您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。提示：术后护士需严密观察患者的病情变化，除了要密切观察患者的生命体征、氧饱和度、意识、瞳孔、GCS外.还应观察患者有无颅内压增高的表现。颅内压增高的表现有

  • A．偏瘫困解君掉抹基筹
  • B．头痛扇棍边浪
  • C．恶心、呕吐变况梅除遣
  • D．复视增孔误商
  • E．视力模糊答仇风宽
  • F．视盘水肿圣箭鱼

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。提示：该患者的疼痛发作是，始于上腹部，逐渐移向脐周。急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是

  • A．胃肠功能紊乱垫悄
  • B．内脏神经反射南年段带种量
  • C．躯体神经反射渡羞通过权护熔伶
  • D．阑尾位置不固定喇舒隶壳
  • E．阑尾管壁痉挛渔筑
  • F．腹膜刺激征姨盆工

• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。胃十二指肠溃疡急性穿孔时，适宜行单纯穿孔缝合术的患者是

  • A．有出血史者潮厉嗽压剂纱冷
  • B．有幽门梗阻史者坛炸雨鬼崇堆兆德
  • C．穿孔小于4小时者帮蛛毅艳称陕蝴匠筛
  • D．内科治疗期间穿孔者得患保乌
  • E．穿孔修补术后再穿孔挂谁章匆
  • F．腹腔内感染及炎症水肿严重者执亲泡然批织地哈

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。患者目前主要的护理问题是

  • A．气体交换受损，与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关途壶
  • B．急性疼痛，与组织损伤有关移刑兽严撒
  • C．体液不足，与大量失血、失液有关赠纺瑞运寇众灶宜送
  • D．有受伤的危险，与患者有骨质疏松有关笑获
  • E．焦虑，与知识缺乏、突然受伤有关邀尼古望
  • F．潜在并发症：休克，与肋骨骨折刺破血管有关工笋县拍彼蹲
  • G．潜在并发症：感染，与肋骨骨折有关栽盾做

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：患者在全麻下行左乳单纯切除+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术，术后安返病房。接通胸壁引流管，伤口加压包扎，术日引流液为淡红色，量约80ml。术后1日引流液明显减少，量约10ml，淡红色。目前考虑该患者出现的情况有

  • A．乳糜漏掏饲拍
  • B．淋巴漏阁们怕
  • C．负压引流装置漏气评漏
  • D．引流管堵塞豆斑颗叮代隐踏滋风
  • E．正常现象，无需处理呈制闷草嚷琴假
  • F．引流管打折、扭曲或处

• 患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是

  • A．胃癌肠瞎尽今歉利矿冰
  • B．肠梗阻西绝拐延劈
  • C．壶腹癌摩气
  • D．急性胆囊炎局兄
  • E．十二指肠溃疡屋导
  • F．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻待零盼文纪

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。此期针对该患者的最关键的治疗措施是

  • A．保护创面源抚谊
  • B．保持呼吸道通畅程吞熊洒翼崇
  • C．液体疗法萍欧食稿
  • D．给予保暖汉饮傍剖
  • E．安慰和鼓励患者摊各搅睁
  • F．疼痛剧烈酌情使用镇静、止疼药物揪蹈流讨鉴杂

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者术后给予经口插管接呼吸机辅助呼吸，SIMV(同步间歇指令通气)模式，潮气量500ml，氧浓度50%，GCS评分为5分(睁眼反应1分，肢体运动反应3分，言语反应1分)。呼吸机使用期间常见的高压报警原因有

  • A．痰液阻塞议揭忧果片芒洁
  • B．管道扭曲受压族危灾我中助远棍叮
  • C．气道压力增高速壮淘苗趟隔名
  • D．人机对抗鞭女哪雕岂蕉妨辩
  • E．管道脱落舅裁帜重钻秃
  • F．插管滑出说概档邻腹谱骡陵恳
  • G．气囊漏气河享

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。该患者可能出现的情况是

  • A．肋骨骨折徒盯歼剪耍眠
  • B．开放性气胸孟分味帽垦隙一萌待
  • C．张力性气胸纯班耽睡净沾
  • D．创伤性窒息寻描革育步篮旨讲放
  • E．主动脉瘤破裂愉煎神愤恰亭翻币
  • F．心包积液融奔姑典贩泉现
  • G．闭合性气胸秧醋晓员允县

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。低钾血症的补钾原则是

  • A．见尿补钾虑烂治达壳昏
  • B．补钾速度不宜超过50mmol/h贤歌糠朝义奖趋
  • C．补钾浓度超过40mmol/L遥圈驳
  • D．静脉注射含钾液浓度为0.3%遗圈雨妻剧悔丹琴
  • E．静脉注射含钾液浓度为0.4%先察远跟
  • F．钾太低时，可以静脉注射10%的钾溶液动阿史圣壁
  • G．溶液缓慢输注，补钾速度应小于20mmol/h乏观魔岂骆碎伸