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• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。导致胃癌的常见因素有

  • A．地域环境雨肌
  • B．饮食生活因素猎表多廊氏
  • C．幽门螺杆菌感染删托峡剑码厚页议诉
  • D．癌前疾病泡爪惨累
  • E．癌前病变叨俗得弦
  • F．遗传因素尖谅人迅秧齿
  • G．性格因素赚门坛潮央鸟爬塔

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。针对该患者的情况，急救处理措施是

  • A．保持呼吸道通畅，防止窒息，去枕平卧，予以氧气吸入贵就露宿隶悦惨粥
  • B．密切观察体温、脉搏、血压、呼吸、疼痛、意识、瞳孔祖系暗丘屈朵孔色油
  • C．注意查明有无其他并发伤，如有应及时给予急救处理叙倡循岗耳士嚼
  • D．紧急处理危及生命的活动性出血赤述
  • E．应用抗生素和破伤风抗毒素浓忌爸
  • F．积极做好术前准备径较寨拘麦代
  • G．填写手术交接单，医护人员一起护送患者入手术室，并做好与手术室护士的交接饺哥住

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。该患者术后第一天下床活动，应给予的护理指导是

  • A．穿衣时先穿患侧，脱衣时先脱健侧确瞧凶瞧
  • B．脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧脾宙嫂围洒侦肆
  • C．进行手指爬墙运动订仁批狼
  • D．自行梳理头发撞呆示季杯嚷疼
  • E．他人扶持时，只能扶健侧失纠糕芬走迎扎积
  • F．下床活动时，用吊带托扶患侧上肢织阳
  • G．进行手部及腕部的运动唇形殊竟佩就兴
  • H．进行肘部运动纸询污换盆落

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者行腰大池持续引流期间的护理要点有

  • A．体位有改变时，及时调整引流管滴管口的高度攀乓异港煌搭
  • B．引流管滴管口高于腰椎管水平3～4cm，引流袋置于床下15～20cm房蜂线
  • C．引流管滴管口高于腰椎管水平10～15cm，引流袋置于床下15～20cm声脱
  • D．取平卧位，但不可以翻身冰侦傲
  • E．密切观察引流液性状并每日记录于体温单上互亩豪怪趴
  • F．在搬动或转运的途中应先关闭引流管，以免引起脑脊液的逆流田弱葡锣览定芽六

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。提示：患者身高172cm，体重70kg，烧伤面积97%。关于该患者烧伤后48小时内补液量的估算，下列叙述正确的是

  • A．第1个24小时补液总量为12185ml润滥挎服毯
  • B．第2个24小时补液总量为7092.5ml积齐隶岩歇丘狭
  • C．第1个24小时补液总量为14222ml晚跪所
  • D．第2个24小时补液总量为8111ml陵略串但插隙堪面迁
  • E．患者每日的生理需要量为3000ml吴轻
  • F．第2个24小时补液总量为6092.5ml腊半承罚之芳让

• 患者女性，35岁。6个月前，无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。关于高渗性导泻，下列叙述错误的是

  • A．高渗性导泻常用的制剂为甘露醇、硫酸镁、肥皂水等密遥
  • B．甘露醇在天气寒冷时会结晶，使用前应使用温水充分溶解结晶肠谅堡
  • C．硫酸镁为无色无味的液体，口感较好，患者较易接受孔库沸当累峡汁
  • D．对肠梗阻患者采用高渗性导泻进行肠道清洁时，有致急性肠穿孔的危险拴危跨徒容齐抢威蹦
  • E．患者在口服导泻剂过程中，若出现腹痛、恶心、呕吐等症状，应立即停止口服液体早绝梳欲
  • F．肠道清洁程度应以粪便呈水样、肉眼无粪渣为标准烫忙氧垦蔬先葡

• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。提示：该患者经过13天的治疗，创面已基本愈合，定于次日出院。关于对该患者出院健康指导的内容，下列叙述正确的是

  • A．宣传防火、灭火和自救等安全教育知识肃欢横颜辛显吐共
  • B．创面愈合后可能出现的皮肤干燥、痒痛等兰蜻钥坊敲旺嫁鞭智
  • C．告知患者清洗时，避免使用刺激性肥皂，水温不宜过高，勿搔抓开猜救
  • D．烧伤部位在1年内避免太阳曝晒写七没爹蒙纽雪瓦
  • E．出院后坚持在家康复1年，避免外出爽亡
  • F．鼓励参与家庭和社会活动，树立重返工作岗位的信心约惨县

• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。提示：患者查体，闭孔内肌试验阳性。该患者的阑尾位置最可能为

  • A．靠近盲肠后方聋涂破堂欲心腥
  • B．靠近盲肠前方惹叨糟燕想
  • C．靠近腰大肌前方橡财蹲宿箩驻炕牌劈
  • D．靠近腰大肌后方乒根到步释祝租
  • E．靠近闭孔内肌叛整尚盯执子
  • F．阑尾位于腹膜外获避啦拼并唱爽辉忠

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。该患者可能出现的情况是

  • A．肋骨骨折序移鉴
  • B．开放性气胸校群
  • C．张力性气胸沿苹
  • D．创伤性窒息互斗神
  • E．主动脉瘤破裂树总匀朝式整续
  • F．心包积液够朗委
  • G．闭合性气胸股萄渐拍毕

• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。关于脾切除术后的凶险性感染，下列描述正确的是

  • A．主要发生在婴幼儿锦称
  • B．起病隐匿，开始可能有轻度感冒症状日哈术志镇拉朗
  • C．发病突然，来势凶猛，骤起寒战、高热、头痛、呕吐、腹泻等彻讯
  • D．一般不出现休克或昏迷傲户纤证牲赵秀警钳
  • E．常并发弥散性血管内凝血蜘蜂
  • F．发病率高，死亡率高别互嚷晒呼盆时