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• 患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次∕分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。能快速缓解症状的措施是

  • A．毛花苷丙静脉注射葡鬼晒漏吊劫亡
  • B．呋塞米静脉注射悉止坐要短颗丈专姨
  • C．多巴酚丁胺静脉滴注燃绵饥筹
  • D．马上使用有效的抗生素恭糊萍冰族坊没创
  • E．大剂量激素使用测律泄橡傍

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

  • A．肺部感染友熊垒坟
  • B．肺不张蚁掘
  • C．急性左心衰竭抱将同屑芽粘幻婆
  • D．上气道阻塞形敬趟假汪
  • E．急性呼吸窘迫综合征喉丝维

• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86∕60mmHg，心率44次∕分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应

  • A．再次电复律伯冠附援
  • B．静滴利多卡因请悉捷俯伸装筋
  • C．急诊行1CD置入术永膊锄瓶舒
  • D．静滴普罗帕酮牌呈弄搅妨
  • E．紧急行人工心脏起搏器置入术窜通

• 患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。如果患者痰多、咳嗽无力，低氧血症进行性加重并出现二氧化碳潴留，其治疗措施应采取

  • A．气管插管，改善引流和辅助通气幻歌宋狐垮
  • B．经纤维支气管镜吸痰织镇夜
  • C．体位引流绍仍易竞寺捧仗腰
  • D．雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰纹烘揭斜吓
  • E．高频通气齿器本篇泛纯仰

• 患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠，心率增快，尿少，但血压在正常范围，急需做以下哪项处理

  • A．换用加强抗生素鸭帝丸烤缘
  • B．行腹部CT检查受以血庄文脚稠
  • C．快速输液并做好剖腹探查准备戴探糟照
  • D．床旁行血流动力学检查摩氏变亩骗塑洁吴
  • E．神经科与心内科急诊会诊摇平没绝海铅闸

• 患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠的病原学诊断，最理想的标本来源是

  • A．咳痰标本主肯斩蹈搜购歇
  • B．咽拭子艰纳悉泡
  • C．经纤维支气管镜吸引标本矿颗
  • D．经气管吸引标本抱盲衬兴望堆
  • E．经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本爹床

• 患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO50mmHg（FiO＝50%），PaCO30mmHg。此时最重要的治疗是

  • A．调整抗生素用量矮湿况核刘州鹊郊丽
  • B．提高吸氧浓度擦报丰追瞎浙暖括
  • C．限制钠水摄入量橡剃么涉
  • D．采用机械通气治疗愈非谢以脱
  • E．应用肾上腺皮质激素震披念楼恩乔旷木

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。该患者肝功能损害的病因最可能是

  • A．病毒性肝炎辆毙便配
  • B．中毒鸭陷芳玉票喊季麦
  • C．血吸虫废波赚猛泛斤
  • D．胆石症响乎
  • E．妊娠脂肪肝扁仓凡勿馅轧众毯冒

• 患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。对于该患者，现场急救的首要步骤是

  • A．转移至通风、阴凉处售添争瑞旷光旦授
  • B．口服大量清凉饮料组满己蓬笑体
  • C．冰水浸浴费君
  • D．5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入惹欠戒尖灾辈号
  • E．5%碳酸氢钠200～250ml静滴炊敲祝鸭呈惕

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是

  • A．输晶体液匪笨裂坚界粪歌啊
  • B．多巴胺罐胳摊解隆
  • C．去甲肾上腺素春吐蹈桐纹斗百遭乒
  • D．间羟胺（阿拉明）救虫耀启畏傲凳
  • E．输胶体液划赛