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• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。提示：术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。此时患者术后出现了什么情况

  • A．肠梗阻炊先用浩群怀己
  • B．急性胃扩张输泰躁骨烟唇
  • C．腹腔内出血干旁弦卷吧酱垦疲
  • D．急性腹膜炎炼业虾
  • E．尿潴留覆晚
  • F．低血糖凡完品铺梅

• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。提示：患者入院后经专科医师评估烧伤面积，诊断：烧伤44%，浅Ⅱ°，双上肢、躯干。以下符合该患者创面特点的叙述是

  • A．局部红肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体积教贱环警网掘痒
  • B．创面腐皮脱落，可见创面红润、潮湿剪缘公呼叫须
  • C．创面疼痛明显粒丝城了
  • D．伤及皮肤的真皮层菠压
  • E．无感染，1～2周内愈合江惭探屿衔
  • F．去除疱皮后，创面微湿润，红白相间伤薄肾理
  • G．一般不遗留瘢痕，多数有色素沉着物土慧
  • H．伤及表皮的生发层、真皮乳头层科迁品棕恩链督铸

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。患者经过治疗，准备康复出院，出院时给患者的健康教育内容包括

  • A．避免剧烈运动，如打球、跑步违森捧
  • B．避免诱发气胸的因素，如抬提重物、剧烈咳嗽、屏气等给擦誉裤厅
  • C．进食蔬菜、水果等高纤维食物，避免便秘的发生笛亮梅
  • D．活动度与量要循序渐进煎深最誉树抱火粘
  • E．预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽晚改暗铸
  • F．为肋骨骨折愈合得更快，需绝对卧床休息层延惕逐铃
  • G．如出现呼吸困难等不适，立即到医院就诊究护亦跑黑

• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者腹腔穿刺抽出不凝血，可考虑的诊断为

  • A．脾破裂边狠具
  • B．肝破裂妥幕冠
  • C．小肠破裂肩搞菊园层稼悟李
  • D．肠系膜血肿慨润若恶控纤妈拾壶
  • E．结肠破裂燥骨萍稼
  • F．胰腺破裂莫俘奏舒爪箭腹的

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者外伤属于非火器开放性颅脑外伤，在进入手术室行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、ICP监测管置入术"的同时，需进行清创。非火器开放性颅脑外伤手术的处理原则是

  • A．清创遍刘去晒油搅装喂
  • B．清除术野内的异物，对位于脑深部的异物，一般不宜强行取出惕狱惰鞠寻
  • C．吸除挫伤的脑组织，尽量保存正常脑组织和血管星蛙巨豆
  • D．清除血肿内壶
  • E．修复脑膜驳挥长姻闸奋败购绳
  • F．清创后，先敞开创口，二期进行皮肤缝合枝浇僵树榜展
  • G．修复头皮创口巾淡卖锤穿势台嚷

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者行腰大池持续引流期间的护理要点有

  • A．体位有改变时，及时调整引流管滴管口的高度爆眼磨
  • B．引流管滴管口高于腰椎管水平3～4cm，引流袋置于床下15～20cm减劝昨颤坚舌租绝
  • C．引流管滴管口高于腰椎管水平10～15cm，引流袋置于床下15～20cm塘裳儿奶凭春朝
  • D．取平卧位，但不可以翻身行霜拒秧待
  • E．密切观察引流液性状并每日记录于体温单上滨赵摄职漂预腔阳唐
  • F．在搬动或转运的途中应先关闭引流管，以免引起脑脊液的逆流丹饼帽

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。提示：对胃癌的防治，应向社会人群传递健康信息，提高大众的胃癌防治意识。关于胃癌的防治，身体出现哪些情况时，应深入检查并定期复查

  • A．原因不明的上腹不适、隐痛、食欲缺乏及消瘦，特别是中年以上者姑缝斯浪晓功陶
  • B．原因不明的呕血、便血或粪便隐血试验阳性者签又碰
  • C．原有长期胃病史，近期出现胃部症状父舰鸣
  • D．中年人既往无胃病史，短期出现胃部症状筋亏备
  • E．已确诊为胃溃疡、胃息肉或萎缩性胃炎者萍昼
  • F．多年前因胃良性疾病做过胃大部切除术，近年又出现消化道症状者激鹊惠细祖胖

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。对患者实施静脉化疗时，护士的职业防护措施有

  • A．应在相对独立的空间内配制化疗药恐店辣
  • B．有条件建议使用生物安全柜勤材杯词偏害素
  • C．内层戴PVC手套、外层戴乳胶手套需阻状
  • D．有条件者佩戴护目镜贞次础
  • E．穿由防水、无絮状物材料制成的隔离衣番别雪仿指工刘
  • F．在药物配制及使用过程中，对药物外溢进行处理(备有溢出包)述牲阿几狐取执淋搞

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。提示：经吸氧、止痛、卧床休息与心理支持，患者生命体征稳定。为解除左侧气胸，防止左肺被压缩，护士协助医生进行了左侧胸腔闭式引流术。关于胸腔闭式引流，下列叙述正确的是

  • A．胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗出液世妻悠肚
  • B．胸腔闭式引流可应用于开放性气胸、张力性气胸及脓血胸项倘宿低到元靠缓膊
  • C．胸腔排气时宜选用质地较硬的胸腔引流管，不容易打折和堵塞特涝动尿王涂逗抚
  • D．胸腔积气排气时引流管放置于腋中线/腋后线第6或第7肋间隙逗充盘竿障仁凶琴
  • E．胸腔积液排液引流管放置于前胸壁锁骨中线第2肋间隙样捧哀蜂
  • F．脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管清久斤己志攻择亩

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。如患者需要行手术治疗，不包括的情况是

  • A．出现休克症状辰糟
  • B．严重的肠麻痹症状玻谎贺捏投鼓
  • C．感染中毒症状加重的恶欣除陷
  • D．继发性腹膜炎病因明确鉴跨
  • E．病因不明且病情无局限趋势罚过夕
  • F．穿孔超过24小时，腹膜炎已局限案愁饭亭傅糠择滋