴七驱目

• 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。
  血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。为明确诊断，下一步首选检查

  • A．血清铁蛋白卷饭牺
  • B．血叶酸、维生素B测定泪能骂糊
  • C．Coomb试验勇肆略响奔晴争侦跪
  • D．肝功能、血清胆红素姐欠简
  • E．骨髓活检舟遥语覆

• 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。
  血常规：Hb72g/L，RBC3.2×10/L，WBC6.0×10/L，PLT140×10/L。粪隐血（++）。若治疗有效，血常规最先发生变化的是

  • A．血红蛋白升高酬雅踩啦
  • B．红细胞计数增加她东拾山肠还
  • C．网织红细胞计数增加骄腿妄堂擦唐
  • D．血细胞比容增加研则官秧制谊累负
  • E．血小板计数增加裳甘蜓踪旺

• 患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

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• 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。慢性心力衰竭特征性的症状是

  • A．呼吸困难和乏力排驼它安蜜界
  • B．食欲减退和呼吸困难分件晚店灌骤比敌坚
  • C．食欲减退和乏力摸跨狠堵小伸每前
  • D．尿少和水肿急剥砖德止冠
  • E．呼吸困难和水肿众放

• 患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。该患者不宜应用的药物是

  • A．呋塞米酸汗辉初访
  • B．双嘧达莫硬伙荒
  • C．硝苯吡啶废骄汽雨踩励闪校贵
  • D．链霉素柔萌
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