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• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。患者目前主要的护理问题是

  • A．气体交换受损，与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关债扭扒性渗
  • B．急性疼痛，与组织损伤有关计川诱疯绵跪叠眉
  • C．体液不足，与大量失血、失液有关滥逗福禽博恶尊欲郑
  • D．有受伤的危险，与患者有骨质疏松有关登个紧生摩遍景脱
  • E．焦虑，与知识缺乏、突然受伤有关宁诸壁另亏岸渴
  • F．潜在并发症：休克，与肋骨骨折刺破血管有关槽整埋晴捕
  • G．潜在并发症：感染，与肋骨骨折有关荷镰董罚

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。患者术后ICP出现中度增高，中度增高的范围是指

  • A．ICP15～20mmHg合云撑督棉瞧
  • B．ICP21～30mmHg捏冶弯
  • C．ICP21～40mmHg挪两漏沙
  • D．ICP30～35mmHg拼贡
  • E．ICP35～40mmHg斗骤恐繁与致节睛
  • F．ICP40～50mmHg秩致侦涌齐絮赔员

• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。提示：该患者行脾切除术。关于脾切除术后患者的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．术后多取平卧位，禁止随意搬动患者复勾智季肤
  • B．术后应给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食安虹毯卖赏废尤虎
  • C．若患者腹痛缓解后又突然加剧，应警惕受损脏器再出血巴戴橘搅陆肠备傅又
  • D．若患者出现血细胞比容降低，可能提示腹腔内有活动性出血挽例触末受赌毙胳因
  • E．患者术后体温持续升高，提示腹腔脓肿形成系宫伐宰唉困异
  • F．患者腹腔引出较多浑浊液体，提示腹腔感染脖灵幻拿教低

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：患者术后出现体温升高，最高达39.3℃，血常规示白细胞计数持续增高，中性粒细胞77.8%，血液C反应蛋白(CRP)101mg/L，脑脊液生化示：蛋白6601mg/I、氯化物141mmol/I、潘氏试验(+++)、混浊；脑脊液常规示：白细胞108×10/L。术后第9天行腰大池持续引流，当即引流出暗红色脑脊液。患者行腰大池持续引流的目的是

  • A．减轻颅内感染黎券
  • B．引流血性脑脊液誓煌欺什
  • C．诊断脑血管病湿诸拼拐过糖碧
  • D．有利于前颅底愈合蹲墨
  • E．便于留取脑脊液做常规及生化检查剑证纯责橡陆唯丢到
  • F．替代CT检查跑可搞乃割溜摇

• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。术后发生切口感染的原因是

  • A．备皮不符合要求妥间兼崖盾
  • B．手术时组织损伤多，止血不彻底义吴
  • C．术后严重腹胀收吞希惰雕
  • D．术前未常规使用抗生素兼替临厨忌夏董岸
  • E．无菌操作不严搜阳械
  • F．下床活动过早槐逮亩度铲趣送
  • G．进食过早巨士

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。在预防地方性甲状腺肿时，为避免阻碍TH的合成，应避免大量摄入的食物有

  • A．海带村果狂楚
  • B．紫菜价甩作楼换拌侧裤
  • C．卷心菜溜践君在
  • D．花生造散县肿度
  • E．菠菜顷吼针
  • F．萝卜醋旬淘骂病气污孙赢

• 患者男性，58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"胃溃疡"病史。发病以来体重减轻，夜间睡眠差。体检：贫血貌，腹部平坦，无胃型及蠕动波，肝、脾均未触及，未扪及包块，腹部无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音不亢进；心、肺及其他部位检查均未见异常。
  辅助检查：胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚，表面见溃疡形成，胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见增大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT：胃窦及胃体下部恶性肿瘤，小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片：两肺未见实质性占位。请问该患者胃恶性肿瘤转移的途径是

  • A．直接浸润榨封艺夏藏授爽
  • B．间接浸润朗寻薪侄声此狠肠
  • C．淋巴转移益膀查氏怕允段

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。该患者手术后的主要护理诊断/护理问题是

  • A．焦虑与恐癌、担心预后有关嘴艺穷
  • B．营养失调，低于机体需要量与摄入不足有关尤铸灌确
  • C．急性疼痛，与手术创伤反应有关氧弟空泼较片译
  • D．潜在并发症，术后出血、感染、消化道梗阻、倾倒综合征、吻合口漏和残端破裂、化疗不良反应等侮哄
  • E．知识缺乏，缺乏疾病康复相关知识晕宴手她滋碎州
  • F．睡眠紊乱，与术后疼痛和担忧有关朝践寇微鸭周

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。提示：经检测，该患者I摄取率2h 10%，4h 20%，6h 40%，24h 50%；T3抑制试验2h 4%，4h 10%，6h 18%，24h 20%。按照上述检测结果，应考虑该患者所患疾病为

  • A．甲状腺功能减退伍析痰薄睛
  • B．原发性甲状腺功能亢进足技天掌
  • C．继发性甲状腺功能亢进帅伴
  • D．单纯性甲状腺肿仅拦
  • E．亚急性甲状腺炎柏村逝掏宝户萍葬
  • F．甲状腺癌妨闪摇绩先人断伙

• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是

  • A．减轻腹胀购舒品孤
  • B．预防肠梗阻总咱街劈混监齐
  • C．经胃管给药人弱贝税应场低僚
  • D．防止急性胃扩张蛮堪幅
  • E．观察有无胃肠道出血牛筛含剥效起赏
  • F．减少胃内容物流入腹腔险凭孩跑姥腊郊肃