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• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。此时应首先采取的处理措施是

  • A．立即开胸探查丧叶牢似押取
  • B．立即行右胸腔闭式引流养尾徒份匙粘栽
  • C．气管内插管叔丑还微怒
  • D．呼吸机辅助呼吸可沈
  • E．气管切开播傻足
  • F．心包引流时谱意碧伴葛
  • G．胸带固定胸部疼漏顺

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。胸部外伤患者，早期剖胸探查的指征是

  • A．进行性血胸齿绳坝歼黑桶悠请
  • B．主支气管断裂消何
  • C．严重肺挫伤总圣草漂税渗跃笨
  • D．闭合性气胸窗陶往
  • E．张力性气胸面睬仆锣
  • F．膈肌破裂城有反巷

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。开放性气胸时，纵隔的位置变化表现为

  • A．吸气时偏向患侧烟镜皱漏混负
  • B．呼气时偏向患侧案执望翁耽芝因
  • C．呼气时回至原位乙解数津狭悼事如挨
  • D．吸气时回至原位冬脸
  • E．吸气与呼气时，均偏向患侧编钩恋绵
  • F．吸气与呼气时，均偏向健侧曲凳亲拌穗某
  • G．吸气时偏向健侧插许注
  • H．呼气时偏向健侧竞冶岩胁套费

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。为明确病因和诊断，首选的检查项目是

  • A．腹部CT签能架摔况毯摸吨主
  • B．腹部B超罩盛昂地肢刀喝雪胶
  • C．腹腔穿刺瞎铸池唇葛
  • D．直肠指诊生喜胞盐背茎痒
  • E．胃镜检查妖且唉
  • F．腹部立位平片梁班叫请职闭真

• 患者男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降，近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备，在全麻下行胃大部切除术。关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现，下列叙述错误的是

  • A．恶心到诸
  • B．嗳气遭阵
  • C．脱水碧包挑日
  • D．上腹饱胀不适钥辈楚研纲柿调稿
  • E．低氯高钾性碱中毒域肺匹痒勺
  • F．呕吐宿食，不含胆汁刘姨扁贩耐服妙吩

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者行腰大池持续引流期间的护理要点有

  • A．体位有改变时，及时调整引流管滴管口的高度屠虚躲旁
  • B．引流管滴管口高于腰椎管水平3～4cm，引流袋置于床下15～20cm胖和逢
  • C．引流管滴管口高于腰椎管水平10～15cm，引流袋置于床下15～20cm冬虚灰茂
  • D．取平卧位，但不可以翻身拉厘心坚
  • E．密切观察引流液性状并每日记录于体温单上去需
  • F．在搬动或转运的途中应先关闭引流管，以免引起脑脊液的逆流懒安认亡歌释愉堵全

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：经积极治疗后，患者颅内感染得到控制，病情好转，准备出院。责任护士如何为患者做出院指导

  • A．患者因意外失去右眼，故情绪波动较大，鼓励家属多陪伴、安慰，保持情绪稳定播荐错芝
  • B．指导患者择期进行整形术，植入义眼娘插瘦骂沟
  • C．指导眼部用药方法，告知注意事项途议桥岔沟朗且穴
  • D．按医嘱服药，不可随意停药或减量星历暮矿砖生
  • E．鼓励参与社会活动降拾夫封禁起氧学
  • F．饮食应高蛋白，高维生素，易消化，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果遗戒规坝粗收不量
  • G．定期门诊随访渐势泪禾沸余侦

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。如患者需要行手术治疗，不包括的情况是

  • A．出现休克症状益芳
  • B．严重的肠麻痹症状狸迁滥付互工征礼惜
  • C．感染中毒症状加重投霸傲墙编况
  • D．继发性腹膜炎病因明确更邀火葱渴
  • E．病因不明且病情无局限趋势狼沿认挪
  • F．穿孔超过24小时，腹膜炎已局限扎赠钟芬

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。提示：患者经过化疗，现肿瘤缩小，拟行手术治疗。手术前护士要为该患者做的准备是

  • A．缓解患者的焦虑与恐惧贤借
  • B．改善患者的营养状况便概验
  • C．肠道准备鬼即
  • D．呼吸道准备堪细肥肥求惯染抱文
  • E．皮肤准备嘴怨嫌选寻
  • F．配血伴链吨禁
  • G．协助完成各项术前检查路潜聪声梦研愁色
  • H．治疗费用准备畏山
  • I．安排好家庭事务趟台捞同

• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。提示：患者入院后经专科医师评估烧伤面积，诊断：烧伤44%，浅Ⅱ°，双上肢、躯干。以下符合该患者创面特点的叙述是

  • A．局部红肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体臂共常窜旦符径
  • B．创面腐皮脱落，可见创面红润、潮湿塑咽珠许强避
  • C．创面疼痛明显府俭镜附法卸津杆撞
  • D．伤及皮肤的真皮层库扎泪
  • E．无感染，1～2周内愈合战执美连押及家
  • F．去除疱皮后，创面微湿润，红白相间问政搁土闲新笨
  • G．一般不遗留瘢痕，多数有色素沉着算咽酬亦充
  • H．伤及表皮的生发层、真皮乳头层上躺电拍屡拍崇君猫