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• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是

  • A．减轻腹胀扬躬如宅地
  • B．预防肠梗阻偿基同挠
  • C．经胃管给药届搜针蒸伙柔
  • D．防止急性胃扩张销撇爽张隶订暑人
  • E．观察有无胃肠道出血下司势循暑生齐鹰疆
  • F．减少胃内容物流入腹腔犬傲所纹腾亦衫软紧

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。导致胃癌的常见因素有

  • A．地域环境欺课鞋真拖滥
  • B．饮食生活因素递退除
  • C．幽门螺杆菌感染令道
  • D．癌前疾病贴融
  • E．癌前病变盛阁害筝鞋
  • F．遗传因素棍遮双耐气浆购柴肝
  • G．性格因素滩生左

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。如患者需要行手术治疗，不包括的情况是

  • A．出现休克症状删责贞
  • B．严重的肠麻痹症状咏盒抄瑞茂浇
  • C．感染中毒症状加重坛断甚摸改菊沃
  • D．继发性腹膜炎病因明确视逐项老号饥周袍搂
  • E．病因不明且病情无局限趋势仿陪翁筝福
  • F．穿孔超过24小时，腹膜炎已局限碍至虹挣短

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。提示：患者经胸部X线检查，提示右5、6、7肋各有2处骨折，肋膈角稍钝。关于胸部外伤引起的肋骨骨折，下列叙述正确的是

  • A．第1～3肋骨粗短，有锁骨、肩胛骨保护，不易骨折丽离尖社
  • B．第4～7肋骨相对较粗短，弹性较大，不易骨折辛厚恢
  • C．第8～10肋骨，前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折三岂和
  • D．第11～12肋骨，最长且薄，前端游离，最易骨折教划榨鸽胶雨
  • E．连接胸骨上端的肋骨粗大，最不易骨折眯侵艳谁墨九帮吹勇
  • F．胸部骨折暴力巨大，常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤矿杰款种刻菜
  • G．胸部发生骨折时，应警惕胸腹部内脏和膈肌损伤购院纳

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。患者经过治疗，准备康复出院，出院时给患者的健康教育内容包括

  • A．避免剧烈运动，如打球、跑步昨些细饱援升捞
  • B．避免诱发气胸的因素，如抬提重物、剧烈咳嗽、屏气等棚蛮果旅能碗
  • C．进食蔬菜、水果等高纤维食物，避免便秘的发生无机旅舍慌肉
  • D．活动度与量要循序渐进乓迹帅栗纪秋
  • E．预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽章轨唱梁蛾遮篮岭谨
  • F．为肋骨骨折愈合得更快，需绝对卧床休息希栽钟寄收破呼蛙腿
  • G．如出现呼吸困难等不适，立即到医院就诊煮喝至跳浩彻楚召

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。患者术后主要的健康问题/护理诊断有

  • A．意识障碍熔盯连斜治
  • B．潜在的皮肤完整性受损危险术贿当缓裳闪展路
  • C．感染的可能显贺糖付骨
  • D．自理能力缺陷拘烧斩软草航债豪
  • E．营养失调巾细准痰
  • F．再次出血的可能撤只声

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。根据此病史，该患者发生气胸的诱因有

  • A．外来暴力勤汁念钥斯
  • B．骨质疏松绢形汁宽惠
  • C．COPD影响疫罩翼练肿属掏黄
  • D．咳嗽打喷嚏胆持族晚怎
  • E．支气管破裂守办区罗峡蚁丝
  • F．创伤性窒息扫捕珍扇康奖雨票
  • G．肺大疱破裂领摘丁魂

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。在随访期间，提示该患者需要行手术治疗的临床表现是

  • A．出现呼吸困难免顺户
  • B．出现吞咽困难症右鱼
  • C．出现声音嘶哑飞熟闹须登舍
  • D．疑有甲状腺结节癌变洁段肢尼犯
  • E．药物治疗期间，甲状腺弥漫性肿大加剧厂徒饺背茎钟购
  • F．出现面部发绀、肿胀、颈胸部浅静脉扩张迫蹲肿芬

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。此时首选的辅助检查是

  • A．B超蠢钱殊鲁展老好刺
  • B．胸部X线检查比剪
  • C．CT脂奶层造践
  • D．MRI故伏境
  • E．血管造影退乞
  • F．心电图检查吼盏勉丹羞纽醒阁

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。根据烧伤病理生理特点和临床分期，该患者处于

  • A．感染期淹峡芽闻痛离灶掌
  • B．回吸收期露并
  • C．创面修复期陵赛毙驴译恶婆摩揪
  • D．急性体液渗出期直耗诸雨步爽
  • E．休克期什笔
  • F．康复期抽炸容亡弃