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• 患者女性，53岁，因"反复头痛，呕吐1年，加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位，脑室受压，诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术，术后患者出现尿多，量约4000ml/天，血压90/60mmHg。结合患者病史，考虑该患者尿崩属于下列哪一类

  • A．肾性尿崩欠捡其玉河力作异便
  • B．中枢性尿崩获服叼首
  • C．精神性尿崩居抽悬卫
  • D．慢性肾病奸抗石苏
  • E．糖尿病垒观栋寇窃

• 患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。以下关于该患者的处理正确的是

  • A．仍应予以洗胃挤薯玻
  • B．足量应用阿托品饿刘僻县荣恼弄
  • C．尽早应用肟类复能剂专序叼迷乌京
  • D．积极防治脑水肿趋银诵
  • E．可考虑应用换血疗法吼缴炒什虚扣饲孟服
  • F．避免过早活动，防止病情突变七麻闹蛙稀总

• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。患者为明确诊断，需完善的相关检查包括

  • A．血清淀粉酶间窜灾桂柄
  • B．腹部B超石匆弹周
  • C．心电图承表蜻取勒圾线
  • D．肝功能肚爱妙胡擦粘忧晕弱
  • E．腹部CT衔迁
  • F．腹部X线平片剑万手颤胖悄左姐铁
  • G．尿常规坑隙惑

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。首先考虑的诊断是

  • A．窦性心动过缓榆途
  • B．高血压危象炸电
  • C．尿毒症扶款亚宣顷
  • D．高钾血症剧秃桶快址筛粮
  • E．急性心肌梗死尾悉敌级发件节
  • F．低钾血症估兵兵炼贱膝缎参

• 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。根据患者病情和血气分析结果的变化，合理的处理包括

  • A．考虑补充精氨酸绞锅台留赴茅
  • B．降低氧流量轨友灶哥牢内筝响
  • C．使用肌松药史昂算怪
  • D．使用冲击剂量甲泼尼龙钉馆圈
  • E．更改抗生素伍兆浇透紧论染坏
  • F．拔除气管内插管改无创机械通气蜡箱忧黑痒仗犬
  • G．调低压力支持水平舟佩耽陪

• 患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。初步诊断为

  • A．心功能Ⅳ级，右心衰竭政妙卡
  • B．心功能Ⅳ级，左心衰竭柴蒙
  • C．心功能Ⅳ级，全心衰竭杯故
  • D．心功能Ⅲ级，全心衰竭岩皂帜同错泡担
  • E．心功能Ⅲ级，左心衰竭煮围印摊把增尘
  • F．心功能Ⅲ级，右心衰竭索华疯

• 男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。
  辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×10／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。该患者首次行血液滤过术，其监测凝血的恰当时机是

  • A．上机前彼插拉谷忍鲜
  • B．出现出血倾向时闲瑞她语俱辈铃
  • C．上机后骄歼池振
  • D．不需要监测贡颗棒过恳绿
  • E．撤机后横艘拌偶
  • F．上机后每小时欺葡

• 患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×10/L，中性粒细胞0.90;C反应蛋白(CRP)165mg/L;血清前降钙素(PCT)65ng/ml。在诊断脓毒症时，下列有关PCT及C反应蛋白（CRP）的价值及其比较，正确的是

  • A．PCT具有更高敏感性和特异性查万嘉
  • B．CRP敏感性更高但特异性低驼筒剃围奥墨遥期愧
  • C．血清PCT＜0.5ng/ml时不大可能是脓毒症蔽问羡段
  • D．血清PCT>10ng/ml时极可能是严重脓毒症礼膏慧乌筹期殿沫热
  • E．二者易受患者本身多种因素影响否脊贵凭
  • F．二者均为诊断和监控脓毒症的理想指标梁博专泻时水探酷

• 患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。患者需要预防血栓，以下预防措施正确的是
  提示：经上述处理，复查血压正常，测中心静脉压12mmHg，测肺动脉楔压示10mmHg。)

  • A．不需进行预防饺摸
  • B．使用肝素生理盐水持续冲洗导管墨削灾筹香
  • C．测肺动脉楔压时间不得超过30秒龄坚剃
  • D．气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波棋雁嗽控榜
  • E．置入肺动脉后，应常规做X线胸部检查，确定导管位置辉惰漆晒虫译呀查
  • F．使用液体充盈气囊沿场霉旺卡灯曾之
  • G．气囊在未充气时向前推进导管歇兄丸矩
  • H．抗感染治疗变够待

• 29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是

  • A．轻度子痫前期验剃宾买战权
  • B．重度子痫前期三咐港言试
  • C．子痫革素辩筒键障
  • D．慢性高血压并发子痫前期塌沙暴行觉溜
  • E．妊娠合并慢性高血压条浮需牺拢蝴浆屡
  • F．妊娠期高血压驾修奴传