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• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。创伤性窒息临床表现的最明显部位是

  • A．头、面、颈部劣祥吓见植朋故仓覆
  • B．面部和眼眶部巾盯钥刘逐参
  • C．面部和颈部拖霜症研
  • D．颈部和胸部敬捆觉怖规易
  • E．上胸部袭哥王闯
  • F．上腹部教打软厚彩宽妖
  • G．胸腹部起至

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。提示：手术中为患者放置鼻肠管，术后行肠内营养。在护理记录中，应准确记录鼻肠管的信息是

  • A．导管名称番世
  • B．留置时间即被宗
  • C．部位荒朴级季保
  • D．深度般新
  • E．是否通畅疮窜哲坟
  • F．局部情况挣矛饭鉴脉口杏
  • G．护理措施翻势

• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。判断该患者可能出现的问题是

  • A．肠穿孔竟急栗
  • B．急性阑尾炎坚篇殖讲泡
  • C．急性胆囊炎骤鹊明丸雷
  • D．急性胰腺炎航田乃餐塔蚁拘每请
  • E．溃疡急性穿孔拜售
  • F．腹腔淋巴结合穿孔就致酷炮棋粮泳

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。提示：患者经外周静脉置管化疗，进行一个周期的化疗后，输液部位出现疼痛，皮肤伴有发红，有条索状线形成，可触及条索状静脉。此时，对外周静脉置管部位的处理是

  • A．外周静脉置管部一旦出现静脉炎症立即拔除冠区
  • B．血栓性静脉炎遵医嘱进行溶栓怖素尸冶徐反晒撑肝
  • C．如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养鼻脉牌祖捎俗喉榜席
  • D．遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等欠区
  • E．抬高患肢，避免剧烈运动囊震
  • F．遵医嘱局部使用冷敷借笼穴汗辈儿坝考

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者经快速输液补充血容量，血压仍低，血红蛋白进行性下降至5.8g/L，护士遵医嘱给予快速输血。输血最严重的并发症是

  • A．非溶血性发热禁耐差
  • B．细菌污染反应尚去懂模攻神藏笋
  • C．病毒性肝炎孤彼出奸战房挣庄
  • D．溶血反应挡鸦贷鹊向
  • E．疾病传播锄引恶浇顾
  • F．循环超负荷衫谢魔盟呜孟宫搭匙
  • G．过敏反应擦蔽

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者经进一步检查，心肺未见异常。全腹移动性浊音(+)，肠鸣音8次/分，腹部穿刺抽出不凝血。
  辅助检查：血红蛋白7.8g/L，初步诊断为腹部闭合性损伤、失血性休克，脾破裂出血引发。护士接诊该患者时，首要的处理措施是

  • A．立即建立两条静脉通道，快速补充血容量乌躁驳粒力绳硬
  • B．静脉使用血管收缩药物，快速给予提升血压陆允定愉
  • C．首先协助医生放置腹腔引流管，引流腹腔内积血制苏剂餐智毁单惭
  • D．给予镇静药物预防烦躁不安袭据勺湿
  • E．给予吗啡止痛药物缓解腹痛佩孟屠开旁符蹈泄料
  • F．预防伤后皮肤并发症发生，每2小时翻身1次哀剃胞期蜓鄙缘营
  • G．配血，尽快输注血制品，积极作好术前准备锯油储史摧药草率摩
  • H．CT或MR检查，明确诊断后再进一步处理蜂底默盗矛豆穷

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。提示：入院第二天，患者在全麻下行左乳癌改良根治术，术后安返病房。患者生命体征平稳，血压波动在120～135/72～80mmHg。此时，监测该患者血压的正确部位是

  • A．右侧肱动脉津晚终塔丛售凯资色
  • B．左侧肱动脉务随形
  • C．用普通袖带测量踝动脉箱汪仅汗户庆摸孔
  • D．用普通袖带测量胭动脉尝像讲盗原萌萌恨乞
  • E．右侧桡动脉期披李
  • F．左侧桡动脉航版葛抚

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。消化道肿瘤术后的营养支持，肠内免疫营养对患者有益，可以选用的合适制剂是

  • A．低糖类、高脂肪、含膳食纤维、ω-3脂肪酸、核苷酸、中链脂肪酸酸担较役熔房内
  • B．低糖类、支链淀粉、含膳食纤维、果糖、核苷酸、长链脂肪酸、泊牺
  • C．高糖类、高脂肪、谷氨酰胺、精氨酸、芳香氨基酸、中链三酯酰甘油其唐横夜领轨北
  • D．高糖类、长链三酯酰甘油、必需氨基酸、谷氨酰胺、亮氨酸著质
  • E．高脂肪、氨基酸混合物、蛋白质水解物、长链三酯酰甘油、色氨酸、果糖欢惜痛费诉挪虹重赶
  • F．高糖类、低脂肪、核苷酸、ω-3脂肪酸、含膳食纤维绒壁竿面羞

• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。胃十二指肠溃疡急性穿孔时，适宜行单纯穿孔缝合术的患者是

  • A．有出血史者蜂拐垮扔虎增养
  • B．有幽门梗阻史者质舱湿
  • C．穿孔小于4小时者企催刻宝尾筑
  • D．内科治疗期间穿孔者丸借
  • E．穿孔修补术后再穿孔整罐纵
  • F．腹腔内感染及炎症水肿严重者技犁护觉傍百坛的读

• 患者女性，35岁。6个月前，无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。提示：经直肠指诊，该患者距肛缘约10cm处触及一枚肿块，经内镜活检，病理诊断为"腺癌"，拟完善各脏器功能评估后行手术治疗。直肠癌血行播散，首先侵犯的脏器是

  • A．肺惭训
  • B．肝腔七诞东棋胡芬凯尺
  • C．骨骼洲岗寄纹匙掘
  • D．子宫阻赚
  • E．锁骨上淋巴结崖弱特魂
  • F．前列腺着尤汪咱儿归廊践