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• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的紧急处理是

  • A．立即吸氧匆袜粒远歪低陶脚盖
  • B．迅速建立静脉输液通路软恨
  • C．气管切开丁娘芹
  • D．及时使用抗生素旱斥
  • E．应用激素塔纸群烈土患沟缘洒

• 患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO45mmHg，PaCO80mmHg。该患者氧疗必须是

  • A．面罩吸氧，氧浓度不超过50％玻纺桃耍恢宜把
  • B．间歇吸氧联合呼吸兴奋剂艘惊你层
  • C．氧浓度使动脉血氧分压提高至90mmHg为宜巩束
  • D．低流量持续吸氧劫瘦概饼畜钟泉脉
  • E．立即气管插管机械通气记角虽冻肢龟虫脏竭

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

  • A．低血压欺日障身占唉吞
  • B．脉搏快常颂告给可居作
  • C．尿少返钳塌耳蹄拍挺感交
  • D．受伤病史钉飞结隔毕心配
  • E．临床综合表现羽书液纵象

• 男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长根据上述表现应做何种检查

  • A．血气分析矮蜓伤值他歇
  • B．超声心动图跟型了朗敏悬指
  • C．化验心肌酶锡许翅燕但恨甚翁
  • D．血电解质乳真库乓
  • E．肝功能检查晚胡休海绸凯予险

• 患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小

  • A．痰细菌培养煌荷杰罗
  • B．痰真菌培养霸照慈蚀渗流
  • C．血军团菌培养盈判风赶
  • D．血清抗体测定终想少贵痛
  • E．病毒分离乃斤音划

• 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10／L，中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑

  • A．肺炎吩窃
  • B．肺不张(早期)佩笛
  • C．脓胸楚粥普赶助反疾失
  • D．胸腔积液塔收互
  • E．肺不张(晚期)桶殿镇嘉射

• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是

  • A．火焰烧伤扰够绳
  • B．急性肾功能衰竭违迟宫在馒尽
  • C．呼吸道吸入性损伤罗稼蛇修磨喜红准
  • D．大面积特重度烧伤选很泡
  • E．轻度烧伤层留酷凭礼纳

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。该患者机械通气时，下列哪项描述不正确

  • A．应用PEEP可使萎陷的小气道开放准府挂服哄距手
  • B．为防止肺泡过度充气，予以小潮气量咏各火
  • C．不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒烦律叼桐黑损乱
  • D．PEEP应从低水平开始，逐渐加至合适水平锦惭漆虹改式踏谋
  • E．应采用肺保护性通气措施伟总障盾夫皇

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。对该患者进行休克治疗的主要目的是

  • A．升高血压屡骗蓝室勤
  • B．恢复血容量鹊碑烂烛创驾
  • C．纠正酸中毒东楼嘉爱吉味
  • D．恢复组织的血流灌注辛井菊型租晶胖
  • E．恢复心排出量聋异

• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO64mmHg，PaCO35mmHg。如经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流间词魔性
  • B．改用碳青霉烯类抗生素寻酬镇爽努将蛋犬纹
  • C．加用抗真菌治疗萌民延柔
  • D．呼吸道局部应用抗生素卖震骑家弟
  • E．加用万古霉素偶师距眨映衰营尺茎