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• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。全身麻醉最危险的阶段和需要护理配合的关键时刻是

  • A．诱导前清醒期扁七
  • B．诱导期蛮惭耗竹职张劫抖
  • C．维持期若桂旺妙扶
  • D．复苏期阴版渗
  • E．清醒后观察期宇仁员瑞刮用恢
  • F．平稳期妹劝册笋房哈彻

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：患者在全麻下行左乳单纯切除+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术，术后安返病房。接通胸壁引流管，伤口加压包扎，术日引流液为淡红色，量约80ml。术后1日引流液明显减少，量约10ml，淡红色。目前考虑该患者出现的情况有

  • A．乳糜漏娇糟侧妨存予片润卧
  • B．淋巴漏腾银
  • C．负压引流装置漏气乙决土尼浸趴
  • D．引流管堵塞克浴恭拦系入缝
  • E．正常现象，无需处理戚杜干母赴乎勺螺员
  • F．引流管打折、扭曲造户衔肢

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。下述护理诊断中，适用于该患者的有

  • A．营养失调：低于机体需要停抄桑苏仿
  • B．活动无耐力著势悟做掀摊肺授液
  • C．知识缺乏仙旱锻警金
  • D．潜在并发症：呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等震摄厉呀
  • E．潜在并发症：甲状腺危象丁皱恨下翼权秋
  • F．便秘霸娱

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。休克患者经积极处理，能有效评价治疗与护理效果的是

  • A．体温维持正常，肢体温暖抓幼瘦腰栗巷衣协消
  • B．生命体征平稳，尿量＞30ml/h赖锡株橡漆组谜色肃
  • C．呼吸平顺，血气分析正常爽可
  • D．患者发生骶尾局部压疮但未发生感染城并
  • E．患者意识清醒，缺氧改善缎忧肺僻逝骄灶衬
  • F．中心静脉压0.5～0.98kPa作炉押以渐婚榴墨
  • G．收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg刚秒建斑伟辫定

• 患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是

  • A．恶心迎搞药桂悦护风流
  • B．嗳气料贴割期谋柄嚼炎
  • C．呕吐划叹园冒
  • D．上腹部疼痛情费傲聚队
  • E．碱中毒症状梨往孙秤柏照腐驶
  • F．上腹部饱胀感浊视肾蝴妹

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。提示：患者突然呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，右侧呼吸音消失。胸部X线片右侧5、6、7肋骨多发性骨折，胸片显示右肺被压缩约85%，未见液平面，纵隔左移。引起该患者呼吸困难的主要原因是

  • A．胸壁软化壤僻
  • B．纵隔扑动美调他尊
  • C．气道梗阻暖示绑行鹿帮
  • D．静脉回流障碍听六
  • E．痰液阻塞气道核梦障册倦
  • F．创伤性窒息遵则竟各裤善地
  • G．张力性气胸柱狠

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。提示：术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。此时患者术后出现了什么情况

  • A．肠梗阻执饶运
  • B．急性胃扩张昼炎召冰泄借别葛
  • C．腹腔内出血岁猫时惠声饿
  • D．急性腹膜炎暗跑
  • E．尿潴留岛叙倍握晕博抱
  • F．低血糖睁差择狐它残所韵慧

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：经过输液、输血等合理扩容，患者血压稳定后，决定送手术室进行外科手术。关于手术过程中操作者的无菌原则，下列叙述正确的是

  • A．手术者洗手刷洗顺序是从指尖至手腕、从手腕至肘部、从肘部至肘上部，左右手臂交替秘辰为惜征扬
  • B．手术者洗手刷洗顺序是从肘上部至肘部、从肘部至手腕、从手腕至指尖，左右手臂交替脆暴伴荷
  • C．手术人员刷手后，手臂不可触及未经消毒的物品告北竿挎柜霜柳豪阀
  • D．手术人员穿好手术衣后，腰以上为无菌范围炎尺躲阴稼擦丑排
  • E．在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴无菌袖套符砖鸦查
  • F．手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣即可臂锈听溜姨
  • G．术中手术者手套被刺破，应重新更换无菌手套遍榆惯牢
  • H．手术中如无菌手术单局部被湿透，应加盖干的无菌手术单示霞离任杀俩何

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。提示：患者诊断为外伤性多根多处肋骨骨折、开放性血气胸，初步处理后入院治疗。入院后查体：患者呼吸困难加重，极度烦躁、意识不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、心率136次/分、呼吸32次/分、血压75/56mmHg，并进行性下降。此时，应首先采取的处理措施是

  • A．立即准备开胸探查猴益咽采粮
  • B．气管切开辅助通气帽检剪峡亦纸厘袜纠
  • C．气管插管辅助通气踩宝烟
  • D．胸腔排气后行闭式引流术搞纹担志影堪谢距
  • E．快速输液、输血，补充血容量平枝妙傲获
  • F．胸腔抽取积血后行闭式引流术况喉择条肤奇

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者外伤属于非火器开放性颅脑外伤，在进入手术室行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、ICP监测管置入术"的同时，需进行清创。非火器开放性颅脑外伤手术的处理原则是

  • A．清创畜邮最足窜蔬膛
  • B．清除术野内的异物，对位于脑深部的异物，一般不宜强行取出眨沸悔墓到翻屋
  • C．吸除挫伤的脑组织，尽量保存正常脑组织和血管件非迹广
  • D．清除血肿瓜谜肿绪纵贫谷
  • E．修复脑膜操臣慎
  • F．清创后，先敞开创口，二期进行皮肤缝合缎鄙
  • G．修复头皮创口晕庙漂差和屯抛圾扩