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• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO64mmHg，PaCO35mmHg。为取得病原菌，下列哪项正确

  • A．清晨用清水漱口腰找于抄
  • B．留取第二口痰航介希揉攻竟盯化
  • C．痰液在1小时内送检炕锄
  • D．黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种字摧算寻睁屠针
  • E．以上全是董悔限航围担瓜

• 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10／L，中性粒细胞0.78。即时重要的治疗措施是

  • A．气管切开疮宗难遗叉婆阅丢济
  • B．蒸气吸入野阀扇
  • C．胸腔穿刺放液恩谋
  • D．脓胸引流掀斯爬肥删槐斤欲
  • E．橡皮导管吸痰驰杆罪

• 患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于

  • A．为了保证组织氧提取的持续性涛蒜秧鼻卫垃洗虏
  • B．为了避免CO潴留加重库独迷无和贪秒善
  • C．为了避免PaO波动幅度过大否骡缺适笨秧尾滨
  • D．间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化迹垫余姑滋齐悔揭
  • E．以上都不是剃店气

• 患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常：应给患者做何种检查以利于诊断、治疗

  • A．血常规高营炭
  • B．眼压习逆踪寻校合同
  • C．角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验挣氏之敢
  • D．角膜溃疡刮片做病理检查艺煮肢停蚀源
  • E．前房穿刺行房水微生物培养馋限燕夹纤详

• 男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的

  • A．10%权采磨积葵遣花
  • B．15%悬护尺速鸣氧甘
  • C．20%昂谣穴
  • D．20%～40%窃揭
  • E．大于40%该喊击句甚唉亦尊济

• 患者男性，27岁，被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。化验：pH7.250,PaO45mmHg，PaCO55mmHg。如果患者进行血液净化治疗，所用的置换液是

  • A．血浆政眠茧
  • B．乳酸盐洗阿
  • C．活性炭搅蒜景校橡猪矛留
  • D．柠檬酸盐筹结辉前趁几孔伸
  • E．碳酸氢盐热欺烈

• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有

  • A．快速输注去甲肾上腺素弹屿愿秒
  • B．支气管痉挛束凤借限跑孔
  • C．缺氧考减昂卧沉必刮
  • D．张力性气胸此允悟
  • E．以上均可以休虚限汇

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）:pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是

  • A．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润叔埋盛响夏
  • B．双侧肺门"蝴蝶样"阴影呀椒袄貌险斤都念凤
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓筑突
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高倘堤薪搂境穷誓卷
  • E．局灶性肺实变怕盘合券霸酷凶热确

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。如果动脉血气分析示呼吸性碱中毒，进一步处理应当是

  • A．不予处理，先观察遇览凡师辨林腐位
  • B．适当应用镇静药，抑制过度通气炭艳
  • C．增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正CO排出过多碑沈梅
  • D．治疗基础疾病，舒张支气管仁馆事碌秒陵惊助暖
  • E．无创面罩辅助通气试碑剑天港勇蔬

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。为对病情做客观评价，应立即做哪项检查

  • A．动脉血气分析导软矿鼠幅节甩董愉
  • B．心电图世贷懂省绞
  • C．肺功能姜眼嗓面骤
  • D．床旁胸片笋眯驶爱遍蛇学悉
  • E．痰培养脾心笔释母村做热照