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• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。关于脾切除术后的凶险性感染，下列描述正确的是

  • A．主要发生在婴幼儿杠誉及
  • B．起病隐匿，开始可能有轻度感冒症状咬寿搁哲
  • C．发病突然，来势凶猛，骤起寒战、高热、头痛、呕吐、腹泻等亦灶陵吞
  • D．一般不出现休克或昏迷乎秒抚炕续
  • E．常并发弥散性血管内凝血辨奴召令泼乙梳海枣
  • F．发病率高，死亡率高僻社芦蜓徐妙关炎疲

• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。接诊护士应采取的护理措施是

  • A．予吸氧绘党宏宵晒坊
  • B．予热水袋保暖，加盖棉被围罢
  • C．予中凹卧位传谈疆待
  • D．测每小时尿量危峰银呈究档庆立辅
  • E．快速静脉输液情每弄雁斧热恼
  • F．加强心理护理，必要时予止痛药拨谜比畜慈斧凤

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。提示：患者突然呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，右侧呼吸音消失。胸部X线片右侧5、6、7肋骨多发性骨折，胸片显示右肺被压缩约85%，未见液平面，纵隔左移。引起该患者呼吸困难的主要原因是

  • A．胸壁软化绍艺恳饿蛛道凯炕袄
  • B．纵隔扑动楼暗领度感志杂志粪
  • C．气道梗阻吐夕兵乒泳
  • D．静脉回流障碍淡卵童护父忍茅腿傲
  • E．痰液阻塞气道巨风晒罪横收肺挂折
  • F．创伤性窒息绑出蔽
  • G．张力性气胸破孝棕川庄姿蓬疑战

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。该患者可能出现的情况是

  • A．肋骨骨折塘抓裕奸宾
  • B．开放性气胸审录镰巡货饼族
  • C．张力性气胸化筋介降误岂缠碗
  • D．创伤性窒息技击乌锦四屯光
  • E．主动脉瘤破裂笨呈田
  • F．心包积液骂号誓
  • G．闭合性气胸形歪欺财作弦

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。作为急诊护士，应优先采取的护理措施是

  • A．建立静脉通道，快速补充血容量晒喊朗锯
  • B．保持呼吸道通畅，给氧嘉疼
  • C．配合气管切开装衫范
  • D．配合开胸探查术雷睬沃炼呀贷儿
  • E．封闭开放性伤口，配合行胸腔闭式引流试樱并坐筑甚腐
  • F．浮动胸壁加压包扎蜻羞尤铃腐倒
  • G．给予半坐卧位歉欣适阳彻慰沸星

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。此期针对该患者的最关键的治疗措施是

  • A．保护创面冤是唯纱
  • B．保持呼吸道通畅西咽劫丝蹦他蜂蔑
  • C．液体疗法蛮嫌轮何钉腥
  • D．给予保暖整芒城诸取
  • E．安慰和鼓励患者小里纷骗愈崭践
  • F．疼痛剧烈酌情使用镇静、止疼药物读窜据扭限

• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。提示：该患者经过13天的治疗，创面已基本愈合，定于次日出院。关于对该患者出院健康指导的内容，下列叙述正确的是

  • A．宣传防火、灭火和自救等安全教育知识祸摸
  • B．创面愈合后可能出现的皮肤干燥、痒痛等使耻粥
  • C．告知患者清洗时，避免使用刺激性肥皂，水温不宜过高，勿搔抓特模柔霸阿厨简垒滋
  • D．烧伤部位在1年内避免太阳曝晒谢突表饲裤桌演取据
  • E．出院后坚持在家康复1年，避免外出八额敏鹰瓶黎
  • F．鼓励参与家庭和社会活动，树立重返工作岗位的信心融已

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。计划拔除胸腔闭式引流管的指征是

  • A．胸腔积液排液引流管48～72小时后引流量明显减少，24小时引流液少于50ml似久损对情挠
  • B．患者无呼吸困难，X线胸片示肺膨胀良好贴猴胳碰戴铲
  • C．引流液体颜色变深，引流量突然减少乡慎叙贿适万傻纱
  • D．引流出液体颜色由深红变鲜红色汽跃都法蓝把碑术
  • E．引流管伤口无渗液与脓液，无感染杨型阀
  • F．患者血压、心率平稳趋于正常，无内出血舟臂拍宽推仙墓

• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。提示：该患者行脾切除术。关于脾切除术后患者的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．术后多取平卧位，禁止随意搬动患者愤碎胁栗厚别幼政估
  • B．术后应给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食慰划衔代乎忽帐
  • C．若患者腹痛缓解后又突然加剧，应警惕受损脏器再出血导仓奇
  • D．若患者出现血细胞比容降低，可能提示腹腔内有活动性出血伴律胖绿苗舅
  • E．患者术后体温持续升高，提示腹腔脓肿形成宪位敏四夹曲
  • F．患者腹腔引出较多浑浊液体，提示腹腔感染聪歇烤诞沾昌付

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。提示：患者在全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"，术中取左侧卧位。手术时摆放患者体位为左侧卧位的注意事项是

  • A．患者侧卧、患侧朝上，健侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压膛虫储充魄什氧的忠
  • B．患者侧卧、健侧朝上，患侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压僻睡山虎食
  • C．确保呼吸、循环功能不受干扰，有利于麻醉师术中观察及静脉给药箱习秋坛揪显询父
  • D．避免肢体的神经血管受压、肌肉拉伤、皮肤受损等呈茫讲赔垦仪递破
  • E．确认患者被充分固定和支撑，并尽可能保持舒适的体位罩底编粱兴么
  • F．注意患者隐私的保护瞧赤零先轮止馆畜盲